全社会视角下深圳市新生儿听力筛查项目成本-效益分析

目的:了解深圳市新生儿听力筛查项目实施效果及其听力障碍情况,从卫生经济学角度评价深圳市新生儿听力筛查的成本效益,为筛查工作的进一步开展提供依据。方法:收集2018年1月—12月深圳市正常新生儿听力筛查结果,并通过现场调查所得数据,结合深圳市医疗服务价格、经济统计数据以及相关文献资料,估算深圳市新生儿听力筛查工作的成本和效益。对复筛依从率和干预效果进行敏感性分析。结果:采用耳声发射检查(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)对深圳市207353例新生儿进行听力筛查。项目初筛199998例,筛查率为96.45%,初筛阳性率6.27%;复筛9334例,复筛率74.46%,复筛阳性率12.04%;最终确诊听力障碍患儿86例。筛查工作的总成本为37652554元,其中直接成本占86.70%,间接成本13.30%;总效益为300489332元,其中直接效益占3.95%,间接效益占96.05%。净效益是262836778元,成本-效益比是1:7.98。结论:深圳市新生儿听力筛查项目有着较高的经济效益,有必要持续开展和完善该项筛查工作,推动相关法制建设同时合理分配卫生资源,并针对复筛依从率和干预效果采取改进措施。