影响院前急救心肺复苏效果相关因素分析

目的:探讨影响院前急救心肺复苏成功率相关因素。方法:选择急诊接诊的心搏呼吸骤停患者50例,均实施院前急救心肺复苏,观察心脑血管疾病、开始实施复苏时间、电除颤、人工气道是否实施插管对心肺复苏成功率的影响。结果:心脑血管疾病患者心肺复苏成功率与非心脑血管疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);在6 min内实施复苏成功率显著高>6min分钟实施复苏者,差异有统计学意义(P<0.05);实施电除颤复苏成功率显著高于未除颤者,差异有统计学意义(P<0.05);建立人工气道实施插管复苏成功率显著高于未插管患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尽快实施院前急救心肺复苏、实施电除颤、插管建立人工气道有助于提高心肺复苏成功率。

尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死急救中的临床效果观察

目的探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果。方法选择2008年11月～2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗。观察两组冠脉再通和并发症发生情况。结果观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死急救中实施尿激酶溶栓治疗临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴。

代谢综合征社区综合干预疗效观察

目的:探讨代谢综合征社区综合干预的方法及效果。方法:对深圳市宝安区观澜街道2009年1月～2010年2月20～70岁常住人口进行筛选,将符合代谢综合征判断标准的508例患者随机分为干预组和对照组,对干预组进行社区综合干预,监测腰围、血脂、血压、血糖等客观指标变化情况。结果:干预组经综合干预后不良生活方式明显改变,其知识、社区管理水平有显著提高,代谢综合征的各项指标有明显改善。结论:综合干预可以减少代谢综合征危险因素水平,对代谢综合征代谢异常有明显改善作用,增加患者的治疗率和控制率。

出院后随访对高血压患者治疗依从性的影响

目的:通过对高血压病患者进行出院后随访,有效控制血压,减少并发症发生。方法:将2009年7月～2010年7月对我科收治的高血压病患者166例随机分两组,对照组80例,研究组86例;对照组予以常规出院指导,研究组予以出院后随访;比较两组患者出院后的遵医行为、血压控制情况、疗效及患者满意度。结果:研究组出院后遵医行为、血压控制情况、疗效及患者满意度均高于对照组,两组比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论:出院后随访能提高患者的遵医行为,有效控制血压,减少并发症发生,提高患者满意度。

缬沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效观察

目的观察缬沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效。方法 200例原发性高血压左室肥厚者,均服用缬沙坦80mg/d,1次/d,降压不明显者加至160mg/d,疗程6个月。监测服药前、后血压、心率和超声心动图各指标。结果在治疗6个月后,收缩压和舒张压下降显著,P<0.05,超声心动图指标IVSd、LVPWTd、LVDd、LVMI均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);200例患者中,仅有1例患者有下肢轻度水肿,有2例患者有失眠症状。结论缬沙坦不仅具良好的降压功效,而且对左室肥厚有明显逆转作用,患者的耐受性良好,值得临床推广应用。

2型糖尿病合并高血压与血管病变的关系

2型糖尿病合并高血压患者并发症会增加脑卒中、急性心肌梗死的发生率。糖尿病常伴发高血压,资料表明60%的糖尿病患者合并高血压,两者都是引起心、脑、肾疾病的主要危险因素,明显影响患者的健康和预后。

乌司他汀治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨乌司他汀治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例，均给予传统治疗，治疗组：乌司他汀20万U加入250mL溶液中静脉滴注，2次／d，连续7-10d。对照组：奥曲肽25斗g／h，持续静脉滴注，病情缓解后改为0．1mg，每8小时1次，肌肉注射，连续7-10d。分别观察两组治疗前后症状、体征以及实验室数据等变化，观察治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗组在上腹部不适、腹部压痛等临床症状缓解和血、尿淀粉酶恢复至正常所需时间上均短于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；观察组治愈率为26．6％，总有效率93．3％，与对照组治愈率16．7％、总有效率75．0％比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论乌司他汀治疗急性胰腺炎能有效地缓解临床症状和体征，治疗效果快且好，安全可靠，值得临床进一步推广研究。

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸39例分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病患者合并自发性气胸的临床特点。方法回顾性分析我院自2003年4月～2009年7月收治的39例老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床资料,并与35例同期非老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的资料进行比较分析。结果老年组急性起病12例,缓慢起病27例,首诊误诊18例,误诊率46.15%,死亡4例,死亡率10.26%。结论老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸起病隐匿,症状不典型,易误诊漏诊,病死率高,且单纯抽气治疗效果不佳,应尽早行胸腔闭式引流治疗。

心肌梗死急性期C反应蛋白与溶栓效果的相关性研究

目的:研究心肌梗死患者血中C反应蛋白(CRP)水平与溶栓效果的相关性。方法:随机选取急性心肌梗死溶栓治疗患者54例。根据入院时血清CRP水平的不同分为CRP升高组和CRP正常组。溶栓治疗后观察血管再通指标,进行统计学处理。结果:溶栓治疗后180min两组冠状动脉的再通率有显著性差异,CRP升高组为60.71%,CRP正常组为80.77%(P<0.05)。结论:本研究发现急性心肌梗死后6h内CRP水平高的患者,静脉溶栓治疗后血管的再通率更低,且溶栓后并发症发生的几率大。

盐酸乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效分析与评价

目的探讨盐酸乌拉地尔急救高血压急症的临床效果。方法选择我院2009年12月—2010年12月高血压急症患者40例,本组患者入院后给予乌拉地尔25mg加入0.9%氯化钠溶液20ml中静脉推注,5min内缓慢静注10ml,如果血压没有下降到显效标准时,可再次推注剩余的10ml,观察患者血压改变情况。采用乌拉地尔微量泵输入。观察患者在治疗后5min、15min、30min、60min、120min时血压改变情况,并采用心电监护仪监测患者心率等指标改变情况。结果本组患者治疗后不同时间点收缩压和舒张压分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为95.0%;4例患者出现头痛头晕等不良反应,但未影响治疗。结论盐酸乌拉地尔急救高血压急症临床效果显著,能够在短时间内使患者血压下降,且不良反应发生少。

核桃楸树皮水提取物抗突变和抑瘤作用研究

目的 研究核桃楸树皮水提取物的抗突变和抑瘤作用。方法以小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变实验，观察核桃楸树皮水提取物的抗突变作用；以S-180和H-22移植性肿瘤观察其抑瘤效果。结果核桃楸树皮水提取物高、低剂量组和环磷酰胺阳性对照组的微核率分别为17．6‰、25．3．5‰、35．7％。；核桃楸树皮水提取物高、低剂量组和丝裂霉素c阳性对照组的畸变细胞率分别为1．7％、2．3％、4．7％；其它2组与对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）。核桃楸树皮水提取物对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞微核形成和丝裂霉素c诱发的小鼠睾丸细胞染色体畸变均有明显的抑制效果；对S-180和H-22小鼠移植性肿瘤生长也有明显的抑制作用。结论核桃楸树皮水提取物具有较好的抗突变和抑瘤作用。

吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的临床效果观察

目的：探讨吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法：全部确诊糖尿病合并高血压的患者88例,随机将他们分为两组,对照组44例采用依那普利治疗;治疗组44例采用依那普利联合吲达帕胺治疗,治疗12周以后比较两组治疗前后的降压效果、血浆内皮素-1及血糖疗效.结果：治疗组的降压效果和 ET-1浓度方面明显优于对照组（p〈0.05）,血糖比较差异无显著性（p〉0.05）.结论：依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压是一种有效、安全、患者依从性好的降压良药.

小剂量氨茶碱辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量氨茶碱辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 100例咳嗽变异性哮喘患者根据所用药物的不同分为A组(n=55例,常规治疗)和B组(n=45例,在常规治疗的基础上给予小剂量氨茶碱治疗),比较两组的疗效、治疗前后哮喘发作次数以及每次发作的持续时间、肺功能的变化。结果在常规吸氧、止咳、化痰、平喘、抗炎等对症支持治疗的基础上应用氨茶碱后,B组的疗效明显优于A组(P<0.05),且B组的哮喘发作次数以及每次发作持续时间明显低于对照组(P<0.05)。B组的肺功能改善较对照组更明显(P<0.05)。结论小剂量氨茶碱辅助治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,能明显降低患者的发作次数以及发作时间,改善患者的肺功能,值得推广和应用。

结核性脑膜炎76例临床分析

目的探讨结核性脑膜炎的临床特点,以提高该病的临床诊治水平,改善患者预后。方法回顾性分析我科2006年3月～2010年9月诊治的76例结脑患者的临床资料。结果本组病例均有头痛及呕吐等症状,58例(76.31%)合并颅外结核,73例(96.05%)脑脊液异常改变,痰涂片抗酸杆菌阳性3例(3.95%),综合考虑患者症状及各项检查结果确诊并及时治疗后,66例(86.84%)好转,6例(7.89%)未见好转,4例(5.26%)死亡。结论脑脊液检查是结核性脑膜炎的重要确诊手段,需结合患者临床表现、病史及其他辅助检查综合考虑方能确诊,对于确诊病例应及时治疗,可显著改善患者预后。