微信平台在乳腺癌术后延续性护理中的应用研究

目的探讨微信在乳腺癌术后延续护理中的应用效果。方法选取行乳腺癌手术后的女性患者进行研究,2017年1~6月出院的41患者设为对照组,2017年7~12月出院的41例患者设为试验组,采用微信平台对患者进行出院后的健康教育及康复指导,在术后2个月时对两组进行院外功能锻炼依从性、生活质量及满意度比较。结果采用微信平台进行延续护理效果显著,试验组在功能锻炼依从性、生活质量、满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在微信平台下对乳腺癌患者进行延续护理效果显著,值得推广应用。

L-OHP联合5-FU-LV与HCPT联合5-FU-LV化疗方案对可切除胃癌术后预后的研究

目的:探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/LV与羟基喜树碱(HCPT)联合5-FU/LV化疗方案对可切除胃癌术后预后的影响,以期寻找胃癌切除后的最佳化疗方法,降低胃癌复发率,提高患者生存时间和生活质量。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术后患者分为A、B两组,每组60例。其中A组受试者采取L-OHP联合5-Fu/LV化疗方法;B组采取HCPT联合5-Fu/LV化疗方法,治疗4个月后对两组患者化疗后治疗效果、生存率及不良反应进行统计分析。结果:A组受试者治疗后的总有效率约为46.67%,明显高于B组的26.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者血液毒性不良反应发生率以及手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组受试者消化道不良反应发生率高于B组(P<0.05);A组受试者无疾病生存时间、18个月无疾病生存率以及18个月总生存率均明显高于B组,两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹腔镜胃癌根治术的患者,L-OHP联合5-Fu/LV化疗方案优于HCPT联合5-Fu/LV化疗方案。

外泌体circRNA在肝癌中的作用及其分子机制研究

目的探讨外泌体circRNA在肝癌中的作用及其可能的分子机制。方法收集20例原发性肝癌患者的肿瘤组织及癌旁组织标本,通过基因芯片比较肿瘤组织与癌旁组织中circRNA的表达。针对差异表达的circ-CDYL,提取外泌体并检测其中circ-CDYL的表达水平;将circ-CDYL高表达和低表达的细胞外泌体与肝癌细胞进行共培养,检测circ-CDYL对肝癌细胞增殖、侵袭能力的影响。结果肿瘤组织与癌旁组织中差异表达最显著的circRNA为circ-CDYL;稳定过表达circ-CDYL的细胞外泌体中circ-CDYL的含量显著较高,稳定干扰的表达则较少;与circ-CDYL高表达的细胞外泌体相比,circ-CDYL低表达的细胞外泌体与肝癌细胞共培养后,细胞增殖和侵袭受到抑制。结论circ-CDYL可促进肝癌细胞的增殖和转移。

内镜联合钬激光微创保胆取石治疗胆囊结石的体会

目的总结分析内镜联合钬激光微创保胆取石治疗胆囊结石的临床经验。方法回顾分析内镜微创保胆取石患者82例的临床资料,其中胆囊底可提拉至腹部切口外(排空腹腔气体)患者45例,采用腹腔镜辅助下小切口联合胆道镜保胆取石术;胆囊周围粘连严重患者37例,采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。胆囊成块型结石65例,砂砾型结石17例。结果 82例手术均保胆取石成功,成功率为100%,无中转胆囊切除。术后并发症7例:切口感染5例,肺部感染2例,均治愈。术后随访12～50个月,平均(20.39±9.3)个月,复发5例(6.09%)。结论严格掌握手术指征的情况下,内镜微创保胆取石治疗胆囊结石具有创伤小、并发症少,取石率高、残石率低等优点;联合钬激光可处理胆囊管嵌顿结石,避免胆囊切除。