无创正压通气治疗对OSAHS患者血清同型半胱氨酸和红细胞压积的影响研究

目的观察无创正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清同型半胱氨酸和血红细胞压积的影响。方法将中重度OSAHS患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予无创正压通气治疗,对照组未接受无创正压通气治疗。两组均在入选第1天和3个月后检测血清同型半胱氨酸和红细胞压积的水平,计算出两组的前后差值后进行对比分析,并对比两组患者的睡眠指标和生活质量水平。结果治疗第1天两组患者的全血红细胞压积(Hct)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、呼吸暂停低通气指数(AHI)以及夜间动脉血氧饱和度(SaO_(2))对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组患者的Hcy、Hct、AHI以及夜间平均SaO_(2)水平相较于治疗第1天均有改善(P<0.01),其中治疗组的Hcy、Hct以及AHI水平低于对照组,而夜间平均SaO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗3个月后治疗组的物质生活状态、社会功能、心理功能以及躯体功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对中重度OSAHS患者给予无创机械通气治疗不仅能改善夜间低氧,降低睡眠AHI,还可以减少血清同型半胱氨酸及红细胞压积的含量,从而降低心血管疾病的发生风险,达到提高患者的生活质量水平的目的。

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的:观察N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效。方法:选择AECOPD患者80例,随机分两组,各40例。对照组在基础治疗上规律吸入沙美特罗氟替卡松吸入剂,观察组在对照组基础上加用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入进行治疗,对比两组的肺功能、动脉血气指标、症状体征的改善时间及总体疗效。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒量比预计值(FEV_(1)%)水平均高于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指标(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合沙美特罗氟替卡松治疗可有效改善AECOPD患者肺通气功能、提高氧合、减轻二氧化碳潴留及减轻临床症状。