肝细胞癌患者血清let-7a、let-7f表达水平及其临床意义

肝细胞癌（HCC）占原发性肝癌的85%-90%,它是世界上第三位和第五位常见最易导致患者死亡的癌症。在我国HCC的发病率很高,占全球一半以上,并且死亡率呈不断上升的趋势,根据流行病学统计,在城市居民中,HCC的发病率仅次于肺癌,在农村仅次于胃癌[1-3]。近年来研究发现,微小RNA（miRNA）作为一类新型的抑癌基因和癌基因成为医学科学领域研究的一个热点。

甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜的效果及其对患儿血清免疫学指标的影响

目的探究甲基强的松在治疗小儿过敏性紫癜中的疗效和对血清免疫学指标的影响。方法 76例过敏性紫癜患儿,随机分为对照组和实验组,每组38例。对照组采用包含氯雷他定的常规疗法,实验组在此基础上联合甲基强的松冲击治疗。观察两组疗效、相关症状消失时间以及治疗前后血清免疫学指标水平。结果实验组总有效率(84.21%)显著高于对照组(63.16%),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组相关症状消失时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组相关免疫学指标水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合甲基强的松冲击治疗小儿过敏性紫癜的效果优于包含氯雷他定的常规疗法,症状消失时间短,可以显著降低血清免疫学指标的水平,值得推广。

内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对危重患者营养状况的改善作用

目的观察内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对危重患者营养状况的改善效果。方法将2012年12月至2014年12月在我院及协作单位接受治疗的160例危重症患者纳入研究,按随机数表法分为观察组79例和对照组81例,分别接受内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持和鼻胃管鼻饲胃肠内营养支持,连续治疗2周后,比较两组患者的体质量指数(BMI)、白细胞、血红蛋白、血清前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数、CD3+、CD4+、CD8+,以及并发症等指标。结果治疗后观察组的BMI、血红细胞、血清前白蛋白、白蛋白高于对照组[(19.33±1.84)kg/m2vs(18.67±1.56)kg/m2;(99.5±12.4)个/L vs(92.4±12.7)个/L;(246.2±26.3)g/L vs(225.7±29.9)g/L;(38.7±4.1)g/L vs(36.1±3.8)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05),而白细胞、CD8+明显低于对照组[(7.32±1.32)个/L vs(8.45±1.84)个/L;(24.84±4.08)个/μL vs(28.44±4.07)个/μL],差异均有统计学意义(P<0.05);在淋巴细胞、CD3+、CD4+方面,观察组明显高于对照组[(2.92±0.57)个/L vs(2.32±0.62)个/L;(67.84±8.33)个/μL vs(62.17±5.48)个/μL;(42.36±6.11)个/μL vs(36.18±4.92)个/μL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.3%(16/79),明显低于对照组的50.6%(41/81),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统鼻饲管胃肠内营养支持方式相比,内镜下胃造瘘术胃肠内营养支持对改善危重患者营养状况的有效性和安全性更为显著,值得临床推广应用。