医院处方合理用药分析

目的探讨药品安全、有效、经济地使用,提高合理用药水平。方法采用随机方法筛选出2005年共60d 处方,按药物类别统计,分析疾病走势;并着重于抗菌药物类别统计,分析我院抗菌药的使用情况。结果疾病走势为上感、创伤感染、高血压、糖尿病、高血脂、精神焦虑、消化性溃疡等。抗菌药物中使用频率最高的是头孢菌素类和喹诺酮类,其次是青霉素类和大环内酯类。结论合理应用抗菌药物仍然是一项艰巨的任务。

罗哌卡因联合芬太尼用于无痛分娩的疗效观察

目的观察罗哌卡因联合芬太尼用于无痛分娩的临床疗效。方法选择初产妇168例,于产程中行罗哌卡因联合芬太尼镇痛,观察其对产妇的影响。结果本组产妇在5min内全部出现有效镇痛,改良Bromage(MBS)评分均为0级。分娩方式:顺产130例,阴道助产32例,剖宫产6例。Apgar评分均正常,产后随访未发现麻醉后不良反应。镇痛后视觉模拟评分法(VAS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及呼吸频率(RR)低于镇痛前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。镇痛后血氧饱和度(SpO2)未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼镇痛效果好,且未见明显不良反应,值得临床推广。

我院门诊药房处方分析

目的 调查我院2001～2002年门诊药房处方情况,为合理、有效的门诊用药提供参考。方法 对我院2001年～2002年间门诊药房处方情况按消费结构、销售金额和用药频度进行统计分析,列出使用频率前20位药品,消耗金额前9位的抗生素类药及常用的前16位抗生素的用药情况。结果 中成药和抗感染药是我院门诊主流用药,用药频率最高的是阿莫西林胶囊,金额最高的是胃得安片。结论 门诊药房处方分析显示,门诊用药呈现多元化趋势,但中成药和抗感染药的用药呈明显优势。

核桃楸树皮水提取物抗突变和抑瘤作用研究

目的 研究核桃楸树皮水提取物的抗突变和抑瘤作用。方法以小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变实验，观察核桃楸树皮水提取物的抗突变作用；以S-180和H-22移植性肿瘤观察其抑瘤效果。结果核桃楸树皮水提取物高、低剂量组和环磷酰胺阳性对照组的微核率分别为17．6‰、25．3．5‰、35．7％。；核桃楸树皮水提取物高、低剂量组和丝裂霉素c阳性对照组的畸变细胞率分别为1．7％、2．3％、4．7％；其它2组与对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）。核桃楸树皮水提取物对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞微核形成和丝裂霉素c诱发的小鼠睾丸细胞染色体畸变均有明显的抑制效果；对S-180和H-22小鼠移植性肿瘤生长也有明显的抑制作用。结论核桃楸树皮水提取物具有较好的抗突变和抑瘤作用。

黄连、黄柏对耐万古霉素肠球菌抑菌活性的研究

目的:检测中药黄连、黄柏对耐万古霉素肠球菌体外抑菌活性。方法:用水煮沸法提取中药黄连、黄柏;采用美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的琼脂稀释法测定黄连、黄柏水提取液及其不同配伍液对耐万古霉素肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)。结果:中药黄连提取液的MIC50为7.00mg/mL,MIC90为56.00mg/mL;黄柏MIC50为16.00mg/mL,MIC90为128.00mg/mL;黄连∶黄柏(1∶1)MIC50为1.93mg/mL,MIC90为15.38mg/mL;黄连∶黄柏(1∶2)MIC50为3.95mg/mL,MIC90为31.50mg/mL;黄连∶黄柏(2∶1)MIC50为0.91mg/mL,MIC90为7.25mg/mL。结论:黄连、黄柏提取液对耐万古霉素肠球菌均有较好的抑菌作用,其中黄连抑菌效果比黄柏为好;黄连、黄柏配伍液中,以2∶1的配伍抑菌效果最好。

双氯芬酸与醋氯芬酸胶囊抗炎镇痛作用的比较研究

目的:通过对双氯芬酸与醋氯芬酸胶囊的抗炎镇痛作用进行研究,评价两者的作用效果。方法:用二甲苯致小鼠耳廓及乙酸引起小鼠毛细血管通透性的增高试验,观察该药的抗炎作用,用乙酸扭体法研究其镇痛作用。结果:双氯芬酸与醋氯芬酸胶囊对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用,并抑制乙酸所致小鼠毛细血管通透性的增高,对乙酸扭体法和热板法镇痛实验的研究显示双氯芬酸与醋氯芬酸胶囊有明显的镇痛效应,而醋氯芬酸比双氯芬酸胶囊的作用效果更好。结论:醋氯芬酸比双氯芬酸胶囊的抗炎镇痛作用效果更好。

辣椒碱柔性脂质体三种给药途径的镇痛作用研究

目的探讨辣椒碱柔性脂质体三种给药途径的镇痛作用和时效关系。方法观察辣椒碱柔性脂质体不同给药途径对冰醋酸引起的小鼠扭体反应次数的影响及对小鼠痛闽的影响（热板法）。结果辣椒碱柔性脂质体三种给药途径均可减少小鼠扭体次数，提高痛阈。辣椒碱柔性脂质体注射给药15分钟起效，口服给药维持时间大于180分钟。结论辣椒碱柔性脂质体注射给药起效快，维持时间短；辣椒碱柔性脂质体口服给药起效慢，维持时间长。

联合疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的:比较6种联合疗法根除幽门螺杆菌(HP)感染的疗效和成本。方法:将120例HP患者随机分为6组,RACF3组雷贝拉唑(R,10mg)+阿莫西林(A,1.0g)+克拉霉素(C,0.5g)+呋喃唑酮(F,0.2g,均2次/d),联用3d;RAC7组R(20mg)+A(1.0g)+C(0.5g),均2次/d,联用7d;RAC5组R(20mg)+A(1.0g)+C(0.5g),均2次/d,联用5d。另外3组用奥美拉唑(O,20mg)代替R。联合治疗结束后再分别予以雷贝拉唑(10mg,1次/d)或奥美拉唑(20mg,1次/d)维持2周。利用药物经济学中的成本-效果进行分析。结果:除OACF3组外,5组HP根除率,差异无显著性(P<0.05),但治疗成本不一样。结论:RACF3组的成本-效果比最低,适合患者。