慢病创新照护模式对社区家庭签约高龄高血压患者临床效果的影响

目的探讨慢病创新照护模式对社区家庭签约高龄高血压患者的治疗效果,为社区高龄高血压管理模式的选择提供理论依据。方法 100例高龄高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采用自主管理模式,观察组患者采用慢病创新照护模式。对比两组患者的收缩压、舒张压、心率水平、服药依从性、血压控制情况、致残情况。结果治疗前,对照组患者收缩压、舒张压及心率水平分别为(142.26±7.22)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(92.43±8.56)mm Hg、(82.32±5.24)次/min,观察组患者收缩压、舒张压及心率水平分别为(143.24±7.35)mm Hg、(93.26±8.78)mm Hg、(83.24±5.36)次/min,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者收缩压、舒张压及心率水平分别为(136.24±7.32)mm Hg、(86.22±8.86)mm Hg、(76.22±5.32)次/min,观察组患者收缩压、舒张压及心率水平分别为(128.22±7.28)mm Hg、(81.42±8.84)mm Hg、(72.84±5.45)次/min,两组患者收缩压、舒张压及心率水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服药良好率和血压达标率分别为82%、68%,均高于对照组的58%、46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未致残率为100%,对照组未致残率为98%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢病创新照护模式能有效提高社区家庭签约高龄高血压患者的服药良好率和血压达标率,降低血压和心率水平,明显改善患者的生活质量,在社区值得推广应用。

基于“真实世界研究”的社区多病共存患者的全科医疗照顾模式分析

目的:探讨基于真实世界研究方法的社区多病共存患者的全科医疗照顾模式。方法:收治多病共存患者190例作为试验组,给予全科医疗照顾模式;收治多病共存患者186例作为对照组,给予普通门诊治疗。比较两组临床结局指标、基于患者报告的症状量表(MY-MOP)、总体印象量表(CGI)的评分。结果:治疗后两组费用支出、满意率、入院率、重症天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组MYMOP症状1、症状2、活动、总体健康评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2年后,试验组SI、GI、EI明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全科医疗照顾模式可以提高社区多病共存患者的生活质量。

通补兼施方辅佐治疗高血压早期肾损害的疗效观察

目的:探讨通补兼施方配合西药治疗高血压早期肾损害的临床效果。方法:将我院2015年1月~2016年12月收治的60例高血压患者,按照随机数字表法分为两组。对照组30例采用西药治疗,研究组30例给予通补兼施方配合西药治疗。比较两组患者临床疗效、症状改善情况、血压情况以及NAG、β2-MG、m Alb水平。结果 :研究组临床总有效率96.7%,显著优于对照组的73.3%(P<0.05);研究组脉络瘀血、舌苔、眩晕、五心烦热、腰膝酸软、夜尿频多、脉象等症状的改善情况显著优于对照组(P<0.05);干预前两组患者血压、NAG、β2-MG、m Alb水平比较无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者血压、NAG、β2-MG、m Alb水平均得到改善,且研究组β2-MG、m Alb水平改善程度显著优于对照组(P<0.05)。但两组间血压比较无统计学意义(P>0.05)。结论:通补兼施方配合西药治疗高血压早期肾损害疗效确切,可显著改善患者临床症状及肾功能。

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果分析

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果,为该治疗方案提供理论依据。方法选取2015年4月至2017年4月在深圳市宝安区福永人民医院幸福花园社康中心进行药物治疗的120例老年冠心病合并高血压患者作为此次研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者应用氨氯地平治疗,观察组患者在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗,两组连续治疗8周。对比两组患者治疗前后血压、血脂指标变化情况和不良反应发生情况。结果治疗前,两组SBP与DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SBP与DBP均明显低于本组治疗前,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均明显低于本组治疗前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在实施药物治疗的过程中,均未出现明显不良反应和肝、肾功能异常。结论氨氯地平联合厄贝沙坦对社区老年冠心病合并高血压患者症状和生活质量改善明显。