尿毒症继发医院感染的危险因素分析

目的分析探讨尿毒症继发医院感染的危险因素,为临床治疗和护理尿毒症提供参考。方法回顾性分析2014年12月~2017年10月我院收治的184例尿毒症患者的临床资料,根据是否发生医院感染分为感染组(n=92)和非感染组(n=92)。分析比较两组患者的各项临床症状指标,采用Logstic回归分析尿毒症继发医院感染的危险因素。结果 184例尿毒症患者送检标本243例,阳性检出率为67.08%。病原菌分布以肺炎克雷伯菌(31.90%)、铜绿假单胞菌(26.38%)、大肠埃希菌(15.34%)为主。Logstic回归分析显示,年龄、有无透析、高血糖、血肌酐高、血浆清蛋白高、使用抗菌药物是尿毒症患者继发医院感染的危险因素(OR>1,P<0.05);BMI≥24 kg/m2是尿毒症患者继发医院感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论尿毒症继发医院感染受多种因素的影响,建议临床针对上述危险因素和保护因素实施针对性干预措施,以降低感染的发生率。

吸入镇静在重症医学科的应用

重症医学科(ICU)镇静治疗已成为一项基本的治疗措施。最近文献报道ICU应用吸入镇静在唤醒时间、简单遵医嘱动作时间上要短于持续静脉注射镇静,而且有心脏、大脑等器官功能保护作用。目前国内ICU尚未见吸入镇静报道,本文将对吸入镇静在ICU中的应用做一综述。