中西医结合治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗过敏性鼻炎的效果。方法:80例分为两组各40例,两组均用布地奈德,观察组加用皮内针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组鼻腔容积高于对照组(P<0.05),鼻纤毛传输时间短于对照组(P<0.05),黏膜纤毛清除率高于对照组(P<0.05),症状总积分低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎效果较好。

探究维生素D治疗儿童湿疹的疗效及免疫调节作用

目的探究维生素D治疗儿童湿疹的临床疗效及对患儿免疫调节功能的影响。方法 70例湿疹患儿均给予阿法骨化醇胶囊口服治疗,检验治疗前后患儿T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平改变情况。结果治疗后维生素D_2水平为(3.15±0.78)ng/ml,维生素D_3水平为(26.45±5.67)ng/ml,总维生素D水平为(29.41±4.68)ng/ml,治疗前分别为(3.54±0.57)、(14.78±3.64)、(18.42±3.78)ng/ml;治疗后维生素D_2水平显著低于治疗前,维生素D3及总维生素D水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患儿湿疹程度显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患儿CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平较治疗前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口服维生素D制剂是治疗儿童湿疹的有效方案,可显著改善患儿的免疫调剂功能,值得在临床上推广和应用。

串联质谱用于检测湿疹儿童维生素D水平的临床研究

目的研究分析串联质谱用于检测湿疹儿童维生素D水平的临床应用价值。方法 200例儿科门诊治疗的湿疹患儿作为观察组,同期进行体检的200例儿童中作为对照组,对比分析两组的血清维生素D水平以及T淋巴细胞亚群,并分析维生素D水平与T淋巴细胞亚群相关性,予以观察组患儿糠酸莫米松凝胶外用患处,2次/d、口服维生素D3 400 IU,1次/d,治疗30 d后再检测观察组治疗后上述指标的变化。结果治疗前两组的总维生素D及维生素D3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组CD8+CD28+及CD28+分布为(22.7±2.6)、(64.3±6.8)%和(19.2±4.6)、(44.7±5.3)%,观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组CD8+CD28-百分比为(5.8±2.6)%,明显低于对照组的(8.2±2.3)%(P<0.01)。随着维生素D水平的下降,CD8+CD28+及CD28+的百分比逐渐上升,CD8+CD28-的百分比不断下降,观察组经过治疗后,维生素D水平明显上升。结论串联质谱对于检测湿疹儿童维生素D水平的具有重要的临床应用价值。

系统个性化指导对新生儿神经心理发育的影响

目的探讨系统、个性化干预指导对新生儿神经心理发育的影响。方法按照简单随机化法选取我院2018年11月-2019年12月期间接受保健管理的82例新生儿作为研究对象,对照组41例给予常规保健指导,观察组41例在对照组基础上予以系统、个性化干预指导。连续干预至1岁,观察两组新生儿神经行为及心理发育情况。结果观察组3、6、9、12月龄智力发育量表(mental development index,MDI)、运动发育量表(psychomotor development index,PDI)及盖瑟尔(Gesell development diagnosis scales,Gesell)发育量表评分均较对照组高(P<0.05)。结论系统、个性化干预指导可促进新生儿神经行为和心理发育。

甲泼尼龙治疗小儿肺炎支原体肺炎对炎性因子和乳酸脱氢酶水平的影响

目的探讨甲泼尼龙治疗小儿肺炎支原体肺炎对超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响。方法按随机数字表法将深圳市大鹏新区妇幼保健院2019年1月至2020年6月收治的59例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组(29例,阿奇霉素单独治疗)和试验组(30例,甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗),两组患儿均连续治疗10 d。对比两组患儿治疗前后hs-CRP、LDH、TNF-α水平,统计两组患儿症状缓解时间、用药不良反应及用药满意度。结果治疗后两组患儿血清炎性因子和LDH水平均较治疗前显著下降,且试验组下降幅度显著大于对照组;试验组患儿肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间、住院时间均显著缩短(均P<0.05);两组患儿用药期间不良反应总发生率、两组患儿家属对治疗的总满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎可有效改善患儿的临床症状,缩短肺部啰音、咳嗽等症状缓解时间,降低乳酸脱氢酶水平,同时该方案不良反应较少,安全性良好。

外周血T淋巴细胞亚群及体液免疫指标在肺炎支原体感染患儿中的变化

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群及体液免疫指标在肺炎支原体感染患儿中的变化。方法选取2013年1月至2016年12月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的94例肺炎支原体感染患儿(观察组)以及同期在本院进行体检的80例健康儿童(对照组)作为研究对象,所有研究对象均采用流式细胞仪检测外周血CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T、CD4^+T/CD8^+T细胞比值,并采用生化分析仪透射免疫比浊法检测血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)。结果观察组外周血CD3^+T[(51.57±15.40)%vs.(59.32±19.95)%]、CD4^+T[(33.35±13.22)%vs.(39.90±15.14)%]、CD4^+T/CD8^+T比值均显著低于对照组[(1.17±0.85)vs.(1.69±0.97)],CD8+T显著高于对照组[(29.05±9.21)%vs.(24.46±9.05)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清Ig A显著低于对照组[(0.61±0.24)g/L vs.(0.98±0.45)g/L],血清Ig M显著高于对照组[(1.35±0.42)g/L vs.(1.07±0.34)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清Ig G相比[(7.74±2.05)g/L vs.(7.41±1.97)g/L],差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体感染患儿存在细胞免疫、体液免疫功能紊乱,这可能在疾病发生、发展过程中发挥一定的作用。

普米克和甲强龙治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察及经济学评价

探究在小儿毛细支气管炎治疗时,常规治疗基础上使用普米克令舒和常规治疗基础上使用甲强龙疗效和经济学差异。方法: 选取我院2018年3月至2020年3月60例2~24 个月因毛细支气管炎而入院治疗的患儿,随机分为对照组和观察组各30例,对照组在常规治疗基础上给予甲强龙注射液静脉滴注。观察组患儿在常规治疗的基础上给予吸入用布地奈德混悬液,两组患儿均连续治疗5~7 d,比较两组的治疗效果和不良反应情况,并进行药物经济学评价。结果:两组在有效率上(均为100%)和出院时间上(6.70±1.24 VS 6.73±1.23)均无统计学差异(P>0.05),但是观察组患者表现出更快的喘息消失时间(2.50±0.94 VS 1.93±0.87)和哮鸣音消失时间(3.47±0.97 VS 2.47±0.82)有统计学差异(P<0.05);观察组一年内因喘息再次就诊次数明显低于对照组(1.37±0.77 VS 0.73±0.79),有统计学差异(P<0.05);对照组和观察组成本-效果比分别为956.77,686.63,观察组表现出更低的治疗费用,有统计学差异(P<0.05)。结论: 在小儿毛细支气管炎治疗时,常规治疗基础上使用普米克令舒表现出更快缓解患者症状,更低的治疗费用,更好的预后,值得临床推荐使用。