全科服务团队工作模式在社康中心的应用研究

社区卫生团队服务模式有利于最大程度地发挥社区健康资源的功能,更好地满足居民防病、治病、康复、保健等多层次、多样化的健康需求,促进居民健康水平的提升。全科团队服务模式有利于促进社区服务模式转型,更适应目前我国的全科医学需要,是社区卫生服务提升的一个重要途径。

居家养老模式下社区护理服务的开展及效果

目的探讨居家养老模式下社区护理服务工作的开展及效果。方法选取深圳市宝安区西乡街道桃源社区颐康园社区健康服务中心2014年5月~2015年1月,开展居家养老模式下的社区护理服务406人作为研究对象,采用自行设计的问卷调查表对社区护理服务进行调查,评估护理服务工作的效果。结果 406人中感觉非常满意82人,满意293人,不满意31人,总满意率为92.4%。结论居家养老模式下的社区护理服务,能够对老年人进行基本生活护理、康复治疗护理、提供健康教育及文化活动护理,能满足老年人的情感和心理需求。

社康中心抗菌药用药规范调查及规范用药对策研究

我国是抗菌药不合理使用问题最突出的国家之一,有资料表明,我国每年因滥用抗菌药物导致死亡的患者超过8万人。可见,对抗菌药物的使用情况进行调查并采取对策规范用药很有必要。社区健康服务中心简称社康中心,是城市公共卫生服务中不可或缺的一部分。随着抗生素的不断开发,人们对医疗服务水平的要求不断提升及社康中心医务人员良莠不齐的专业知识水平,使得社康中心存在较为严重的抗生素滥用情况[1,2]。

某高校附属医院学生党支部示范引领形象现状及机制研究

目的:调查某高校附属医院学生党支部示范引领形象的现状,分析提高医院学生党支部示范引领形象的对策。方法:通过对某医院医学生进行问卷调查收集医学生对学生党支部示范引领形象的认可情况,通过个别访谈法,从医学生角度,了解提升医院学生党支部示范引领形象的措施。结果:发放204份调查问卷,收回了180份调查问卷,总体上,55.56%医学生对党支部示范引领形象感受强烈;党员医学生群体中,66.67%党员对党支部示范引领形象感受强烈,而非党员医学学生中对党支部示范引领形象感受强烈的人只占44.93%。访谈了15名医学生,医学生认为医院学生党支部应在廉洁自律、科研诚信、学术道德、奉献社会、公平公正等方面提升示范引领形象。结论:医院学生党支部示范引领形象在医学生群体中的认可度整体有待提高,医院学生党支部应根据医学生特点,有针对性的在廉洁自律、学术道德、奉献社会、公平公正等方面发挥示范引领形象机制。

社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响

目的：探讨社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法：对2013年1月~2014年6月期间在我社区接受治疗的60例早期糖尿病视网膜病变患者进行临床研究，并实施社区护理干预，观察分析在实施干预前后患者的指标变化。结果：实施社区护理干预之后，患者的空腹血糖、餐后2 h 的血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白含量、体重指数均明显降低，差异有统计学意义（P 均﹤0．05）。患者视力程度较实施前提高，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：进行社区护理可提高早期糖尿病视网膜病变患者的预后情况，效果较好。

中药包敷脐治疗社区糖尿病患者胃肠功能紊乱的疗效观察

目的观察中药包敷脐对治疗社区糖尿病患者胃肠功能紊乱的疗效。方法选取深圳市所辖社区健康服务中心2型糖尿病（T2DM）患者60例为观察纽，另选取同期60例T2DM患者为对照纽。所有患者均予降糖药、运动疗法及饮食控制等综合治疗，观察组在此基础上采取中药包敷脐疗法。评定两组疗效，记录患者胃肠功能改善情况，并分别测定治疗前后相关检测指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为88．33％，明显高于对照组（P〈0．05）。观察组患者胃肠功能紊乱症状的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、TG及TC均明显下降（P〈0．05）；观察组改善程度明显大于对照组（P〈0．05）。结论中药包敷脐治疗社区糖尿病患者胃肠功能紊乱效果显著，可有效缓解消化道症状，改善胃肠功能，提高降糖效果，简便、可行，值得推广。

产后抑郁发生情况及影响因素调查

目的调查首都医科大学附属北京友谊医院产后抑郁的发病率,分析影响产后抑郁的相关因素,为缓解产妇抑郁症状及心理压力,促进产妇身心健康发展提供依据。方法选取2017年2—9月于首都医科大学附属北京友谊医院分娩的产妇615例。分别于产后3d内、6~8周时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)对其进行抑郁症状分析,并探讨产后抑郁的危险因素。结果本研究中产后3d内产后抑郁的发生率为28.29%,产后4~6周时为25.53%,有持续抑郁状态者占45.87%,有59例(54.13%)新出现抑郁症状。Logistic回归分析显示,孕周小、未上过孕妇课堂是产后抑郁的危险因素(P<0.05)。结论产后抑郁发生率较高,孕周小、未上过孕妇课堂是产后抑郁的独立危险因素。临床上应高度重视产后抑郁的早期筛查,并为其提供有效的干预,以减少产后抑郁的不良影响。

产后抑郁症与婴儿气质的相关性研究

目的探讨母亲产后抑郁症对婴儿早期气质类型及气质维度的影响。方法选取2017年2—5月于首都医科大学附属北京友谊医院妇产科分娩并在生后4个月规律复诊的产妇共98例。采用爱丁堡产后抑郁量表评估母亲产后抑郁情况,将产后3d内爱丁堡产后抑郁量表评分9分为筛选界限,≥9分为产后抑郁组,<9分为产后正常组;采用小婴儿气质问卷评估4个月龄新生儿气质类型及气质维度,所有问卷均由母亲进行填写。结果所有产妇生后4个月均完成小婴儿气质问卷,其中回收有效问卷84份,包括产后抑郁组42例、产后正常组42例。产后小婴儿气质类型易养型为39例(46.43%);产后抑郁对婴儿气质类型没有显著影响(P>0.05);产后抑郁组婴儿活动水平、趋避性、反应强度、情绪本质、反应阈评分较高,差异有显著性(P<0.05);产妇生产年龄、曾经是否流产、学历因素对婴儿气质类型有显著影响,其中年龄<30岁、曾经流产史和大学本科学历及以上的母亲其婴儿易养型比例高于其他组,差异有显著性(P<0.05)。结论产后小婴儿气质类型以易养型为主,母亲产后抑郁对婴儿气质维度存在影响,产后抑郁的母亲,其子代可能存在活动过多、退缩性强,对于外界反应更强烈,情绪更容易消极和敏感;母亲越年轻、学历越高其子代易养型分布比例越高;目前尚不能确定产后抑郁对婴儿气质类型存在影响。

急性脑出血与硫氧还蛋白还原酶和4-羟基壬烯醛的测定及临床意义

急性脑出血（ACH）是指原发性非外伤性脑实质内血管破裂和出血,是急性脑血管病中病死率最高的,在所有脑卒中占10%~20%[1],偶伴有神经系统症状是一种致残率很高的突发性疾病,进展迅速、病情凶险、严重者病情危及生命,早期病死率较高,其病死率高达70%~80%^（[2,3]）。

综合护理干预在婴幼儿预防接种中的应用

目的:探讨综合护理干预在婴幼儿预防接种中的应用效果。方法:选取2015年8月~2016年7月我中心预防接种婴幼儿180例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理;观察组在此基础上给予综合护理干预。观察两组婴幼儿副反应发生情况,对预防接种反应程度及家长及时接种相关知识、信念与态度、行为得分,采用家长满意度问卷调查两组家长对预防接种满意度。结果:观察组干预后副反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组婴幼儿接种疫苗时情绪行为反应严重度、生理变化严重度低于对照组(P<0.05);观察组家长及时接种相关知识、信念与态度、行为得分及总积分均高于对照组(P<0.05)且满意度优于对照组(P<0.05)。结论:采用综合护理干预可降低婴幼儿预防接种副反应发生率、情绪行为反应及生理变化严重度,提高家长对及时接种相关知识了解度、信念与态度、行为得分及满意度。

轮状病毒性肠炎患儿血清及粪便上清液IL-10、IL-1β、IL-19、TNF-α水平变化及意义

目的探讨轮状病毒(rotavirus,RV)肠炎患儿血清和粪便上清液白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-1β、IL-19、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平变化及临床意义。方法选择2015年4月—2016年4月住院治疗的RV肠炎患儿150例,根据1998年全国腹泻病防治学术研究会议制定的标准分为轻症组80例、重症组70例。同期选择体检健康儿童80例作为对照组。RV肠炎患儿均给予RV肠炎常规治疗7 d。治疗前后,采用化学发光法测定血清和粪便上清液标本IL-10、IL-19、IL-1β及TNF-α水平。计量资料多组比较采用方差分析,计量资料两两比较采用LSD-t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,重症组与轻症组血清及粪便上清液IL-1β[(83.3±8.4)、(64.5±15.5)pg/ml,(46.7±6.8)、(38.7±12.6)pg/ml]、TNF-α水平[(62.3±16.6)、(54.5±14.5)pg/ml,(48.9±13.4)、(39.7±12.6)pg/ml]均高于对照组(均P<0.05),IL-10、IL-19水平[(12.3±6.6)、(10.3±5.4)pg/ml,(11.7±4.3)、(9.1±7.5)pg/ml,(18.8±7.4)、(17.1±6.2)pg/ml,(13.5±5.6)、(11.1±7.6)pg/ml]低于对照组(均P<0.05);重症组以上指标与轻症组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,重症组与轻症组血清及粪便上清液IL-1β、TNF-α、IL-10、IL-19水平与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 RV肠炎患儿血清和粪便上清液IL-1β、TNF-α水平升高,IL-10、IL-19水平降低;对其进行检测可评估患儿的病情程度及治疗效果。