区域性团队服务对高血压患者防治效果的分析

目的:探讨区域性团队服务模式下高血压患者防治效果情况。方法:选取笔者所在医院高血压患者200例为研究对象,随机分为干预组与对照组,各100例,对照组给予常规治疗及常规健康教育,干预组给予常规治疗及常规健康教育基础上应用区域性团队服务模式管理干预,比较两组干预后高血压防治知识率、体重指数(BMI)平均值、血脂参数变化、收缩压和舒张压。结果:干预后,与对照组比较,干预组高血压防治知识知晓率、BMI、血脂参数、收缩压和舒张压改善程度更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:区域性团队服务对防治高血压病、提高患者治疗顺从性具有重要意义,有利于更好地控制血压,值得临床实践上推广。

银杏叶滴丸联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能和血脂及血压的影响

目的探讨银杏叶滴丸联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能和血脂及血压的影响。方法选取深圳市宝安区中心医院铁岗社区健康服务中心2016年6月—2017年12月收治的原发性高血压患者200例,采用随机骰子法分为对照组和治疗组,各100例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组患者在对照组基础上加用银杏叶滴丸治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管扩张率(FMD)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。结果治疗前两组患者ET-1、NO、FMD、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组ET-1、FMD、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP低于对照组,NO、HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论银杏叶滴丸联合氨氯地平可有效改善原发性高血压患者的内皮功能,纠正脂质代谢紊乱,提高降压效果。

家庭医生闭环服务模式对高血压患者健康管理效果分析

目的高血压患者的规范化管理水平是影响高血压控制效果的关键因素之一,本研究探讨家庭医生闭环服务模式对社区高血压患者健康管理的效果分析,为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据。方法选取2014-01-01-2017-04-30深圳市坪山区人民医院社区健康服务中心收治的高血压患者286例,根据管理方式的不同分为试验组与对照组,每组143例,对照组采用常规家庭医生式服务原模式,试验组在对照组模式基础上,采用家庭医生闭环服务新模式方式;两组患者均进行管理6个月后,对两种模式下的健康管理效果进行比较分析。结果管理后,试验组满意度评分为(92. 6±8. 5)分,高于对照组的(75. 3±13. 1)分,t=25. 3,P=0. 03;试验组合理饮食评分为(92. 7±8. 6)分,高于对照组的(63. 4±7. 8)分,t=33. 4,P=0. 01;试验组适度运动评分为(89. 8±9. 7)分,高于对照组的(53. 3±7. 2)分,t=30. 4,P=0. 01;试验组疾病知晓评分为(88. 9±11. 2)分,高于对照组的(53. 6±7. 6)分,t=31. 5,P=0. 01;试验组生理健康评分为(83. 6±15. 3)分,高于对照组的(65. 2±11. 5)分,t=22. 5,P=0. 04;试验组血压评分为(85. 3±8. 6)分,高于对照组的(62. 3±8. 2)分,t=20. 4,P=0. 04;试验组心理健康评分为(95. 6±12. 5)分,高于对照组的(72. 4±7. 8)分,t=25. 8,P=0. 03;试验组社会功能评分为(91. 7±4. 2)分,高于对照组的(75. 4±6. 6)分,t=24. 7,P=0. 04;试验组BMI指数评分为(82. 8±10. 2)分,高于对照组的(64. 3±8. 2)分,t=21. 7,P=0. 04;试验组服药依从性评分为(96. 3±14. 4)分,高于对照组的(71. 4±10. 4)分,t=25. 8,P=0. 03;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,m ALB)、空腹血糖(fasting blood sugar,GLU)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb Alc)与管理前相比均有改善,差异有统计学意义,均P <0. 05。试验组TC为(3. 9±0. 7) mmol/L,优于对照组的(5. 6±1. 2) mmol/L,t=16. 50,P=0. 03;试验组HDL-C为(1. 2±0. 6) mmol/L,优于对照组的(1. 8±0. 5) mmol/L,t=11. 70,P=0. 03;试验组LDL-C为(3. 3±0. 7) mmol/L,优于对照组的(2. 1±0. 4) mmol/L,t=10. 40,P=0. 04;试验组TG为(1.2±0. 7) mmol/L,优于对照组的(1. 8±0. 8) mmol/L,t=11. 40,P=0. 03;试验组m ALB为(40. 8±5. 6),优于对照组的(52. 0±8. 5),t=20. 40,P=0. 01;试验组Hb A1C为(5. 8±1. 6)%,优于对照组的(7. 0±1. 7)%,t=12. 50,P=0. 01;试验组Glu为(5. 2±2. 5) mmol/L,优于对照组的(6. 9±2. 8) mmol/L,t=10. 50,P=0. 02,差异均有统计学意义。结论采取家庭医生闭环服务模式管理社区高血压的效果显著,可以有效提高患者血压控制率和临床疗效,提高患者生活质量,并为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据。

酪酸梭菌活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效

目的探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效。方法选取深圳市宝安区中心医院2017年1月—2018年6月收治的Hp相关性慢性胃炎患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。同时随机选取于本院健康体检科体检健康者100例作为健康组。对照组患者给予传统三联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上给予酪酸梭菌活菌胶囊治疗,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者临床疗效;比较3组受试者、两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、神经肽Y(NPY)、白介素1(IL-1)、血管活性肠肽(VIP)水平及两组患者Hp根除率,观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1、VIP水平高于健康组,血清NPY水平低于健康组(P<0.05)。观察组患者血清TNF-α、IL-6、NPY、IL-1、VIP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、NPY、IL-1、VIP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1、VIP水平低于对照组,血清NPY水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效确切,可有效降低血清炎性因子水平,有效促进胃功能恢复,且安全性较高。

中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻的临床观察

目的:观察中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻的临床效果。方法:选取慢性腹泻患儿200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上应用临床护理路径联合中医治疗。比较两组患儿治疗前后血清核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平及临床治疗效果。结果:治疗后,两组患儿NF-κB、TNF-α、IL-1β水平较治疗前降低,且观察组NF-κB、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为85.0%,高于对照组的68.0%;观察组复发率为10.0%,低于对照组的25.0%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻能够有效抑制NF-κB的激活,下调TNF-α、IL-1β的表达,疗效显著,值得在临床上推广。

智能化血压仪管理在高血压患者中的应用效果

目的探讨智能化血压仪管理在高血压患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年5月医院门诊收治已确诊的高血压患者300例,随机分为观察组和对照组,各150例。对照组给予常规治疗及管理,观察组在对照组基础上给予智能化血压仪管理,比较两组血脂指标、服药依从性、血压调控评分、用药知识,以及生命质量。结果干预后,两组服药依从性、生命质量、血压调控、用药知识评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和三酰甘油(TG)水平均优于干预前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论智能化血压仪管理可提高高血压患者的生命质量,改善血脂,临床效果较好。

大株红景天联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效观察

目的单纯抗生素治疗子宫内膜炎治疗时间长,见效慢,且后期容易出现耐药性;大株红景天是一种活血化瘀的中药制剂,其有效成分可清除体内自由基。本研究旨在探讨大株红景天联合抗生素治疗子宫内膜炎的效果及对相关细胞因子的影响。方法选取宝安区中心医院2016-01-01-2017-12-31收治的180例子宫内膜炎患者作为研究对象,根据入院治疗方法不同分为观察组和对照组,各90例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用大株红景天联合抗生素治疗,分析比较两组临床疗效及相关细胞因子水平。结果观察组总有效率为94.44%(85/90),优于对照组的82.22%(74/90),χ2=17.61,P=0.02;观察组复发率为10.00%(9/90),低于对照组的24.44%(22/90),χ2=10.52,P=0.04;观察组不良反应发生率为2.22%(2/90),与对照组的3.33%(3/90),比较差异无统计学意义,χ2=0.01,P=0.25。治疗后,观察组血清TNF-α水平为(65.91±11.72)pg/mL,低于对照组的(96.73±13.72)pg/mL,t=24.82,P=0.01;观察组IL-6为(121.22±24.63)pg/mL,低于对照组的(187.23±32.62)pg/mL,t=17.31,P=0.04;观察组IL-1β为(1.32±0.23)ng/mL,低于对照组的(2.14±0.32)ng/mL,t=20.42,P=0.03,观察组子宫内膜厚度为(5.23±0.82)mm,高于对照组的(3.93±0.62)mm,t=22.22,P=0.02。结论大株红景天联合抗生素治疗子宫内膜炎临床疗效显著,可有效缓解患者炎症反应,提高治愈率。