基于中医护理干预探讨穴位按摩联合耳穴贴压在过敏性鼻炎患者中的应用效果

目的:研究根据中医护理探讨穴位按摩配合耳穴贴压治疗过敏性鼻炎患者的应用效果。方法:回顾性分析过敏性鼻炎患者126例,将中医护理联合穴位按摩治疗的60例患者作为对照组,在对照组的基础上联合耳穴贴压治疗的66例患者作为试验组。比较两组疗效、症状评分、睡眠状况、免疫功能[嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、分泌免疫球蛋白(IgE)]、并发症发生率变化。结果:试验组总有效率98.48%(65/66)较对照组86.67%(52/60)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组鼻塞、嗅觉衰退、流涕分值较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组睡眠状况、睡眠异常、睡眠时长、睡眠效率分值低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预后试验组ECP水平低,且IgE水平高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率3.13%(2/64)与对照组13.56%(8/59)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于中医护理干预探讨穴位按摩联合耳穴贴压治疗过敏性鼻炎患者效果显著,可以改善临床症状和睡眠状况,加强免疫功能,且具有安全性。

耳屏薄层软骨-软骨膜内-外植法显微鼓膜成形术修复鼓膜大穿孔的临床观察123例

目的探讨耳屏薄层软骨-软骨膜内-外植法修补鼓膜大穿孔的显微技术应用。方法2013年12月至2016年6月，对鼓膜大穿孔患者共123例，半随机方法分为3组：分别应用薄层软骨-软骨膜内-外植法（薄层软骨组）、全厚软骨-软骨膜内-外植法（全厚软骨组）和颞肌筋膜内植法（颞肌筋膜组）行显微鼓膜成形术，并行统计学分析。结果术后3个月随访，薄层软骨组、全厚软骨组和颞肌筋膜组鼓膜愈合率分别为90．90％、90．18％和92．11％，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月随访：薄层软骨组未见再穿孔，全厚软骨组2例（4．88％）、颞肌颞肌筋膜组3例（7．89％）再穿孔，颞肌筋膜组发生内陷、粘连5例；平均气导听阈（PTA）提高及气-骨导差（A—BG）缩小。3组术后比术前均有明显差异且有统计学意义（P〈0．05），薄层软骨组与颞肌筋膜组间差异无统计学意义（P〉0．05）．但全厚软骨组PTA和A—BG均高于其它两组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳屏薄层软骨-软骨膜内-外植法结合了现代显微鼓膜成形技术中的多种优点，是修补鼓膜大穿孔的理想方法。