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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血浆和呼出气冷凝液AngⅡ和ET-1检测的意义 被引量:8
1
作者 朱利清 张厚德 +3 位作者 马伦 涂向东 招强光 徐洪 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期2131-2133,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)合并高血压患者血浆和呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)合并高血压患者血浆和呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的变化及意义。方法选择中、重度OSAHS合并高血压患者21例,OS-AHS血压正常组26例和健康对照组22例。3组均进行多导睡眠监测(polysomnograply,PSG),采用放射免疫法测定血浆和呼出气冷凝液中AngⅡ和ET-1水平。结果 (1)OSAHS合并高血压组呼出气冷凝液中AngⅡ值高于健康对照组(P<0.01),而OSAHS血压正常组呼出气冷凝液中AngⅡ值与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);呼出气冷凝液中的ET-1水平3组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)OSAHS合并高血压组和OSAHS血压正常组血浆AngⅡ均高于对照组(P<0.05,P<0.01),且OSAHS合并高血压组高于OSAHS血压正常组(P<0.05);OSAHS合并高血压组和OSAHS血压正常组血浆ET-1水平均高于健康对照组(P<0.05),但OSAHS合并高血压组和OSAHS血压正常组之间差异无统计学意义。(3)3组患者呼出气冷凝液中AngⅡ和ET-1与血浆中AngⅡ和ET-1之间无明显相关性(r=0.480,P=0.397;r=-0.107,P=0.381)。(4)通过多元逐步回归分析显示,血浆ET-1水平与OSAHS的严重程度相关(B=6.810,β=0.372,P=0.002);呼出气冷凝液和血浆中AngⅡ均与舒张压相关(B值分别为0.110、0.863,β值分别为0.245、0.441,P值分别为0.042和0.048)。结论呼出气冷凝液和血浆中AngⅡ均与舒张压相关,而且OSAHS合并高血压患者呼出气冷凝液中AngⅡ高于健康者,但OSAHS血压正常患者呼出气冷凝液中AngⅡ值与健康者无明显差异,推测监测呼出气冷凝液中AngⅡ的变化可能为OSAHS合并高血压患者的诊断和病情判断提供帮助。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 呼出气冷凝液 血管紧张素Ⅱ 内皮素-1
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无创正压通气在慢性呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:4
2
作者 朱利清 吴凡伟 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2010年第3期90-92,95,共4页
目的探讨应用无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析2005年2月至2008年8月收治的368例慢性呼吸衰竭患者的临床资料,其中240例患者在治疗过程中接受了NIPPV(治疗组),有128例患者未进行无创通气(对照组)。比较2... 目的探讨应用无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析2005年2月至2008年8月收治的368例慢性呼吸衰竭患者的临床资料,其中240例患者在治疗过程中接受了NIPPV(治疗组),有128例患者未进行无创通气(对照组)。比较2组临床症状和动脉血气的改善情况、患者的住院时间及病死率。结果治疗组治疗后各项血气指标得到明显的改善(P<0.05),并且总的住院时间、病死率显著低于对照组(均P<0.05)。结论①NIPPV适用于各种病因所致的、各种类型的以及不同严重程度的慢性呼吸衰竭的治疗。②早期上机有利于提高治疗成功率。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性呼吸衰竭 临床应用
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探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭49例 被引量:5
3
作者 詹紫娥 周伟勇 《中国医药指南》 2013年第16期575-576,共2页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2009~2011年间收治的98例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组患者给予常规祛痰、平喘、吸氧、抗感染等综合治疗,观... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2009~2011年间收治的98例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组患者给予常规祛痰、平喘、吸氧、抗感染等综合治疗,观察组患者在此治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组49例患者治疗后显效42例(85.7%),有效4例(8.2%),无效3例(6.1%),治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的77.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗过程中未出现并发症。结论采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭临床疗效确切,能够显著缓解患者的临床症状,缩短住院时间,提高治疗效果,且并发症发生率低,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 纤维支气管镜肺泡灌洗 临床疗效
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呼吸体操治疗重度COPD呼气流速受限的临床价值 被引量:1
4
作者 唐文辉 招强光 +4 位作者 盛艳 张宏美 朱荣辉 王冬梅 刘灼帆 《医学临床研究》 CAS 2010年第12期2243-2245,共3页
【目的】探讨呼吸体操方法治疗重度至极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼气流速受限的临床价值。【方法】选择稳定期重度至极重度COPD患者40例,随机分为呼吸体操组(A组)20例和无呼吸体操组(B组)20例。在常规治疗的基础上,A组患者... 【目的】探讨呼吸体操方法治疗重度至极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼气流速受限的临床价值。【方法】选择稳定期重度至极重度COPD患者40例,随机分为呼吸体操组(A组)20例和无呼吸体操组(B组)20例。在常规治疗的基础上,A组患者给予针对COPD呼气流速受限的呼吸体操8周,B组患者不给予呼吸体操锻炼,分别测定并比较两组8周前后MRC呼吸困难(MRC)评分、最大呼气压力(MEP)、最大吸气压力(MIP)及肺通气功能。【结果】A组呼吸康复后的MRC评分显著低于8周前(P〈0.01),MEP和MIP显著高于8周前(P〈0.01),A组8周前后差值与B组8周前后差值比较有显著性差异(P〈0.01);A组呼吸康复后最大通气量(MVV)显著高于8周前(P〈0.01),其他肺功能指标8周前后比较差异均无显著性(P〉0.05);A组MVV8周前后差值与B组8周前后差值比较有显著性差异(P〈0.01)。【结论】呼吸体操能明显改善重度至极重度COPD患者的呼吸困难,增加运动耐力和呼吸肌功能。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性病 体操
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深圳市慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的现状分析 被引量:4
5
作者 张宏美 招强光 +1 位作者 盛艳 黄强华 《国际呼吸杂志》 2012年第11期824-827,共4页
目的了解深圳市慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTDOT)状况及用氧知识掌握情况。方法对2010年1月至2011年11月在深圳市8家综合性医院住院的1600例COPD合并呼吸衰竭患者采用调查问卷的形式进行调查。结果1600... 目的了解深圳市慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTDOT)状况及用氧知识掌握情况。方法对2010年1月至2011年11月在深圳市8家综合性医院住院的1600例COPD合并呼吸衰竭患者采用调查问卷的形式进行调查。结果1600例患者中475例(30.1%)未实施氧疗,1125例(69.9%)实施氧疗,其中只有253例(22.5%)达到LTDOT的治疗要求,完全了解氧疗相关知识的只有21.7%~41.8%。结论COPD合并呼吸衰竭患者LTDOT知识严重缺乏,医务工作者尤其是呼吸专科医师应加强LTDOT的健康宣教,教育和指导患者正确的氧疗并开详细的氧疗处方。社会上应有更多的人关心COPD合并呼吸衰竭的患者,给COPD合并呼吸衰竭患者LTDOT治疗提供帮助。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 长期家庭氧疗 深圳
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β-七叶皂甙钠治疗慢性肺心病急性加重期的疗效 被引量:4
6
作者 朱利清 吴凡伟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1715-1716,共2页
目的探讨β-七叶皂甙钠对慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将90例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,观察组48例,对照组42例。观察组在对照组常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20 mg静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,并观察治疗... 目的探讨β-七叶皂甙钠对慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将90例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,观察组48例,对照组42例。观察组在对照组常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20 mg静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,并观察治疗后两组患者的血液流变学、血气分析、临床症状及体征的变化。结果观察组治疗后血液流变学及血气分析各项指标显著改善(P<0.01);观察组总有效率89.58%,高于对照组的57.14%,两组间疗效比较差异有统计学意义。结论β-七叶皂甙钠对肺心病急性加重期患者疗效显著。 展开更多
关键词 慢性肺心病 急性加重期 Β-七叶皂甙钠 临床疗效
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不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的价值研究 被引量:4
7
作者 詹紫娥 招强光 +1 位作者 吴升 李有恒 《中国当代医药》 2018年第21期12-15,共4页
目的探讨分析不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的临床价值。方法选择2009年3月~2017年9月我院收治的117例弥漫性肺间质性疾病患者,根据患者自愿选择肺活检方式进行分组,其中51例行纤维支气管镜肺活检(TBLB)患者作为TBLB... 目的探讨分析不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的临床价值。方法选择2009年3月~2017年9月我院收治的117例弥漫性肺间质性疾病患者,根据患者自愿选择肺活检方式进行分组,其中51例行纤维支气管镜肺活检(TBLB)患者作为TBLB组,穿刺组35例患者行CT引导下经皮穿刺肺活检,外科肺活检组31例患者行电视胸腔镜肺活检或小开胸肺活检,比较分析三种肺活检方法的诊断价值、术后并发症发生率、患者住院时间及手术费用。结果 TBLB组明确检出34例(66.67%),穿刺组明确检出24例(68.57%),外科肺活检组明确检出30例(96.77%),外科肺活检组的检出率显著高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),而TBLB组与穿刺组的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外科肺活检组的术后并发症发生率明显高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),TBLB组与穿刺组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外科肺活检组患者的术后住院时间长于TBLB组与穿刺组,活检费用显著高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),TBLB组与穿刺组的术后住院时间、活检费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年肺部弥漫性间质性肺疾病,可首先考虑采取纤维支气管镜肺活检,而对于全面临床评估后仍无法明确诊断或病理分型需要较大活检组织的患者,可考虑采取电视胸腔镜或开胸肺活检。 展开更多
关键词 肺活检 老年 肺疾病 弥漫性肺间质性疾病 诊断 纤维支气管镜
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木犀草素对COPD患者血清TNF-α及肺功能的影响 被引量:14
8
作者 唐文辉 朱荣辉 +2 位作者 李远航 刘灼帆 宛太 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第30期64-67,共4页
目的探索木犀草素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制。方法本研究以木犀草素治疗COPD急性加重期患者为研究对象(A组),常规用药治疗为阴性对照组(B组),采用酶联免疫吸附法测定患者前后血清TNF-α水平,同时进行MRC呼吸... 目的探索木犀草素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制。方法本研究以木犀草素治疗COPD急性加重期患者为研究对象(A组),常规用药治疗为阴性对照组(B组),采用酶联免疫吸附法测定患者前后血清TNF-α水平,同时进行MRC呼吸困难评分及肺功能FEV1(pred%)、FEV1/FVC、MVV、PEF测定,比较观察木犀草素治疗COPD患者前后血清TNF-α及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究。结果①A组治疗后血清TNF-α水平浓度明显下降(P<0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P<0.01),肺功能FEV1(pred%)、FEV1/FVC、MVV、PEF有明显改善(P<0.01或P<0.05);②A组治疗前后血清TNF-α的差值及MRC呼吸困难评分、肺功能与B组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论木犀草素治疗能明显下降COPD急性加重期患者血清TNF-α水平,明显改善呼吸困难及肺的通气功能,由于其价格便宜,可能会大大降低COPD的治疗成本,这将会为COPD防治带来新的内涵。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肿瘤坏死因子-Α 木犀草素
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补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察 被引量:3
9
作者 詹紫娥 李有恒 唐文辉 《中国当代医药》 2018年第16期180-182,共3页
目的观察补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2013年10月~2017年9月本院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上加用补中益... 目的观察补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将2013年10月~2017年9月本院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上加用补中益气汤进行治疗。观察两组治疗后的临床疗效、治疗前后的血清及痰液炎症因子表达水平。结果治疗后,研究组的总有效率明显高于对照组,治疗后1、2周,两组的血清及痰液炎症因子表达水平均显著降低,且研究组的血清及痰液炎症因子表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果较好,且具有较好的抗炎机制,因此在咳嗽变异性哮喘患者中值得推广应用。 展开更多
关键词 补中益气汤 咳嗽变异性哮喘 临床疗效 抗炎机制
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莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效观察 被引量:2
10
作者 黄强华 招强光 +3 位作者 张宏美 盛艳 唐文辉 刘灼帆 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第3期388-389,共2页
目的观察莫西沙星对老年肺炎的临床疗效。方法选取82例我科2008年6月~2009年12月诊治的老年肺炎患者,随机分为两组,42例治疗组患者采用莫西沙星治疗,40例对照组患者采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反... 目的观察莫西沙星对老年肺炎的临床疗效。方法选取82例我科2008年6月~2009年12月诊治的老年肺炎患者,随机分为两组,42例治疗组患者采用莫西沙星治疗,40例对照组患者采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为95.24%,而对照组总有效率仅为82.50%,经比较两组差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。治疗组患者2例(4.76%)出现药物副反应,对照组8例(20.00%)出现药物副反应,经比较两组差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论莫西沙星抗菌谱广,不良反应轻,且对老年肺炎的常见致病菌抗菌作用强,在老年肺炎的治疗上有一定优势,值得临床相关人员参考和应用。 展开更多
关键词 莫西沙星 老年肺炎 头孢曲松钠 阿奇霉素
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弥漫间质性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质表达的研究
11
作者 詹紫娥 吴升 +1 位作者 唐文辉 李有恒 《中国当代医药》 2018年第19期17-19,共3页
目的研究与分析弥漫间质性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质的表达水平。方法选取2009年12月~2017年10月本院诊治的96例弥漫间质性肺疾病患者作为观察组,选取同期的96例健康者作为对照组。比较两组及观察组中不同分期者支气管... 目的研究与分析弥漫间质性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质的表达水平。方法选取2009年12月~2017年10月本院诊治的96例弥漫间质性肺疾病患者作为观察组,选取同期的96例健康者作为对照组。比较两组及观察组中不同分期者支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质的表达水平,以Logistic回归分析检测指标与弥漫间质性肺疾病的关系。结果观察组的支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质表达水平均高于对照组,观察组中分期较高患者的表达水平均高于分期较低者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,上述指标均与弥漫间质性肺疾病有密切的关系(P<0.05)。结论弥漫间质性肺疾病患者的支气管肺泡灌洗液及血清炎症介质表达水平较高,且不同分期者的差异显著,可作为疾病诊治的参考指标。 展开更多
关键词 弥漫间质性肺疾病 支气管肺泡灌洗液 血清 炎症介质
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者间断使用无创通气的效果评价 被引量:1
12
作者 黄强华 招强光 +3 位作者 杨波 盛艳 张宏美 刘灼帆 《咸宁学院学报(医学版)》 2011年第3期220-221,共2页
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期是指慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的显著恶化,其病死率较高,表现为咳嗽、咳痰和(或)气喘症状加重。我院自2009年2月至2010年2月采用无创正压通气治疗AECOPD患者25例,疗效满意,现将治疗... 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期是指慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的显著恶化,其病死率较高,表现为咳嗽、咳痰和(或)气喘症状加重。我院自2009年2月至2010年2月采用无创正压通气治疗AECOPD患者25例,疗效满意,现将治疗结果报告如下。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 COPD患者 急性加重期 无创通气 无创正压通气治疗 2009年 疗效满意 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病缓解期患者家庭氧疗加用间断无创通气的疗效观察 被引量:1
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作者 黄强华 招强光 +3 位作者 杨波 盛艳 张宏美 刘灼帆 《医学信息(下旬刊)》 2011年第6期25-25,共1页
目的:探讨家庭氧疗加用间断无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效.方法:自2009年2月至2010年2月随访50例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组 25例,对照组采用常规氧疗,观察组在对照组基... 目的:探讨家庭氧疗加用间断无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效.方法:自2009年2月至2010年2月随访50例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组 25例,对照组采用常规氧疗,观察组在对照组基础上采用间断无创正压通气,比较两组患者治疗后的急性加重次数、住院次数、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度.结果:观察组的急性加重次数、住院次数、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均较对照组有明显改善,P〈0.05.结论:家庭氧疗加用间断无创正压通气治疗可改善肺部气体交换,减少慢阻肺缓解期患者的急性加重,提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 慢阻肺 缓解期 氧疗 间断无创通气
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OSAHS及合并高血压患者血浆中AngⅡ和ET-1的临床研究 被引量:6
14
作者 朱利清 张厚德 +5 位作者 涂向东 马伦 招强光 成能斌 徐洪 吴凡伟 《中华全科医学》 2011年第5期686-688,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruotive sleep apnea hypopnea syndrom e,OSAHS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压(Hypertension)患者血浆中血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(p lasm a,ET-1)的变... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruotive sleep apnea hypopnea syndrom e,OSAHS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压(Hypertension)患者血浆中血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(p lasm a,ET-1)的变化。方法将符合入选条件的中、重度OSAHS患者分为OSAHS并发高血压组、OSAHS血压正常组,另设正常对照组,每组30例,3组均行PSG监测。采用放射免疫法测定血浆中AngⅡ和ET-1水平,并对比分析3组血浆中AngⅡ和ET-1水平及其相关性,评价血浆中AngⅡ和ET-1变化与检测价值。结果 OSAHS合并高血压与OSAHS血压正常组血清ET-1质量浓度(x±s下同)分别是(58.94±16.37)和(44.75±15.68)ng/L,明显高于正常对照组(33.89±20.12)ng/L(P<0.01);同时OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组之间比较血清ET-1质量浓度也明显增高(P<0.05)。两组患者血清ET-1水平与AH I呈明显的正相关(r=0.334,P<0.01)。OSAHS及合并高血压患者血浆AngⅡ和ET-1水平与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 OSAHS患者存在着明显的睡眠结构紊乱,但合并高血压者并没有特异性改变。ET-1可能在OSAHS合并高血压的发病中起一定作用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 血管紧张素Ⅱ 内皮素-1
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补中益气汤治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效分析 被引量:11
15
作者 唐文辉 张宏美 +1 位作者 李小燕 袁茏 《国际呼吸杂志》 2018年第24期1859-1862,共4页
目的 观察补中益气汤联合布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘 (CVA)的临床疗效。方法 采用前瞻、随机、对照的方法将符合研究的对象分为2组:补中益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗CVA为试验组,单用布地奈德福莫特罗治疗为对照组。采用酶联... 目的 观察补中益气汤联合布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘 (CVA)的临床疗效。方法 采用前瞻、随机、对照的方法将符合研究的对象分为2组:补中益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗CVA为试验组,单用布地奈德福莫特罗治疗为对照组。采用酶联免疫吸附法测定患者用药治疗前后血清神经生长因子 (NGF)、白介素4 (IL-4)和嗜酸粒细胞 (EOS)。记录2组肺功能测定情况,同步记录患者咳嗽次数、咳嗽程度、咽痒程度、气急状况、咯痰等症状、体征方面的变化。结果 治疗后2组患者的临床疗效比较,试验组的总有效率显著高于对照组 (χ^2=3 95,P <0.05);治疗后2组患者的呼吸功能试验指标均有显著改善,试验组第1秒用力呼气量及呼气峰流速均优于对照组 (t值分别为4.628、8.427,P 值均<0.05);治疗后2组患者血清 NGF、IL-4和EOS水平均显著下降,试验组下降更明显 (t值分为7.982、9.673、5.671,P 值均<0.05)。结论 补中益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗CVA疗效显著,可以改善患者的肺功能和免疫功能,值得在临床推广。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 补中益气汤 呼吸功能试验 神经生长因子
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补中益气汤对咳嗽变异性哮喘转为典型哮喘的干预作用及可能的抗炎机制研究 被引量:15
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作者 唐文辉 詹紫娥 李小燕 《国际呼吸杂志》 2019年第16期1239-1243,共5页
目的研究补中益气汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)转为典型哮喘(CA)的干预作用及可能的抗炎机制。方法选取180例CVA患者进行研究,将符合研究的对象分为3组,每组60例:补中益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗为实验组(A组),以单用布地奈德福莫特罗... 目的研究补中益气汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)转为典型哮喘(CA)的干预作用及可能的抗炎机制。方法选取180例CVA患者进行研究,将符合研究的对象分为3组,每组60例:补中益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗为实验组(A组),以单用布地奈德福莫特罗治疗为阳性对照组(B组),未接受补中益气汤和布地奈德福莫特罗治疗为阴性对照组(C组)。用药治疗1年前后对3组患者的血清白细胞介素-5(IL-5)水平、诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、气道高反应性(AHR)进行测定,同时记录A、E组患者咳嗽症状评分与哮喘控制测试表(ACT),并对其变化进行相关性分析。结果与C组相比,A、B组治疗可降低CVA患者血清IL-5、诱导痰EOS水平,而A组气道炎症的改善程度更高;A、E组患者的肺功能均有显著改善,A组的改善情况优于B组(P<0.05);A、B组患者的AHR较C组显著降低,A组AHR降低比B组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者治疗显著改善咳嗽症状和ACT评分,A组各评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据对180例CVA患者进行分组治疗1年后分析,共有15例患者转变为典型哮喘。其中A组有1例转变为CA,其发生率为1.67%;B组有3例,其发生率为5.00%;C组有11例,其发生率为18.33%,差异有统计学意义(P>0.05)。CA患者和CVA患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),而病程长短、血清IL-5水平、诱导痰EOS计数、AHR方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相关性分析表明,患者的病程长短、血清IL-5水平、诱导痰EOS计数、AHR为CVA转为CA的危险因素,补中益气汤可能有助于减少CVA向CA的转归,可以更好地改善患者的咳嗽症状、肺功能和免疫功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 哮喘 炎症 中医药
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青兰浸膏片治疗COPD患者血清TNF-α、IL-8变化及机制研究 被引量:3
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作者 文艳红 唐文辉 +1 位作者 王冬梅 刘灼帆 《中华全科医学》 2012年第6期889-891,共3页
目的探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制。方法本研究以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,以青兰浸膏片作为实验干预(A组),同时以沙美特罗替卡松粉50μg/500μg治疗为阳性对照组(B组)... 目的探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制。方法本研究以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,以青兰浸膏片作为实验干预(A组),同时以沙美特罗替卡松粉50μg/500μg治疗为阳性对照组(B组)、常规用药治疗为阴性对照组(C组),采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血清TNF-α、IL-8水平,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8变化,并对其变化进行相关性研究。结果①A组治疗后血清TNF-α、IL-8水平浓度明显下降(P<0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P<0.01);②A组治疗前后血清TNF-α、IL-8、MRC呼吸困难评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.01);③A组治疗前后血清TNF-α、IL-8、MRC呼吸困难评分与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青兰浸膏片治疗能明显降低COPD急性加重期患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难,由于其价格便宜,可能会大大降低COPD的治疗成本,这将会为COPD防治带来新的内涵。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肿瘤坏死因子-Α 青兰浸膏片
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肺表面活性物质对哮喘T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响 被引量:4
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作者 张宏美 招强光 盛艳 《国际呼吸杂志》 2011年第3期165-168,共4页
目的观察肺表面活性物质(PS)对发作期哮喘患者T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响,揭示PS对CD4-、CD8-T细胞增殖周期的具体作用机制及其在哮喘治疗中的意义。方法利用细胞培养技术,通过体外PS干预,流式细胞仪测定经PS干预和未经P... 目的观察肺表面活性物质(PS)对发作期哮喘患者T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响,揭示PS对CD4-、CD8-T细胞增殖周期的具体作用机制及其在哮喘治疗中的意义。方法利用细胞培养技术,通过体外PS干预,流式细胞仪测定经PS干预和未经PS干预的CD4+、CD8+T细胞的细胞周期分布和CD4+、CD8+T细胞内细胞周期调节蛋白p27 kip1、cyclin E、cyclin A、cyclin B的表达水平。结果哮喘患者CD4+、CD8-T细胞分别与PS体外共同培养后,加PS组的S期、G2/M期的CD4+T比例显著低于对照组(P〈0.01);G0/G1期的CD4+T细胞比例显著高于对照组(P〈0.01)。加PS组的S期CD8+T比例显著低于对照组(P〈0.01);G2期的CD8+T细胞比例略低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);G0/G1期的CD8+T细胞比例高于对照组(P〈0.05)。CD4-T细胞内p27 kip1的表达水平高于对照组(P〈0.05);CD4+T细胞内cyclinE表达水平显著低于对照组(P〈0.01);CD4-T细胞内cyclinA、cyclinB的表达水平低于对照组(P〈0.05)。CD8+T细胞内p27 kip1的表达水平高于对照组(P〈0.05);CD8+T细胞内cyclinE、cyclinA表达水平低于对照组(P〈0.01);CD8+ T细胞内cyclinB的表达水平与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PS通过抑制CD4+T细胞的正性细胞周期调节蛋白cyclinE、cyclinA、cyclinB的表达和上调其负性细胞周期调节蛋白p27 kip1的表达,抑制CD4+T细胞的DNA合成和细胞分裂,进而抑制CD4+T细胞增殖;通过下调CD8+T细胞内cyclinE、cyclinA的表达,上调p27kip1的表达,抑制CD8T细胞DNA合成。 展开更多
关键词 哮喘 肺表面活性物质 T细胞亚群 细胞周期 细胞周期调节蛋白
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慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力下降的生理学研究 被引量:4
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作者 唐文辉 张宏美 +3 位作者 盛艳 王冬梅 林文基 刘子胥 《国际呼吸杂志》 2014年第21期1614-1617,共4页
目的研究平板踏车联合无创正压通气(NIPPV)运动锻炼对COPD患者呼吸生理学的影响,探讨与运动耐力改善相关的生理学机制,期望为COPD患者呼吸康复提供新的更为有效的方法。方法按2011年修订版GOLD标准选择稳定期重度至极重度COPD患者... 目的研究平板踏车联合无创正压通气(NIPPV)运动锻炼对COPD患者呼吸生理学的影响,探讨与运动耐力改善相关的生理学机制,期望为COPD患者呼吸康复提供新的更为有效的方法。方法按2011年修订版GOLD标准选择稳定期重度至极重度COPD患者为研究对象,分为3组:即平板踏车联合NIPPV运动锻炼组(A组)、平板踏车运动锻炼组(B组)、既无NIPPV又无平板踏车运动锻炼组(C组),每组观测20例。在运动锻炼前后分别测定6MWD、MRC评分、MEP、MIP及肺通气功能。结果经平板踏车联合NIPPV运动锻炼后COPD患者6MWD、MEP、MIP明显增加(P〈0.01),MRC评分明显降低(P〈0.01),肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC、MVV、PEF等指标稍有改善,但锻炼前后差异无统计学意义(P〉0.05);而MVV则有明显改善(P〈0.01),差异具有统计学意义。结论重度至极重度稳定期COPD患者在平板踏车上进行面罩NIPPV运动锻炼有助于改善其运动耐力和吸气肌力,缓解呼吸困难,是一种较好的适合于重度至极重度稳定期cOPD患者的呼吸康复锻炼方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 平板踏车运动 无创正压通气 肺功能
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肺表面活性物质对哮喘T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响 被引量:1
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作者 张宏美 招强光 盛艳 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2011年第1期18-21,共4页
目的观察肺表面活性物质(PS)对发作期哮喘患者T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响,揭示PS对CD4+、CD8+T细胞增殖周期的具体作用机制及其在哮喘治疗中的意义。方法利用细胞培养技术,通过体外PS干预,流式细胞仪测定经PS干预和未经PS干预... 目的观察肺表面活性物质(PS)对发作期哮喘患者T细胞亚群细胞周期及其调节蛋白的影响,揭示PS对CD4+、CD8+T细胞增殖周期的具体作用机制及其在哮喘治疗中的意义。方法利用细胞培养技术,通过体外PS干预,流式细胞仪测定经PS干预和未经PS干预的CD4+、CD8+T细胞的细胞周期分布和CD4+、CD8+T细胞内细胞周期调节蛋白p27kip1、cyclinE、cyclinA、cyclinB的表达水平。结果哮喘患者CD4+、CD8+T细胞分别与PS体外共同培养后,加PS组的S期、G2/M期的CD4+T比例显著低于对照组(P<0.01);G0/G1期的CD4+T细胞比例显著高于对照组(P<0.01)。加PS组的S期CD8+T比例显著低于对照组(P<0.01);G2期的CD8+T细胞比例略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);G0/G1期的CD8+T细胞比例高于对照组(P<0.05)。CD4+T细胞内p27kip1的表达水平高于对照组(P<0.05);CD4+T细胞内cyclinE表达水平显著低于对照组(P<0.01);CD4+T细胞内cyclinA、cyclinB的表达水平低于对照组(P<0.05)。CD8+T细胞内p27kip1的表达水平高于对照组(P<0.05);CD8+T细胞内cyclinE、cyclinA表达水平低于对照组(P<0.01);CD8+T细胞内cyclinB的表达水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PS通过抑制CD4+T细胞的正性细胞周期调节蛋白cyclinE、cyclinA、cyclinB的表达和上调其负性细胞周期调节蛋白p27kip1的表达,抑制CD4+T细胞的DNA合成和细胞分裂,进而抑制CD4+T细胞增殖;通过下调CD8+T细胞内cyclinE、cyclinA的表达,上调p27kip1的表达,抑制CD8+T细胞DNA合成。 展开更多
关键词 哮喘 肺表面活性物质 T细胞亚群 细胞周期 细胞周期调节蛋白
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