扩张型心肌病外周血炎性因子水平及其临床意义

目的检测扩张型心肌病患者外周血炎性因子水平并研究其临床意义。方法选择扩张型心肌病(DCM组)和健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和IL-10的差异,分析不同心功能分级中hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8和IL-10的差异。结果 DCM组外周血hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平均明显高于CON组,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-10水平明显低于CON组,差异有统计学意义(P<0.05)。DCM组心功能分级Ⅲ+Ⅳ级患者外周血hsCRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平均明显高于心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-10水平明显低于Ⅰ+Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05),心功能分级越高hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平越高,而IL-10水平越低。结论扩张型心肌病患者处于炎症紊乱状态,可用hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8和IL-10评估其病情。

扩张型心肌病CD4^+和CD8^+T淋巴细胞的检测及临床意义

目的检测扩张型心肌病(DCM)患者CD4+和CD8+T淋巴细胞并研究其临床意义。方法选择DCM患者(DCM组)和健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组研究对象白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞的差异,分析不同心功能分级中LYM、CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞的差异。结果 DCM组和CON组研究对象在WBC和CD3+方面的差异均无统计学意义(P>0.05);DCM组患者外周血LYM、CD4+和CD4+/CD8+均明显高于CON组(P<0.05),CD8+明显低于CON组(P<0.05)。DCM组心功能分级Ⅲ+Ⅳ级患者LYM、CD4+和CD4+/CD8+明显高于心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者(P<0.05),CD8+明显低于Ⅰ+Ⅱ级患者(P<0.05),心功能分级越高LYM、CD4+和CD4+/CD8+也越高,而CD8+越低。结论 DCM发病机制与CD4+和CD8+T淋巴细胞密切相关,其水平可反映病情严重程度。

红细胞内酸碱度改变与COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病关系的研究

目的:研究红细胞内酸碱度改变与COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病的关系。方法:分别同步测定COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病治疗前32例(A1组)、治疗后25例(A2组),COPDⅡ型呼吸衰竭非肺性脑病42例(B组),健康志愿者28例(C组)红细胞内血气指标,并比较各组间差别。结果:A1组、A2组及B组红细胞内PH、[HCO-3]、PCO2显著高于C组,PO2则相反(P<0.001)。A1组的红细胞内PH、[HCO-3]、PCO2显著高于A2组及B组,PO2则显著降低,差别均有统计学意义。A2组相关指标与B组差别无统计学意义(P>0.005)。结论:COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病红细胞内相对偏碱状态,可能与肺性脑病有关,治疗缓解后,红细胞内相对偏碱状态可被纠正。

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭临床研究

目的探讨重组脑利钠肽(rh BNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床效果。方法选择我院收治的急性心肌梗死后慢性心力衰竭患者80例,分为两组,各40例。观察组给予rh BNP治疗,对照组采取常规抗心衰治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组治疗后舒张压、收缩压、心率和左室射血分数均显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死后心力衰竭患者采取rh BNP治疗具有显著的临床效果,值得临床大力推广。

临床护理路径干预对支气管哮喘患者诱导痰EOS计数、肺功能及生活质量的影响

目的探讨临床护理路径干预对支气管哮喘患者诱导痰EOS计数、肺功能及生活质量的影响。方法选择支气管哮喘患者84例为研究对象,随机分为两组,各42例。对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理路径干预。比较两组患者干预前后诱导痰EOS计数、肺功能指标、6 min行走距离及生活质量情况。结果护理干预后两组患者诱导痰EOS计数均较干预前降低,FEV_1、FEV_1/FVC、SpO_2、6 min行走距离及生活质量各项评分均较干预前升高(P<0.01),观察组患者降低及升高幅度均大于对照组(P<0.01)。结论临床护理路径干预用于支气管哮喘患者,能有效降低诱导痰EOS计数水平,改善肺功能,提高生活质量,是一种具有科学性、规范性以及时效性的护理方案,适宜在临床推广应用。

老年心力衰竭肺部感染患者舒巴坦应用的效果分析

目的探讨舒巴坦治疗老年心力衰竭患者肺部感染的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年7月-2014年7月医院心力衰竭合并肺部感染的老年患者76例,随机分为试验组和对照组,各38例,对照组患者采用头孢曲松治疗,试验组患者采用舒巴坦治疗,对比两组患者的治疗效果,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果经过治疗后,试验组患者的细菌清除率91.67%,高于对照组的70.00%;试验组患者的临床总有效率为94.74%,高于对照组的68.42%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率为5.26%,对照组为7.89%,两组差异无统计学意义。结论舒巴坦在治疗老年心力衰竭患者肺部感染的临床效果显著,能快速缓解患者的临床症状,值得在临床上推广。