玉液汤加减治疗2型糖尿病疗效及对患者β细胞功能、颈动脉内中膜厚度的影响

目的:观察玉液汤加减对2型糖尿病的临床疗效,同时评价其对β细胞功能、颈动脉内中膜厚度的影响。方法:将本院60例2型糖尿病患者纳入研究,随机分为两组。两组患者均接受糖尿病常规治疗,中西医结合组在上述方案基础上加用玉液汤加减。结果:治疗后两组中医证候积分均明显下降,西药组治疗后比治疗前为(16.52±1.56)分、(32.42±2.12)分(P<0.05);中西结合组治疗后比治疗前(11.21±1.15)分、(31.93±1.92)分(P<0.05)。两组治疗后前者大于后者(P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖基化血红蛋白、FINS均较治疗前有明显降低(P<0.05)。疗程结束后两组HOMA-IR均较治疗前下降,中西结合组下降优于西药组(P<0.05)。治疗后HOMA-β水平均提升,中西结合组增加幅度大于西药组(P<0.05)。治疗后西药组和中西医结合组颈动脉内中膜厚度积分分别是(1.15±0.11)分及(1.02±0.09)分,中西医结合组减少的趋势较西药组明显(P<0.05)。结论:玉液汤加减可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,能改善胰岛β细胞功能及减少颈动脉内中膜厚度的趋势。

糖尿病足护理中应用“一病一品”护理模式的效果评价

目的探讨糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理的效果。方法选取我院在2014年7月~2016年9月收治的糖尿病足患者62例,按照随机数字表法,分为试验组和对照组,各31例,对照组给予常规糖尿病足护理,试验组按照"一病一品"护理模式进行护理,比较两组患者临床疗效、糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力,采用糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)评价患者生活质量。结果出院时试验组护理有效率明显高于对照组(90.32%VS 67.74%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力评分也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在生活质量评分方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理,能够有效提高临床护理效果,值得临床推广。

吴伟基于心脾相关理论治疗扩张型心肌病经验管窥

笔者通过跟师临诊,悉心整理相关临床病例,总结吴伟教授辨治扩张型心肌病的学术观点和临床经验,并附验案举隅。吴伟教授认为心脾两虚是扩张型心肌病的主要病机,痰、水、瘀为心脾两虚的病理产物。疾病早期以心脾气虚为主,中后期以心脾阳虚为主,治疗上恪守病机,分期论治,再辅于调脾护心的中医心脏康复方法,临床疗效显著。