大鹏新区297例沿海居民泌尿系统结石成分调查分析

目的了解深圳市大鹏新区沿海居民泌尿系统结石患者的结石成分现状,为当地的临床防治工作提供参考依据。方法收集2017年3月~2019年1月来深圳市大鹏新区妇幼保健院就诊的泌尿系统结石患者297例,采用红外光谱法检测确定其结石成分,并结合临床资料进行统计分析。结果297例结石患者共检出16种结石成分,其中单一成分结石65例,占21.89%,明显低于混合成分结石的78.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。单一成分结石中以一水草酸钙检出率最高,为21.89%,而混合成分结石以一水草酸钙+无水尿酸检出率最高,为34.68%;男性尿酸类结石检出率为51.50%,明显高于女性的28.87%,差异有统计学意义(P<0.05),而女性患者感染性结石检出率为21.65%,明显高于男性的4.50%,差异有统计学意义(P<0.05);肾结石中含钙结石检出率为98.07%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P<0.05),而膀胱结石中尿酸类、感染性及羟基磷灰石类结石检出率分别为96.00%、24.00%及8.00%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P<0.05);20~39岁结石患者含钙结石和感染性结石检出率最高,分别为95.51%和17.98%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05),而≥60岁结石患者尿酸类结石检出率最高,为63.33%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市大鹏新区泌尿系统结石以含钙结石成分为主,其次为尿酸类结石,不同性别、年龄及发病部位存在很大差异,可为本地区泌尿系统结石的防治工作提供科学参考依据。

Galectin-3和CA153及TSGF检测对乳腺癌的诊断价值

探讨血清中半乳凝素-3(GAL-3)、糖类抗原153(CA153)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)鉴别诊断乳腺癌的临床价值。选取2011年1月—2016年1月收治的80例乳腺癌患者(乳腺癌组)、40例乳腺良性疾病患者(良性病变组)和同期体检正常的40例健康妇女(健康组),检测3组血清中GAL-3、CA153和TSGF的水平,计算3种指标鉴别乳腺癌的诊断效能。乳腺癌组血清GAL-3、CA153、TSGF水平均显著高于良性病变组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05);良性病变组血清GAL-3、CA153、TSGF水平与健康组差异无统计学意义(P>0.05);血清GAL-3鉴别诊断乳腺癌的敏感度为53.75%、特异度为83.75%;CA153鉴别诊断乳腺癌的敏感度为47.50%、特异度为76.25%;TSGF鉴别诊断乳腺癌的敏感度为41.25%、特异度为68.75%;三者联合检测鉴别诊断乳腺癌的敏感度为86.25%、特异度为95.00%。血清GAL-3、CA153、TSGF联合检测鉴别诊断乳腺癌具有一定的临床价值,单独应用诊断的敏感度、特异度均较低。

老年股骨粗隆间骨折患者血清TNF-α、IL-6、IL-10的表达及意义

目的探讨老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者炎性因子表达的意义。方法选择我院2010年2月-2016年2月收治的98例老年IFF患者为观察组[平均年龄(70.5±2.7)岁],选择同期68例正常体检老年人为对照组[平均年龄(70.8±2.6岁)],对照组于体检当日外周静脉抽血,检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察组患者入院时、麻醉后、术后1h、术后第1、3和5天肘部静脉抽血,检测血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,并与对照组进行比较。观察组术后随访1年,根据患者是否存活分为存活组(64例)和死亡组(34例);依据患者随访过程中是否出现并发症分为有并发症组(17例)和无并发症组(81例);比较死亡和存活病人及有无并发症者入院时和术后第3天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果观察组各时点血清TNF-α、IL-6、IL-10均高于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-6、IL-10水平在术后1h、第1天达高峰值,之后下降(P<0.05)。术后随访12个月,34例死亡,64例存活(其中17例发生并发症);死亡组及并发症患者术后第3天血清TNF-α、IL-6、IL-10高于存活组及无并发症组(P均<0.05)。结论老年IFF可引发机体血清TNF-α、IL-6、IL-10水平升高,及时检测患者上述三种炎性因子可更敏感地观察及预测老年IFF患者的预后及病情变化。

高频彩色多普勒超声引导下髋部滑囊炎的介入治疗探讨

目的探讨高频彩色多普勒超声引导下髋部滑囊炎的介入治疗效果。方法 90例髋部滑囊炎患者,根据检测方式不同分成A组(应用高频彩色多普勒超声成像技术)、B组(应用无创血管造影技术)、C组(应用三维C平面技术),各30例。根据声像图特点评估滑囊炎对周围肌肉、神经、血管等影响,尤其是对髋后区肌群、臀后十字动脉循环、坐骨神经等的影响,以选择合适的介入方式治疗。对比三组患者的治疗效果。结果 A组介入治疗有效率为96.7%,高于B组(70.0%)和C组(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用高频彩色多普勒超声引导下介入治疗效果最为理想,明显优于其他两组的治疗效果,值得推广应用。

高频单药组方结合药物联合（丹参、玻璃酸钠）病灶注射治疗膝骨性关节炎的动态疗效探究

目的探讨高频单药组方结合药物联合(丹参、玻璃酸钠)注射治疗膝骨性关节炎的动态疗效。方法选择广东省深圳市大鹏新区妇幼保健院于2017年4月-2018年9月期间收治的膝骨性关节炎患者120例,按照入院时间先后分为对照组与研究组,各60例。对照组患者给予丹参联合玻璃酸钠注射治疗,研究组患者则在此基础上联合高频药物导入治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,对照组患者膝关节功能评分和生活质量评分均低于研究组(P <0.05)。结论丹参联合玻璃酸钠注射联合高频药物导入治疗膝骨性关节炎患者,疗效确切,可有效改善患者的膝关节功能,帮助患者提高生活质量。

脑室镜或脑室镜-腹腔镜联合应用治疗脑积水临床分析

目的评价脑室镜或脑室镜-腹腔镜联合应用治疗脑积水的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年4月符合条件的交通性脑积水患者,常规手术治疗者15例纳入常规组,脑室镜手术治疗者15例纳入脑室镜组,脑室镜联合腹腔镜辅助治疗者15例纳入联合组,对比三组分流效果、治疗效果及并发症发生情况。结果常规组随访9~24（12±5）个月,脑室镜组（13±7）个月,联合组（13±6）个月,差异未见统计学意义（P〉0.05）;常规组、脑室镜组、联合组分流成功率分别为80.00%、86.67%、86.67%,差异未见统计学意义（P〉0.05）;常规组脑积水症状改善率（78.13%）低于联合组（89.22%）,常规组并发症发生率（40.63%）高于联合组（17.65%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用脑室镜治疗脑积水可降低颅内感染、低颅压综合征等并发症发生风险。采用脑室镜-腹腔镜联合应用治疗脑积水,相较于开腹手术以及单纯采用脑室镜治疗的并发症较低,引流效果好,临床疗效较为理想。