深圳市宝安区社区卫生服务发展分析

从1996年试点以来, 深圳市宝安区社区卫生服务经历了部分试点、框架建设、网络完善等阶段, 政策支持、领导重视、多方筹资、规范管理、注重研究等一直是其不断前进的发展动力。为了实现2010 年社区健康服务中心总数达到210家, 必须实施人才开发、重点专科建设、模式创新等发展战略。

深圳市宝安区卫生系统信息化建设的调查分析

本文通过对深圳市宝安区卫生局总共 15家下属机构关于信息化建设问卷的调查 ,得知目前从事医药信息管理人员的专业顺位 :计算机及相关专业、护理专业、统计专业、医疗专业、其他专业、图书情报专业、病案管理专业 ;文化程度顺位 :大学、中专、研究生及以上、中学及以下 ;职称顺位 :初级、中级、无职称、高级。计算机的年平均增长速度为 79.5 2 % ,上网电脑占 10 .16 %。信息服务能力能满足日常工作需求 。

深圳市宝安区社区卫生服务的社区筹资研究

深圳市宝安区社区卫生服务筹资得到各级政府的支持,社区卫生服务筹资也搞得较好。在社区卫生服务筹资方面,他们又提出政策支持、因地制宜多元化、服务要经过选择、建立捐赠基金等建议。

城市社区公共卫生服务人才发展困境与对策研究——以深圳市宝安区为例

目的通过对宝安区社区人力资源的现状进行调查和研究,探讨城市社区合理配置和制定社区人力资源发展策略,研究发展城市社区公共卫生服务的紧迫性和必要性。方法通过实地调研,收集社区卫生服务机构注册的执业医师全部信息,并采用分层整群抽样的方法,对社区医生和负责人进行问卷调查,运用公共部门人力资源管理的相关理论对宝安区社区公共卫生服务人才状况进行分析。结果显示城市公共卫生服务人才中的核心问题,包括人均卫生服务人员配备比例偏低、年龄结构梯度失衡、整体业务素质偏低、学历层次有待提高、在编人员比例低,队伍不稳定,流动性大等主要问题。结论一是要加强社区卫生服务队伍建设,改善社区医生的福利待遇,提高工作积极性;二是要建立全科医师的任职资格制度、职称晋升机制和继续教育制度。从公共部门人力资源管理的角度,提出了在职人员的"育人"、"选人"、"用人"一体化机制。

深圳市宝安区社区卫生服务机构基本药物使用情况的调查研究

目的了解深圳市宝安区社区卫生服务机构基本药物使用情况,为基本药物的推广使用提供参考。方法采用简单随机抽样方法抽取1 000张门诊处方,并采用专题小组讨论方法探讨基本药物使用情况。结果宝安区社区卫生服务机构的国家基本药物使用率、处方率分别为54.29%、83.7%;深圳社区基本药物使用率、处方率分别为75.35%、95.4%;全国家基本药物和全深圳社区基本药物的处方率分别为25.1%、57.4%;单张处方平均用药数为3.8个,用药费用为31.08元;中药使用率为16.81%。结论尽快制定基本药物技术标准规范,加大药品监管力度,将基本药物使用状况纳入到医务人员绩效评估及社康中心的年度评估中,推进中医进社区,加强对社区医生基本药物制度和合理用药知识的培训,加强宣传。

深圳市宝安区“社区卫生服务适宜技术”试点验证的系统回顾研究

宝安区作为国家卫生部社区卫生服务适宜技术示范区于2008年启动了适宜技术试点工作,经过1年多的运行,已初见成效。本研究对深圳市宝安区"社区卫生服务适宜技术"试点验证工作进行了系统总结,以为各地更好地开展此项试点工作提供参考。

深圳市宝安区社区卫生服务的理论思路

针对深圳市宝安区的实际情况,对创建社区卫生服务新机制提出了初步的理论思考。认为社区卫生服务既是深入开展初级卫生保健的必然要求,也充分体现了现代公共卫生的价值。强调坚持以个人为中心,以家庭为单位,以社区为范围的社区卫生服务的基本原则,以“六大功能”作为社区卫生服务的基本内容,同时提出社区卫生服务要体现“三个结合”,使社区卫生服务真正成为造福城乡社区居民的一项新生卫生事业。

深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况调查

目的了解深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况,为国家基本药物制度的落实提供一定的参考意见。方法采用分层随机抽样方法,利用自制的调查表对42家社区健康服务中心(社康中心)进行调查。结果被调查的社康中心2009年的药品收入占业务总收入的47.4%;配备的药品总数平均为296种;67.91%的药品在国家基本药物范围内;86.82%的药品在深圳市社区基本药物目录范围内。深圳市社区基本药物基本可以满足社区居民的日常用药需求,但是妇科类和儿童类用药尚不足。结论社康中心尚无全部配足基本药物,政府及相关部门应制定科学合理的基本药物目录,并制定详细具体的政策落实基本药物的配备,保证社区与医院间基本药品目录的协调。

深圳市宝安区社区卫生服务队伍现状与建设

1 基本情况1·1 宝安区是深圳市6个辖区之一,面积733平方公里,辖8镇2街道,总人口126万,其中户籍人口 25万,暂住人口 101万。1·2 宝安区自1996年开始开展社区卫生服务工作,以行政村(居)委为一社区,原则上一村一站,共建社区健康服务站(以下简称社康站)87个,已基本建成社区卫生服务体系的框架。1·3 宝安区87个社康站共有工作人员591人。

深圳市宝安区社区卫生服务管理体系分析

目的了解深圳市宝安区社区卫生服务管理体系的特点,分析其优势与不足。方法采用描述性分析与现场调查相结合的方法。结果宝安区社区卫生服务机构以医院办医院为主,在管理体系上已形成战略规划系统、管理监督系统、指导考核系统、科研支持系统及信息化管理系统相结合的架构。结论宝安区社区卫生服务管理体系健全、规范,促进了社区卫生服务的稳步发展,取得了较好的社会效益和经济效益。

深圳市宝安区社区传染病防制现状及分析

目的分析宝安区社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的现状、存在的问题及其原因。方法采用资料查询、管理者会议等方法对社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的内容、现状和存在的问题等进行调查。结果社区预防是社区卫生服务的重要组成部分,其功能界定与工作内容充分体现了社区卫生服务防治结合、以防为主、防患于未然的宗旨。宝安区社区传染病管理和免疫接种工作总体运转情况良好,但仍存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题。结论在继续做好社区计划免疫工作和传染病报告管理工作的同时,积极采取综合对策,完善社区传染病防制服务功能。

深圳市宝安区结核病控制项目工作现状与展望

根据卫生部及省厅的精神,深圳市宝安区按照全市的部署扩大DOTS覆盖面,同时伴随国家结核实施性研究项目的全面铺开,工作难度、工作数量和工作质量要求都在成倍增加,为此,宝安区采取了许多有效措施,具体报道如下。

深圳市宝安区社区健康服务运行机制改革实践及成效分析

目的分析深圳市宝安区社区卫生服务运行机制改革的做法与成效,为社区卫生服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议。方法 采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成。结果宝安区社区卫生服务运行机制改革取得显著成效,如管理体制实现根本性突破,卫技人员素质水平明显提高,实现了收支平衡,提高了员工的收入水平,改善了工作环境,公共卫生服务工作得到较好落实,居民和员工满意度大幅度提升。结论通过深入开展社区卫生服务运行机制改革,可以保障社区卫生服务的可持续发展,应不断创造条件深入推进深圳市社区卫生服务运行机制的改革工作,逐步建立独立的社区卫生服务体系。

深圳市宝安区1997-2004年HIV／AIDS疫情分析

目的 了解深圳市宝安区HIV／AIDS流行情况，为制定HIV／AIDS的防制措施提供科学依据。方法 用描述流行病学方法来探讨宝安区1997-2004年HIV／AIDS流行特征。结果 1997～2004年宝安区共报告HIV感染者328例，其中AIDS患者25例（死亡9例）；328例HIV感染者中男性272例、女性56例，男女比例为4．9：1；20-40岁占85．07％，待业者占52．44％，其次为其他（24．08％）、工人（10．37％）和农民（7．32％）；主要来源于广东省内（41．77％），其次为广西（17．99％）、四川（10．67％）和河南（8．54％）；流动、暂住和常住人口分别占76．52％、19．21％和4．27％；经吸毒、性、血、母婴和不详途径传播分别占62．50％、17．07％、8．54％、0．92％和10．97％；HIV监测阳性率为0．1072％。结论 宝安区HIV／AIDS流行情况愈趋严重和复杂，须加大防制力度。

深圳市宝安区社区医生工作意愿现状及影响因素分析

目的通过问卷调查,分析宝安区社区医生工作的意愿及其主要影响因素。方法自行设计调查问卷,采用整群随机抽样的方法对宝安区2006年7月在岗的社区医生进行自填式问卷调查。结果88%的社区医生愿意继续在社区卫生服务中心工作,12%的不愿继续从事社区工作。年龄、职称、月均收入水平是影响社区卫生服务中心医生工作意愿选择的主要因素。职称越高、收入水平越低、年龄越低的社区医生继续工作的意愿越低。结论社区卫生服务管理人员应加强社区医生的继续教育力度,建立公平、合理的薪酬体系和职称晋升体系。

深圳宝安区卫生信息化建设的现状与对策

目的了解深圳市宝安区卫生信息化建设状况,分析存在的问题,并提出对策。方法现场调查和问卷调查。结果在硬件上都有一定规模的投资,建立了本单位的局域网络,信息专业技术人员无论是数量上还是技术水平都有待补充、提高,每一医院都已建立了医院信息系统,但在信息系统、网络建设的总投入及分别投入上有一定的差距。结论宝安区卫生信息化在硬、软件投入、人员、资金的配备和使用方面已初具规模,明显优于我国内地大部分县区级和乡镇街道级水平,但仍存在一定的问题,解决对策:一要加大政府投入支持力度;二要完善卫生信息化基础设施的建设;三要坚持引用和开发相结合的原则,构建卫生信息化标准;四要增加卫生人员编制,建立人才培养机制;五要建立宝安区卫生信息中心,构建区、街道两级卫生信息平台。

深圳宝安区社区卫生服务的实践与管理

宝安区通过实践与探索,初步创出了“以区级医疗防保机构为指导,以镇级医院为依托、以社区健康服务站为服务主体”的社区卫生服务新模式,并总结出了“全区一盘棋,统一指挥;镇村协调,院办(或村办)院管;注重人员素质,坚持标准化管理;定期评价,严控质量”的管理规范。事实表明,宝安区的社区卫生服务,理论是可行的,实践是成功的,管理是有效的。这种新型的社区卫生服务体制必将为宝安区的医疗卫生事业带来新的生机和活力。

深圳宝安区社区卫生服务质量评价

宝安区于1998年8月对运作半年以上的36个社区健康服务站(中心)进行评价。结果表明,宝安区的社区健康服务站的基础质量过硬,适合社区卫生服务的需要。同时表明,社区健康服务站的“六大功能”是基本符合社区健康服务的综合性、连续性、协调性、可及性和以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的全科医学特性服务要求,而且这些社区健康站的“六大功能”工作已基本上了轨道,能够正常运作。但是,评价结果也显示了这些社区健康站的工作存在进展程度不一、深度不够的缺陷,从而提示加强全科医生培训、提高全科医生素质和加强社区卫生服务管理的重要性和迫切性。

深圳市宝安区社康服务中心护理人员现况调查与分析

目的了解宝安区120个社区卫生服务人员的一般情况,为提高其整体素质及护理服务质量提供参考。方法采取问卷调查方法,对120个社康服务中心的375名护理人员年龄、学历、职称、在岗培训、工作范围、知识与技能的需求等进行调查。结果中青年人87.5%;中专学历所占比例为93.8%,大专11.2%;初级职称比例为93.2%;从事护理工作10年以上者仅占6.4%;涉及社区知识仅占20%左右。结论被调查的375名护理人员中,年轻护士多,学历、职称低,经验不足,知识与技能有限,社区护士急需根据《宝安区社康服务中心全科诊疗服务质量整体评估标准》加强全科医学培训工程,以促进社区护理服务人员的整体素质提高。