心肺复苏技能培训结合督查考核对急诊科护理人员心肺复苏技能的影响

目的:探讨心肺复苏(CPR)技能培训结合督查考核方式对急诊科护理人员CPR技能的影响。方法:选取参与CPR培训的急诊科护理人员40名作为研究对象,随机分为培训组和对照组,各20例。对照组按照常规模式培训,培训组采取CPR技能培训结合督查考核的方式,培训结束后,统计2组护理人员对复苏体位、开放气道、简易呼吸器连接等CPR技能各方面的掌握情况,以及护理期间发生护理差错和收到患者表扬信的例数。结果:培训组护理人员在CPR相关技能的考核成绩明显高于对照组(P<0.01),培训组护理人员的护理差错发生率明显低于对照组(P<0.01),2组收到患者表扬信的例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPR技能培训结合督查考核方式可在短期内提高急诊科护理人员CPR技能,减少护理差错的发生。

D-二聚体检测在急诊绿色通道中的应用价值

目的探讨D-二聚体检测在急诊绿色通道中的临床应用价值。方法将80例危重症患者按随机数表法分为3组:绿色通道组26例检测D-二聚体,并经绿色通道进行抢救;常规抢救组27例检测D-二聚体,采用常规抢救;对照组27例经绿色通道进行抢救,不检测D-二聚体。比较3组患者的检验等待时间(指检验科生化检测等待时间)、检查等待时间(指临床相关科室医务人员、影像科等检查等待时间)、抢救室滞留时间、抢救成功率及疾病诊断的正确率。结果与常规抢救组相比,绿色通道组和对照组检验等待时间、检查等待时间及抢救室滞留时间均显著缩短(P<0.05),抢救成功率显著升高(P<0.05);与对照组相比,绿色通道组和常规抢救组疾病诊断正确率显著升高(P<0.05)。结论 D-二聚体检测应用于急诊绿色通道中,能够有效节省患者救治时间,提高抢救成功率和疾病诊断正确率。

经椎弓根双椎体截骨矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形的可行性及其疗效分析

目的探讨经椎弓根双椎体截骨矫正与单椎体截骨矫正治疗重度强直性脊柱炎(AS)后凸畸形的临床疗效。方法纳入2011-12-2015-12我院收治的重度AS后凸畸形患者42例,随机均分为2组:观察组21例接受经椎弓根双椎体截骨矫正治疗,术式采用经椎弓根闭合楔形截骨(PSO),对照组接受经椎弓根单椎体截骨矫正治疗,术式采用中柱闭合-前柱张开的改良PSO(COWO)。对比2组手术效果、矫正效果及围术期并发症情况。结果观察组手术时间明显长于对照组、术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组脊柱后凸角、颌眉垂线角、C7铅垂线与骶骨后上角之间的垂线距离(SVA)矫正率接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围术期并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度AS后凸畸形患者,行经椎弓根双椎体截骨矫正治疗能够达到与经椎弓根单椎体截骨矫正治疗相近的临床疗效,且能够有效减少围术期并发症,但其手术时间较长、术中出血量较多。

法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的观察法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 2010年1月—2011年6月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者60例,随机分为两组,每组各30例。治疗组予法舒地尔60mg,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注,1次/d(或法舒地尔30mg,加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注,2次/d);血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d。对照组予血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d。观察两组症状改善及不良反应情况。结果两组对椎-基底动脉供血不足性眩晕都有明显疗效,但治疗组完全显效率和总有效率均明显优于对照组,且完全显效时间明显缩短。结论法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果确切,安全可靠。

洛伐他汀治疗冠心病合并慢性肾病的临床效果观察

目的分析和研究洛伐他汀治疗冠心病合并慢性肾病的临床效果。方法 62例冠心病合并慢性肾病患者,将其随机分为研究组与对照组,每组31例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上辅以洛伐他汀治疗,将两组患者治疗8周后的疗效及肾功能指标进行对比。结果研究组患者治疗总有效率90.3%高于对照组61.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的两项指标均呈逐渐下降的趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛伐他汀治疗冠心病合并慢性肾病的临床效果显著,有利于改善临床症状,减轻肾损害,改善患者肾功能,值得临床推广。

早期慢性肾脏病合并冠心病强化他汀治疗的研究

目的探讨强化洛伐他汀治疗对早期慢性肾脏病(CKDI-II)合并冠心病患者肾功能的影响。方法选择2007年1月-2009年1月西丽人民医院就诊早期慢性肾脏病合并冠心病患者62例并随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗及洛伐他汀20 mg/d,强化治疗组在上述治疗的基础上将洛伐他汀加至40 mg/d。每3个月比较两组患者血压、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、尿蛋白定量(Upr)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、肝功能等指标。结果两组治疗后较治疗前TC、TG、LDL-C均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但组间无显著差异,HDL-C略上升,但差异无统计学意义(P>0.5)。两组治疗后Upr和Scr均明显下降(P<0.05),强化治疗组Upr和Scr下降比对照组明显(P<0.05,P<0.01)。结论强化洛伐他汀在治疗慢性肾脏病合并冠心病中应用安全,能够更好地保护肾功能。