三棱针放血联合中药口服治疗慢性肾脏病3~4期痛风发作临床观察

目的观察三棱针放血联合中药口服治疗慢性肾脏病3~4期痛风发作湿热蕴结型的临床疗效。方法选取60例慢性肾脏病3~4期痛风发作湿热蕴结型患者,随机分为2组。观察组30例在一般治疗基础上,三棱针放血后口服慢肾痛风方进行治疗,对照组30例在一般治疗的基础上口服非布司他联合秋水仙碱片,疗程均为2周,观察用药前后2组患者临床症状、体征、24 h尿蛋白量、观察期内完全缓解的天数、观察期内完全缓解例数、血尿酸、血肌酐、尿素氮、eGFR、CRP变化情况。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为86.67%,观察组优于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组愈显率86.67%优于对照组53.33%,有统计学差异(P <0.05);在临床症状、体征、观察期内完全缓解的天数、观察期内完全缓解例数等方面观察组均明显优于对照组(P <0.05)。2组治疗后血尿酸、CRP均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义,治疗后观察组CRP降低优于对照组,差异有统计学意义,观察组血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、eGFR均有改善,但差异无统计学意义。结论三棱针放血联合中药口服可有效缓解慢性肾脏病3~4期痛风发作,缩短痛风发作时间,改善炎症状态,降低血尿酸,安全性好,并可能对残余肾功能有保护作用。