深圳市宝安区部分企业职业健康监护现况调查

目的:规范职业健康监护工作,完善职业健康检查体系,加强职业健康监护档案的建立和管理,保护劳动者健康。方法:2007年3月至9月,从辖区内525家企业中随机抽取100家,进行职业健康监护基本情况调查。结果:岗前职业健康体检应检人数862人,体检率51.16%;在岗职业健康体检应检人数2483人,体检率88.84%;离岗职业健康体检应检人数2329人,体检率4.81%。职业健康档案建档率100%,建档完整率88%。检出职业禁忌人数17人,检出率3.85%,检出职业病疑似病人1人,检出率0.05%。结论:应进一步完善职业健康检查体系,特别是岗前和离岗职业健康体检,保护劳动者健康。

深圳市龙华辖区食品、公共场所从业人员沙门菌和志贺菌健康带菌情况

目的了解深圳市龙华辖区食品、公共场所从业人员中,沙门菌和志贺菌的健康带菌情况及流行特点,为制定疾病预防控制措施提供可靠依据。方法取从业人员肛拭子,增菌后划种平板,再取可疑菌落作生化鉴定和血清学鉴定。结果2005、2006年共检查56316份肛拭子样本,检出沙门菌和志贺菌219株,带菌率0.39%,沙门菌和志贺菌带菌率分别是0.12%和0.27%。结论带菌率与国内有关报道相比偏高,志贺菌带菌率高于沙门菌。提示:①肠道传染病的防治还应进一步加强,并对志贺菌有所侧重。②国家应规范健康带菌检测的适用方法,并加强培训和监管。

深圳市龙华辖区职业卫生基本情况本底调查

目的 全面地了解辖区内企业的职业危害因素的情况。方法 2004年1～12月对辖区内企业进行了本底调查。结果 被调查的455个企业中有125家企业设置了职业卫生管理机构，设置率27．5％，职业卫生管理制度建立率97．1％，配备职业卫生专职人员率55％，115272名职工中接触职业危害因素的人数为18970人，接触率为16．5％，主要的职业危害因素有苯系物（6．0％）、噪声（3．9％）、粉尘（3．4％）、正己烷（1．5％）、铅（0．8％）、三氯乙烯（0．4％）。结论 应加强职业卫生监督、健康教育宣传工作。

深圳市广州管圆线虫疫源地调查

目的了解深圳市广州管圆线虫疫源地的分布以及中间宿主和终末宿主的种类和生态,同时探明深圳市广州管圆线虫的主要传播途径及其流行特征。方法在深圳12个不同生态环境地调查广州管圆线虫不同宿主分布和感染情况,采用匀浆沉淀镜检法对各调查点捕获的中间宿主进行解剖,以确定中间宿主的感染率和感染度。用鼠笼捕获鼠类,解剖鼠体,在鼠心脏和肺动脉血管寻找广州管圆线虫成虫,从野生螺体内分离的广州管圆线虫幼虫进行实验室广州管圆线虫生活史的循环,完成实验室生活史的循环来证实现场调查的结论。结果在12个调查点中有4个区域发现褐云玛瑙螺阳性,分布在深圳西南部,感染率平均为31%,螺的感染度与体重相关,螺体重大于55g个体平均感染度显著性的高于小于55g的个体(P<0.05);阳性螺区域终末宿主褐家鼠和黄胸鼠均有感染,感染率平均为12%,雌鼠的感染率显著性的高于雄鼠(P<0.01)。结论深圳市存在广州管圆线虫自然疫源地,深圳存在散发广州管圆线虫病人的主要原因。

宝安区一起学校水痘爆发的流行病学调查

目的调查分析一起水痘爆发疫情的原因和特点,总结经验教训。方法病例定义为2007年2月28日以来,学校内教师和学生中出现典型的水痘样皮疹(疱疹≥3d),伴或无发热症状体征。通过现场调查、问表等方法,描述本次爆发的流行病学特征,通过病例对照研究危险因素。结果123例患者中罹患率为6.8%,其中男6.7%,女7.0%。流行病曲线上发病最高点在4月30日到5月3日。三年级的罹患率为20.1%,一年级的罹患率为16.2%。患病的主要危险因素为:中午两小时午休时间(RR=4.9,95%CI=3.4-7.1)和乘坐校巴时(RR=3.2,95%CI=2.3-4.5)的密切接触。对27个班级的940名学生进行进一步分析发现,只在学校午休而不乘校巴的(RR=5.4,95%CI=3.5-8.3);在校午休同时也乘校巴(RR=2.8,95%CI=1.9-4.2)。对午休的57个宿舍进行人群聚集性分析有显著性意义。结论此次水痘爆发的主要危险因素与学生中午两小时午休期间在宿舍聚集和乘坐校巴时的密切接触有关。有效的控制措施是对病例的隔离及学校和校巴的消毒。

深圳市部分厂矿噪声作业人员听力检测结果与建议

目的了解深圳市部分厂矿企业在岗噪声作业人员及上岗前工人听力损伤情况。方法用VO-522型电测听仪对接触和准备接触噪声的工人进行检测,在岗期间噪声作业工人检测多在厂区,现场离噪声源较远、环境较安静的地方进行;就业前职业禁忌证检测在隔音室内进行。结果两组检测资料显示,噪声的职业危害与年龄和性别无关;在岗期间接噪组听力下降随着接触噪声工龄的增长呈上升趋势(χ2=21.99,P<0.01))。在岗期间组和就业前组听力下降率,两组之间差异有统计学意义(χ2=5.06,P<0.05)。结论噪声对作业工人听力有损伤。现场电测听检测既方便了企业的生产,又提升了职防工作的效率。

深圳市宝安区龙华街道中小学学生生长发育状况及其影响因素

目的通过了解深圳市中小学生生长发育与营养状况,为开展学校卫生及中小学生保健工作提供依据。方法 2010年3—7月对龙华街道21 074名学生的身高、体重、视力、龋齿等情况进行检查,并选取深圳市宝安区龙华街道1所私立学校(龙丰学校)和2所公立学校(龙华中学、清湖小学)采用问卷调查的形式对学生家长进行调查。结果公立中小学学生的视力不良的平均比例略高于私立中小学;私立小学学生身高上等、下等学生所占的比例较公立小学学生大;公立学校的学生肥胖比例远高于私立学校,营养不良的比例则明显低于私立学校;学生的生长发育状况与饮食搭配(P<0.01)、家长职业(P<0.01)、运动情况(P<0.01),父母文化程度(P<0.01)有显著的关系。结论该区应加强父母的健康知识宣传教育,培养孩子良好的饮食,运动和起居生活习惯,采取有效措施加强学校的卫生保健工作。

深圳市宝安区流感样病例暴发疫情相关因素多元回归分析

目的了解深圳市宝安区流感样病例暴发疫情罹患率的相关因素。方法收集2006年1月～2009年12月深圳市宝安区流感样病例暴发疫情资料,应用描述性流行病学和多元回归分析方法分析暴发疫情及流行相关因素。结果 2006年1月～2009年12月深圳市宝安区共发生77起流感暴发疫情,平均罹患率为4.48%,罹患率有逐年下降趋势;病例主要分布于6～19岁的人群,多发于3～6月和9～11月,87.01%(67/77)发生在学校。甲型流感阳性率为34.77%(129/371),乙型阳性率为20.75%(77/371)。以罹患率Y为应变量进行多元回归分析,有3个因素(疫情持续时间X4、首次报告发病人数X5、暴露人数X6)进入方程。结论宝安区流感样病例暴发疫情防控重点对象是中小学生,应加强在校学生流感样病例的监测,以降低暴发疫情的发生概率。疫情发生单位应该尽早报告疫情,以便迅速采取综合控制措施,控制效果才更好。

深圳市宝安区中小学校基本卫生状况综合评价

目的了解公办与民办中小学校基本卫生状况,发现不同办学机构在卫生质量上的存在问题,为进一步加强学校卫生管理提供依据。方法按照现有学校卫生监督年报技术规范进行监测,并按照《学校卫生监督综合评价标准》对基本卫生状况进行综合评价。结果对受调查的22所学校的人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明、微小气候、环境噪声、厕所、生活饮用水、食品卫生和传染病管理等11项指标进行综合监测评价,结果均合格;但无论是公办还是民办学校的课桌椅及格率均为0,环境噪声及格率也分别只有27.27%和18.18%;在11个评价项目中,只有公办学校生活饮用水的及格率明显高于民办学校。结论宝安区的公办与民办中小学校卫生指标综合监测评价结果均合格,说明总体卫生质量较好,但在课桌椅分配、噪声控制和饮用水管理等方面仍有待加强,同时建议政府在投入公办教育的同时,也应加大对民办教育的扶持力度,为全体学生创造一个良好与平等的学习与成长的环境。

学生饮用水的卫生安全性探讨

目的保证学生饮用桶装纯净水的卫生安全,进行监测性调查、分析。方法选择有代表性的学校,进行桶装纯净水抽样检测微生物指标。结果24份样品中无1份样品合格。其中细菌总数超标91.7%,霉菌超标75%。结论学校的饮水机桶装纯净水水质超标的原因与教室的卫生环境及饮水机清洗消毒不彻底有关。

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗巧克力囊肿伴不孕68例分析

通过对卵巢子宫内膜异位症 (巧克力囊肿 )伴不孕的患者经腹腔镜囊肿剔除、粘连分离术 ,联合小量 Gn RH-a治疗的临床疗效的分析 ,评价了该方法对巧克力囊肿的治疗效果及对妊娠率的影响。结果显示 ,该法可以明显的缓解或消除症状 ,降低复发率 。

根据教室空气环境卫生质量设置校址和建设教室

目的了解影响教室空气卫生质量的主要指标,为校址的设置和教室的建设提供理论依据。方法应用主成分分析法对影响教室空气环境卫生质量的8项指标进行了分析。结论风速、CO2、噪声是决定第一主成分的主要指标,尘埃颗粒数是决定第二主成分的主要指标,CO是决定第三主成分的主要指标。结论学校的设置和建设应依据以上指标,可降低有害气体和颗粒含量。

深圳市观澜地区108家企业正己烷职业危害现状调查

目的通过调查深圳观澜地区正己烷职业卫生现状,了解正己烷的职业危害程度,为防治职业病提供依据。方法设计职业卫生调查表,对辖区108家存在正己烷的企业进行了调查。结果存在正己烷职业危害的企业中,电子42家,占38.9%,印刷28家、手袋16家,分别占25.9%、14.8%;监测正己烷样品357个,合格235个,合格率为65.8%,不同行业正己烷的监测合格率的差异有统计学意义(χ2=72.274,P<0.05);接触正己烷的作业工人上岗前、在岗期和离岗时的职业健康检查率分别为:17.8%、81.9%、12.6%。结论应加强对正己烷危害企业的监督和管理,落实接触正己烷作业工人健康监护工作。

川芎嗪预处理对心肌细胞缺血/再灌注损伤延迟保护作用

目的探讨川芎嗪预处理对心肌缺血／再灌注损伤延迟保护作用。方法实验用SD新生（1～3d）大鼠，雌雄不拘，无菌取出乳鼠心脏，经分离附着组织、胰蛋白酶消化及纯化制成心肌细胞培养，第4天随机分为4组：正常对照（Control）组、缺氧／复氧（A／R）组、缺氧预处理（APC）组、川芎嗪（TMPZ）组。观察心肌细胞搏动频率、细胞存活率（MTT法）、培养液中乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果①细胞搏动频率：缺影复氧组（13±3）次／min，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；APC组（84±6）次／min，TMPZ组（85±3）次／min，对正常心肌细胞搏动频率无明显影响（P〉0．05），与缺氧／复氧组比较差异有显著性（P〈0．05）；APC组、TMPZ组之间差异无显著性（P〉0．05）；②细胞存活率：缺氧／复氧组（36．23±4．05）％，与正常对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；APC组（83．76±6．92）％，TMPZ组（80．56±4．65）％分别与缺氧／复氧组比较，差异有显著性（P〈0．05），APC组、TMPZ组之间差异无显著性（P〉0．05）；③LDH活性：缺氧／复氧组（36．73±2．35）U／L与正常对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；APC组（5．70±0．63）U／L、TMPZ组（5．74±0．34）U／L，分别与缺氧／复氧组比较，差异有显著性（P〈0．05），APC组、TMPZ组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论从细胞水平证实TMPZ预处理后24h心肌细胞对再次缺氧／复氧损伤具有保护作用。

文化程度对农民工职业病相关知识认知的影响

目的:分析文化程度对农民工认知职业病危害因素及卫生防护的影响及探讨加强农民工职业病预防的对策。方法:采用随机整群抽样的方法抽取龙华10家企业4862名农民工为调查对象进行问卷调查,SPSS11.5for windows对数据进行统计学分析。结果:不同文化程度农民工对职业病危害因素认知有影响,高中及以上文化程度与初中及以下两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:提高农民工的文化素质是做好职业病预防工作的关键之一。

糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值

目的为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析,提供实时诊断依据及与治疗方案。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测118例患者血清中抗胰岛素抗体(IAA-Ab)、抗胰岛细胞抗体(ICA-Ab)、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab);同时用化学发光法检测患者血清中胰岛素水平。结果 118例糖尿病患者GAD-Ab阳性率为18.64%,ICA-Ab阳性率为9.32%,IAA-Ab阳性率为15.25%,联合GAD-Ab及ICA-Ab阳性率为24.4%。抗体阳性组患者的发病年龄、体质量指数、C肽水平低于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用ELISA检测患者血清中IAA-Ab、ICA-Ab、GAD-Ab,能为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析提供诊断依据及治疗方案。

探讨不同浓度刀豆蛋白A对小鼠肝损伤的影响

目的探讨刀豆蛋白A(ConA)诱导小鼠急性肝损伤,形成肝纤维化的最佳成模时间与剂量。方法将BALb/c小鼠60只随机分为6组,即正常对照组和模型A、B、C、D、E组,每组10只。除正常对照组外,模型组分别经尾静脉注射8、10、12、14、16mg/kgConA。每周1次检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸酶(TBA)、透明质酸酶(HA)水平,持续检测8周。8周后检测肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平。结果经不同剂量ConA诱导后随注射次数增多和持续时间延长,小鼠血清ALT、TBA、HA和肝组织匀浆中MDA、NO、SOD水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小鼠经尾静脉注射剂量为12mg/kgConA第5周可获取理想的肝纤维化动物模型。