不同分级高血压患者体内血清同型半胱氨酸的临床变化研究

目的 探讨不同分级高血压患者体内血清同型半胱氨酸（Hcy）临床变化的临床意义及应用价值.方法 选取广东药学院附属第一医院及深圳市妇幼保健院2010年7月至2014年7月收治的529例原发性高血压患者,按照其血压水平分为1级组、2级组、3级组;并选取同期150名健康体检者纳入正常组.比较各组受试者血清胱抑素（Cystatin C,Cys C）、Hcy等指标,探讨其临床意义.结果 各组受试者血脂、血糖水平比较未见统计学差异（P＞0.05）.原发性高血压患者SUA、Cys C、Hcy水平显著高于正常组,且随其高血压分级上升,上述指标水平显著升高（P＜0.05）.1级组高Hcy血症阳性52例（28.1％）,2级组89例（46.4％）,3级组95例（62.5％）,对照组12例（8.0％）,高Hcy血症阳性率与受试者血清Hcy水平变化一致,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.原发性高血压患者动态血压监测各项指标均显著高于正常组（P＜0.05）.1级组、2级组各项指标比较未见统计学差异（P＞0.05）,其各项指标标准差均显著低于3级组（P＜0.05）.结论 原发性高血压患者血清Hcy水平显著升高,且其血压水平、血压分级越高,血清Hcy水平升高更为明显,并预示着血压变异性（BPV）的变化.改善血清Hcy水平有助于患者血压的控制,降低继发心脑血管疾病风险.