血小板活化因子与增龄及动脉粥样硬化性脑梗死相关研究

目的研究血小板活化因子(PAF)与年龄及其动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法研究对象分别来自保健科健康普查、体检普通人群和脑梗死住院病人.采用放射免疫法检测普通人群不同年龄段组(20～29,30～39,40～49,50～59,60～69,70～79岁共6组),和动脉粥样硬化性脑梗死组(60～69岁)的血浆PAF水平.结果普通人群随着年龄的增加,血浆PAF水平呈现增高趋势,与年龄呈显著正相关(r = 0.3348,P< 0.01);在40～49岁年龄段组血浆PAF水平(388 ± 128)pg/ml已显著高于20～29年龄段组(338 ± 96)pg/ml,P= 0.034.动脉粥样硬化性脑梗死组血浆PAF值显著高于普通人群60～69同年龄段组[(504 ± 108)pg/ml vs (433 ± 103)pg/ml,P= 0.007].结论血PAF水平随年龄增加而升高,高血PAF可能是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素之一.

咪唑安定联合芬太尼在老年患者胃镜检查的临床观察和护理

目的:探讨咪唑安定联合芬太尼在老年患者胃镜检查中的镇静、镇痛作用及总结护理经验。方法:选60例患者为麻醉组(咪唑安定和芬太尼静脉麻醉),60例为对照组(常规操作),检查前、中、后均给予针对性护理措施。对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析。结果:术中麻醉组MBP、SpO2、HR无明显变化,对照组MBP、HR较术前明显升高(P<0.05);麻醉组镇痛评分、镇静分级明显优于对照组(P<0.01)。麻醉组、对照组舒适度评分分别为(9.8±0.3)分、(6.1±1.4)分,麻醉组优于对照组(P<0.05),麻醉组愿意再次接受胃镜检查56例(93.33%),对照组33例(55.00%),麻醉组明显高于对照组(P<0.05)。麻醉组对检查过程完全无记忆47(78.33%)例,记得插入胃镜7例(11.67%),记得拔出胃镜6例(10.00%)。结论:咪唑安定联合芬太尼用于老年患者胃镜检查中具有良好的镇静、镇痛效果,而且安全,护士全面系统施行检查前、中、后的各项护理,是保证老年患者在无痛胃镜检查中安全的重要因素。

急性缺血性脑卒中的超早期治疗的临床价值

目的：研究缺血性脑卒中3小时内治疗与3-6小时内治疗的疗效比较。方法：42例患者中，22例在起病3小时内治疗，20例在3-6小时治疗，都采用大剂量尿激酶。结果：溶栓前和溶栓后不同时间神经功能缺损评分的比较，治疗组和对照组差异有统计学意义（P<0.01）。3小时内与3-6小时内溶栓治疗效果有统计学意义（P<0.05）。结论：急性缺血性脑卒中应尽量争取发病3小时内治疗，对脑功能的恢复和减少致残率有重要意义。