深圳市社区护士职业认同及工作压力对职业倦怠的影响研究

目的调查深圳市社区护士职业倦怠、职业认同及工作压力现状,并分析职业认同及工作压力对职业倦怠的影响。方法采用职业倦怠量表、护士职业认同评定量表和护士工作压力源量表,对深圳市50个社区健康服务中心的298名社区护士进行问卷调查。结果深圳市社区护士职业倦怠程度高于常模(P<0.01);179名(60.07%)社区护士职业认同偏低;职业认同、工作压力对职业倦怠的3个维度均有显著预测效果(P<0.01或P<0.05)。结论深圳市社区护士职业倦怠现象不容忽视,提高社区护士职业认同等内在动力是预防职业倦怠发生的重要措施。

深圳市社区护士职业认同现状及影响因素研究

目的了解深圳市社区护士职业认同水平现状及影响因素,为提高社区护士的内在工作动力提供政策依据。方法采用护士职业认同评定量表、护士工作压力源量表,以问卷调查的方式对从深圳市3个街道中以完全随机方式抽取的50家社康中心的298名社区护士进行问卷调查。结果深圳市社区护士职业认同平均得分仅83.1分,且179名(60.07%)社区护士职业认同水平偏低;正式在编〔(104±22)分〕、担任护理组长及以上行政职务〔(118±23)分〕的社区护士职业认同得分高于聘用〔(71±19)分〕、未担任行政职务〔(78±20)分〕的护士,差异均有统计学意义(P<0.05)。深圳市社区护士职业认同水平与工作压力源呈负相关(r=-0.496,P<0.01)。结论深圳市社区护士职业认同水平不容乐观;为提高社区护士职业认同水平,政府应加强主导作用,增加社区卫生服务人员编制,用人单位应积极提高科学管理水平。

区域性家庭医生团队服务对社区糖尿病患者防治效果的分析

目的探讨区域性家庭医生团队服务模式下社区糖尿病患者的防治效果。方法选取深圳市宝安区某社区健康服务中心糖尿病患者180例为研究对象,随机分为研究组与对照组各90例,对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上,使用区域性家庭医生团队服务模式干预,所有患者均随访1年。结果研究组糖尿病防治知识率为95.6%(86/90),糖尿病自测率为98.9%(89/90),体重指数(BMI)平均值为(26.5±1.7)kg/m2,空腹血糖平均值为(7.2±0.5)mmol/L;对照组糖尿病防治知识率为55.6%(50/90),糖尿病自测率为78.9%(71/90),BMI平均值为(30±1.8)kg/m2,空腹血糖平均值为(9.6±0.8)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论区域性家庭医生团队服务防治糖尿病,能提高疗效和患者的生活质量,值得社区卫生推广。

区域性家庭医生团队的绩效考核探索

目的探究深圳市某街道各个社区卫生服务中心实施区域性家庭医生团队的绩效考核管理模式可行性,并创建适合深圳市实际的区域性家庭医生团队的绩效考核管理模式。方法 2013年1月—2014年4月,根据深圳市某街道各个社区卫生服务中心规模及其服务的区域,建立50支区域性家庭医生团队,随机分为对照组与观察组各25支。观察组实施区域性家庭医生团队的绩效考核体系,对照组按传统的绩效考核管理模式,分析比较两组的工作成效。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组社区居民的健康档案建档率、重点家庭居民建档率、社区慢性病的管理率、社区慢性病控制率、居民对健康知识的知晓率、居民对家庭医生的知晓率和居民对家庭医生的满意率分别为94%、100%、94%、93%、92%、95%和90%;对照组社区居民分别为84%、78%、82%、67%、73%、65%和75%,两组各指标对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论区域性家庭医生团队的绩效考核体系为基础的家庭医生制服务模式运行效果良好,能够为我国其他地区开展家庭医生制服务试点工作提供参考和借鉴。

家庭医生对老年原发性高血压患者干预效果评价

目的探讨在社区高血压患者中实施家庭医生制度临床效果。方法 2010年3月—2012年1月期间选取5个社区卫生服务站,实施社区家庭医生制度,进行健康管理,跟踪社区老年高血压患者400例,为其提供PDCA[计划(P)、执行(D)、检查(C)、处理(A)]循环医疗服务。结果实施社区家庭医生制度后,患者依从性如规律用药、食盐控制、适当运动、血压监测分别为94.0%、93.5%、76.5%和84.0%与干预前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论家庭医生制度可和谐医患关系,提高卫生资源利用率,提升患者的依从性和治疗效果。