新生儿重症监护病房母乳收集、保存和处理

世界母乳喂养宣传周是由世界母乳喂养行动联盟（World Alliance for Breastfeeding Action，WABA）组织发起的一项全球性的活动，旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。目前在全球已有120个国家参与此项活动。自1992年起，wABA确定每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，使全社会积极鼓励和支持母乳喂养，拓宽母乳喂养的内涵，创造一种爱婴、爱母的社会氛围。我国国家卫生和计划生育委员会多年来也一直大力提倡“母乳喂养”，并积极参加组织“世界母乳喂养周”的宣传活动。为迎接第22个“世界母乳喂养周”（2013年8月1日至7日）的到来，本刊特组织了这一期的“母乳喂养”重点号，其中不乏对母乳成分、母乳或初乳对母婴近远期影响、特殊婴儿喂养中母乳重要性的文章，还有最近一届“国际母乳喂养与泌乳学术会议”中对母乳喂养领域新的研究进展介绍，同时刊出的还有国内研究者在母乳喂养方面的最新研究结果。组稿期间，深感国际上相关领域研究的精、深、细，从泌乳机制的深入探讨到不同类型新生儿的个体喂养需求，从婴儿吸吮时口腔器官的机械变化到临床促进乳汁分泌的具体指导，母乳喂养的相关研究绝不仅限于护理专业。与之相比，国内相关研究匮乏。尽管本期刊出的相关研究尚有待完善之处，但希望能借这一机会，促进国内围产医学相关领域的研究进展，拓宽母乳喂养相关的研究范畴。在本期的“国外医学动态”中，也向读者推荐了国际上一些最新的研究内容。

胎龄21周^(+4)超早产儿成功救治1例

本文报道通过辅助生殖受孕的一例出生胎龄21周^(+4)男婴的成功救治过程。经产前咨询,在父母的强烈意愿下进行了积极复苏和治疗。患儿接受了52 d机械通气,纠正胎龄28周^(+6)时拔除气管插管改用无创通气。住院期间未使用血管活性药物,未发生坏死性小肠结肠炎。纠正胎龄37周^(+4)时拔除胃管。纠正胎龄40周患儿颅脑MRI未发现异常。纠正胎龄42周,经过143 d治疗后出院,出院时不需要任何呼吸支持。随访截至纠正月龄6个月,生长发育良好。

初乳在超低出生体重儿中的应用

越来越多的研究认为，初乳对早产儿不仅有营养作用，更近似于“药物”，可减少早产儿感染的发生，并促进早产儿发育。近年新生儿医学的发展显著降低了超低出生体重儿（extremely low birth weightinfants，ELBWI）的死亡率，但其生后数天至数周常因临床状况不稳定而妨碍肠内喂养，并导致近远期并发症。近年研究发现，初乳喂养可促进ELBWI免疫系统发育并能预防感染。现对初乳的概念及主要保护性成分、ELBWI初乳喂养关键期和程序化作用、给予初乳的具体方法及预防泌乳延迟的新进展进行概述。