生物电阻抗法评估严重烧伤后营养代谢

目的通过应用生物电阻抗法测定人体组成，探讨其对严重烧伤病人的营养评价的临床意义。方法选择38例烧伤患者（男性32例，女性6例），烧伤面积10％--80％，平均面积33．1％±17．6％，本组病例分成两组；A组2例（烧伤面积〉30％），B组18例（烧伤面积〈30％），在烧伤后1、3、5、7、14、21、28--70d用生物电阻抗法测定人体组成。通过间接测能计算出静息能量消耗在治疗中提供了充足的热卡。结果本组病例死亡2例（早期死于MODS），治愈36例，平均住院时间33．1％±17．6％，两组病人瘦体组织，体脂，随烧伤病程发展逐渐减低，尤其是A组中尽管给病人补充了充足的热卡瘦体组织的值仍降低，统计学分析A，B两组有统计学差异（P〈0．05）。结论严重烧伤后分解代谢普遍存在整个烧伤治疗过程中，瘦体组织下降不随提供充足的热卡而改变，生物电阻抗法测定人体组成简便、准确,有助于临床客观地评价严重烧伤机体营养状况。

沙棘油治疗烧伤创面的临床观察

目的效果观察沙棘油的治疗烧伤创面。方法将沙棘油与纱布制成沙棘油纱布作为内层敷料贴缚于创面,然后以无菌纱布覆盖包扎,隔日更换1次直至创面愈合。结果151例烧伤病人创面用药组和对照组用凡士林油治疗创面结果显示,沙棘油具有减少创面渗出、缓解疼痛、促进上皮和肉芽组织生长、加速创面愈合作用。统计学分析两组具有显著性差异(P<0．01)。结论沙棘油是医学上有广泛用途的珍贵药用油,作为一种治疗烧伤创面的外用药,具有肯定的疗效。

大面积烧伤并发应激性溃疡出血防治

目的探讨大面积烧伤并发应激性溃疡出血的预治措施。方法回顾性总结作者在两所医院12年间治疗大面积烧伤(n=1093)并发应激性溃疡的发生率。结果治疗组(n=1093)大面积烧伤病例并发应激性溃疡35例(发生率为3.2%),对照组(文献报道n=1023),并发应激性溃疡出血70例(发生率6.8%),两组统计学分析有显著差异性(P<0.01)。结论严重烧伤病人采取积极液体复苏,尽早进食,积极防治感染和创面处理,常规应用抗酸剂,止痛,吸氧等综合性预防措施,可明显降低应激性溃疡出血发生率。

大面积烧伤合并重度吸入性损伤并发真菌败血症1例报告

大面积烧伤合并重度吸入性损伤死亡率高,治疗过程中并发真菌感染更增加了治疗难度,现将我科收治1例报告如下。1临床资料患者,青年男性,19岁,2009年08月12日在宿舍内,因棉布燃烧烧伤全身皮肤,伤后30分钟收住我院。入院查体：体温38℃,R30次/min,P166次/min,血压120/60mmHg、神志处于冬眠睡眠状态,

Meek植皮技术的临床应用

目的研究Meek植皮技术在临床中的应用。方法用Meek植皮技术治疗16例烧伤面积>30%患者,临床观察皮片扩张率,植皮成活率,手术时间,住院费用,愈合后疤痕,同传统邮票皮移植方法为对照组进行比较。结果16例患者应用Meek微型皮片移植,植皮成活率为>95%,各项观察指标同对照组相比有显著差异性(P<0.01)。结论Meek植皮技可节省皮源、缩短手术时间、缩短住院时间和节省住院费用。该技术操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的植皮方法之一。