2010年至2012年社区老年高血压患者的用药情况分析

目的分析我社区老年高血压患者抗血压药物的应用现状以及用药趋势,为社区医务人员科学管理抗高血压药物提供参考。方法通过统计2010年至2012年我社区卫生服务中心202例老年高血压患者抗高血压药物的处方,对三年内口服抗高血压药物的用药物种、联合用药情况、用药频率、消耗金额和限定日费用等指标和用药趋势进行分析。结果 2010年至2012年社区老年高血压患者抗高血压用药量增加了24.19%,但总费用却下降了6.98%;钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂(β-RB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的用药量位于前四位,用药频率较高;用药频率最高的前5种药物分别为硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦;患者采用二联降压方案的比例较高为49.79%,其中以CCB联合β-RB使用最多占40.07%,且固定复方制剂有逐步代替单药合用的趋势。结论我社区老年高血压患者在治疗过程中使用抗高血压药物的情况较为合理,费用较为经济,其中CCB占据主导地位,符合目前国内外抗高血压用药原则。

社区老年糖尿病患者自我管理状况与生存质量的相关性分析

目的探讨社区老年糖尿病患者自我管理状况与其生存质量的相关性。方法选取本社区中符合入组原则的202例老年糖尿病患者作为研究对象,采用糖尿病自我管理活动问卷和中国糖尿病患者生存质量特异性量表对其自我管理水平和生存质量进行问卷调查,并对其结果进行相关性分析。结果糖尿病自我管理活动问卷结果显示,遵医嘱用药、运动自我管理、饮食自我管理等维度得分均较高,分别为(6.62±0.41)、(6.13±0.87)和(5.74±1.23)分,足部护理和血糖自我监测维度得分较低,分别为(2.11±1.45)和(1.72±1.16)分;中国糖尿病患者生存质量特异性量表总分为(54.35±15.07)分;运动自我管理和足部护理与生存质量总分、生理功能、心理、社会关系、治疗具有相关性(P<0.05),血糖自我监测与生存质量总分、生理功能、心理、治疗具有相关性(P<0.05),遵医嘱用药与生存质量总分、生理功能、治疗具有相关性(P<0.05)。结论社区老年糖尿病患者自我管理状况与其生存质量有正相关性,社区医务工作者应最大限度地采取措施,增强老年糖尿病患者的自我管理水平,提高生活质量。

规范管理模式在社区2型糖尿病患者HbAlc达标中的应用

本研究选取了2014年4月-2015年2月本社区的70例2型糖尿病患者作为研究对象,将70例患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者仅给予建立健康信息档案,在对照组的基础上,观察组患者采用社区规范管理措施,对比管理后两组患者的HbA1c等相关指标。结果对照组患者1年后的FPG、2hPG、HbA1c水平较管理前均明显升高,且差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者1年后的FPG、2hPG、HbA1c较管理前均明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）;1年后,观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平较对照组均明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）。社区规范管理模式能明显降低2型糖尿病患者的HbA1c、血糖等指标,对2型糖尿病患者的防治具有积极意义,值得推荐。