乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对呼吸状态的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对呼吸状态的影响。方法选取2019年1月-2021年1月本院收治的76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据治疗方案分组,观察组及对照组各38例,对照组应用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在此基础上联合乙酰半胱氨酸,对两组治疗结果进行比较。结果观察组总有效率为97.37%,较对照组81.58%高(P<0.05)。治疗前,两组PO_(2)、PCO_(2)、FVC、FEV_(1)差异不明显(P>0.05);治疗后,观察组PO_(2)、FVC、FEV_(1)较对照组高,PCO_(2)较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺急性加重期疗效确切,可改善患者呼吸功能,且安全性高,值得应用。

综合肺康复联合耳穴压豆治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察综合肺康复联合穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:68例随机分为研究组及对照组各34例,两组均行综合肺康复治疗,研究组加用穴位贴敷治疗。结果:治疗后研究组较对照组肺功能指标水平更高,6-MWD距离更长,Borg评分、MMRC评分更低(P<0.05)。结论:综合肺康复联合穴位贴敷治疗稳定期COPD疗效较好。

TOPD与COPD系统性及气道炎症因子的差异性研究

目的研究肺结核相关的慢性阻塞性肺疾病(TOPD)以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)系统性及气道炎症因子的差异性。方法选择宝安区中心医院呼吸科住院的TOPD患者及COPD患者各50例,分别记作肺结核相关单纯COPD组及单纯COPD组。检测并比较两组血清、痰液白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,肺功能指标水平。并以Pearson相关性分析明确FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred与IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-9水平的关系。结果肺结核相关单纯COPD组血清IL-6、IL-8、TNF-α以及MMP-9水平分别为(45.18±5.91)ng/L、(126.28±10.37)pg/mL、(56.29±6.92)pg/mL、(244.05±31.22)ng/mL,均高于单纯COPD组的(34.17±3.25)ng/L、(101.25±8.47)pg/mL、(40.81±4.71)pg/mL、(221.38±25.29)ng/mL(P<0.05)。肺结核相关单纯COPD组痰液IL-6、IL-8、TNF-α以及MMP-9水平分别为(31.09±4.34)ng/L、(71.51±6.33)pg/mL、(41.35±3.14)pg/mL、(173.66±22.18)ng/mL,均高于单纯COPD组的(20.21±3.11)ng/L、(52.34±4.29)pg/mL、(28.62±2.66)pg/mL、(145.16±18.71)ng/mL(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred与IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均呈负相关关系(P<0.05)。结论TOPD与COPD系统性和气道炎症因子存在明显的差异性,且肺功能亦有所差异,值得临床重点关注。

乌美溴铵/维兰特罗在中国治疗慢性阻塞性肺疾病患者的上市后安全性监测研究

目的评估乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者的安全性。方法采用前瞻性、多中心、单臂、观察性研究,在2020年12月14日至2022年1月30日,从中国的14家研究中心纳入在真实世界临床实践中接受乌美溴铵/维兰特罗治疗的患者,共随访24周。研究主要结局为随访期内不良事件和严重不良事件的发生率。结果共纳入887例患者,年龄为(67.5±9.6)岁,其中男性689例(77.7%)。大多数患者(98.1%)有慢性阻塞性肺疾病史。468例患者(52.8%)报告了合并药物。在所有纳入的患者中,59例(6.7%)报告了不良事件,21例(2.4%)报告了严重不良事件,其中9例报告了致死性严重不良事件,10例报告了非致死性严重不良事件,2例同时报告了非致死性和致死性严重不良事件。所有严重不良事件,包括致死性事件,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。6例(0.7%)发生药物不良反应,其严重程度均为轻度。3例(0.3%)患者报告的不良事件属于重要已确定或潜在风险,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。结论乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者具有良好的安全性,未观察到与该药相关的新的安全性信号。