ERG相关融合基因在前列腺癌早期诊断中的应用

目的探讨E26(E-Twenty six,ETS)相关融合基因(ETS-related gene,ERG)在前列腺癌早期诊断与淋巴结转移预测中的应用价值。方法选择2010年5月至2016年5月深圳市宝安区中心医院收治的怀疑为前列腺癌而接受前列腺活检的67例患者为研究对象。所有患者均进行ERG相关融合基因表达检测和组织病理学检查,分析影响前列腺癌发生以及淋巴结转移的危险因素。结果 67例患者中,59例患者经过组织病理学检查明确为前列腺癌,8例患者经过组织病理学检查明确为前列腺良性病变。从59例前列腺癌患者中随机抽取8例,与8例确诊为前列腺良性病变者共同测定ERG相关融合基因表达情况。其中,前列腺癌组ERG相关融合基因阳性表达率为75.0%,前列腺良性病变组ERG相关融合基因阳性表达率为25.0%,其差异具有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate cancer specific antigen,PSA)水平、PSA速率、ERG相关融合基因是导致前列腺癌发生的高危因素(P<0.05);多因素回归分析显示,PSA速率和ERG相关融合基因是导致前列腺癌发生的独立危险因素(P<0.05);59例前列腺癌患者均进行手术治疗,术中发现淋巴结转移27例,非淋巴结转移32例,前列腺癌淋巴结转移诊断的ERG相关融合基因畸变率阈值为2.6%,ERG相关融合基因诊断前列腺癌淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.820,高于PSA的ROC曲线下面积0.718,ERG相关融合基因诊断前列腺癌淋巴结转移的效能显著优于PSA(P<0.05)。结论 ERG相关融合基因阳性表达可以作为前列腺癌发生的辅助评估工具,且对前列腺癌淋巴结转移具有预测价值。

影响显微输精管附睾吻合术后复通的相关因素分析

目的 探究显微输精管附睾吻合术后复通的相关因素分析.方法 随机抽取本院2014年1至2017年12月期间收入的显微镜输精管附睾吻合术患者120例,研究期间详细了解患者手术方法、年龄、病程、抗精子抗体以及与患者复育关系,采用logistic回归方程进行计算,分析显微镜输精管附睾吻合术后复通的相关因素.结果 显微输精管附睾吻合术后复通人数共计102例,复通率为85. 0% ,未复通人数为18例,未复通率为15. 0% .一般资料对比得出,两组患者在年龄、病程、吻合数量、附睾液分析、吻合部位差异有统计学意义(P<0. 05),将上述差异项目带入logistic回归方程计算,发现年龄、病程、吻合数量、附睾液分析、吻合部位均是引起显微镜下输精管复通术患者复通影响因素.结论 引起显微输精管附睾吻合术后复通相关因素较多,因此,医师可通过降低术中因素进一步提高复通率.