伴同侧周围性面瘫和眼球外展受限的阿韦利斯综合征一例

阿韦利斯综合征是一种罕见的神经系统综合征,常由延髓梗死引起,其主要病变位于疑核和脊髓丘脑束,可致同侧软腭、咽肌麻痹及对侧肢体和躯干浅表感觉减弱。由于疑核和脊髓丘脑束周围有前庭神经核、舌下神经核、孤束核和腹侧三叉丘脑束等结构,因此,所涉及结构不同,其临床症状各异。此外,在部分病例中,病变甚至会累及脑桥。作者报道1例累及脑桥背侧,伴有同侧周围性面瘫及眼球外展受限为特点的阿韦利斯综合征,并就其病因、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等方面进行分析,以加深神经科医师对阿韦利斯综合征的认识。

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的:评价依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性。方法:随机对照选择发病24小时内的ACI患者90例,分为治疗组(45例)及对照组(45例)。治疗前后对患者进行神经功能缺损评定及日常生活活动能力(ADL)评定。结果:治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为64.5%;14d后治疗组、对照组相比差异有统计学意义(P【0.05),两组无明显不良反应。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,其方法简便、安全。

中枢神经系统表面铁沉积症

中枢神经系统表面铁沉积症是一种临床少见病，最常见的临床表现是听力下降和共济失调，是慢性蛛网膜下腔出血后含铁血黄素在脑和脊髓表面沉积，MRI可以确诊，治疗还需要更多的研究和临床验证。

社区康复运动对脑梗死患者运动功能和生活能力影响

目的脑卒中幸存患者中70%~80%留有不同程度的残疾,严重影响生活质量。本研究分析脑梗死患者社区康复运动应用效果。方法选取2017-01-01-2018-12-31深圳市蛇口人民医院出院的脑梗死患者180例,按康复治疗方案不同分为观察组与对照组,每组90例。观察组以弹力带、Bobath球、平衡垫、瑜伽垫等器材,制定标准化运动方案,组织患者进行以运动功能为主、兼顾平衡与柔韧性的社区康复运动;对照组仅根据指导与随访自行锻炼。两组分别于康复前及康复3个月后,进行肌力耐力、关节活动度、肌张力、偏瘫运动功能、步行能力、平衡功能和日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评估,以评价两组患者干预效果。结果干预3个月后,观察组肌力得分为(4.51±0.60)分,高于对照组的(3.63±0.64)分,t=9.431,P<0.001;关节活动度得分为(3.60±0.49)分,高于对照组的(2.93±0.44)分,t=9.530,P<0.001;肌张力得分为(0.34±0.56)分,低于对照组的(1.37±0.79)分,t=-10.029,P<0.001;偏瘫运动功能得分为(5.27±0.76)分,高于对照组的(3.63±0.64)分,t=15.539,P<0.001;步行能力得分为(4.04±1.22)分,高于对照组的(2.21±1.13)分,t=10.444,P<0.001;平衡功能得分为(4.27±1.07)分,高于对照组的(3.02±1.57)分,t=6.211,P<0.001;ADL得分为(85.44±19.90)分,高于对照组的(57.28±25.32)分,t=8.298,P<0.001。结论社区康复运动可有效恢复脑梗死患者运动能力和生活能力。