1997～1998年深圳市艾滋病哨点监测情况分析

1997和1998年在深圳市分别对1029名暗娼和1570名STD门诊就诊者进行HIV哨点监测。发现STD门诊就诊者主要为男性和未婚的省外流动人员,两个监测年度STD的罹患率分别为71.5％和70.0％,以梅毒、尖锐湿疣和NGU等溃疡性性病为主,未检出HIV抗体阳性者,在两个监测年度中,分别有31.8％和30.2％的暗娼有境外性伴,安全套使用率分别为45.9％和49.8％,暗娼人群呈明显年轻化趋势,平均性伴数显著增多(户<0.001),且在1998年第二轮250名暗娼中检出1例HW抗体阳性者,感染率为0.4％。监测结果表明HIV已开始在深圳市卖淫嫖娼等性乱人群中流行,HIV传播的多种危险性因素在不断增加。

958例慢性乙型肝炎患者肝细胞内HBcAg分布规律的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肝细胞内的HBcAg分布情况与肝组织炎症的相关性。方法:对958例CHB患者的血清生化学、肝组织病理学等资料进行对比分析。结果:观察到HBcAg在患者肝细胞内的分布类型呈核型、浆型、混合型等;对不同分布类型的各组之间进行比较:血清ALT水平升高的程度、肝组织学炎症的程度在各组间的差异均存在显著性意义(P<0.01)。其中,HBcAg呈核型分布或阴性组患者的ALT水平升高及肝组织炎症的程度均较低;而这两种指标在HBcAg呈浆型分布组均较高,在混合型分布组则介于上述两组之间。结论:HB-cAg在受染肝细胞内的分布与肝组织炎症之间具有明显的相关性,HBcAg分布态势由细胞核向细胞浆的漂移是肝组织炎症趋于活跃的重要指标。

深圳市肾结石的流行病学调查报告

目的 研究肾结石的发生和性别、年龄、文化水平的关系。 方法 采用整群分层随机抽样方法对深圳市７ ３９９ 名居民进行了肾脏Ｂ 超检查和性别、年龄、文化水平等问卷调查。 结果 肾结石总患病率４－８７ ％ ，男性为６－１２ ％ ，女性为４－０７ ％ 。随年龄增加肾结石患病率呈上升趋势，文化水平高低与肾结石呈负相关。多因素分析提示：年龄增加、男性、低文化水平是肾结石发生的危险因素。 结论 肾结石防治重点人群不仅是中老年男性。

Wee1基因修饰细胞抗CTL诱导的凋亡效应

目的 研究Wee1转基因细胞抗CTL介导的凋亡效应及抗穿孔素抗体的对此抗凋亡效应的影响。方法 采用DNA转染技术将重组体Wee1Hu GFP导入哺乳动物细胞NIT(鼠胰岛细胞瘤细胞 ) ;以转染重组体前、后的NIT为靶细胞 ,采用ELISA凋亡试剂盒检测CTL介导的凋亡效应。结果 转染Wee1及加入抗穿孔素抗体的NIT组发生凋亡的细胞数最少。结论 Wee1基因转染靶细胞在一定程度上可抵抗CTL介导的细胞凋亡 ,而穿孔素抗体可协同增强此抗凋亡效应。

1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响

目的：观察1．8 mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响，并与传统3．2 mm小切口白内障超声乳化手术进行比较。 方法：年龄相关性白内障患者160例168眼，年龄50～83岁，晶状体混浊分级为Ⅱ～Ⅴ级，随机分为两组，每组84眼，分别行1．8mm同轴微切口（微切口组）和传统3．2mm小切口（常规组）白内障超声乳化手术，术后第1 d；1 wk；1 mo观察随访，记录裸眼视力及散光改变，采用χ2检验和t检验对所得数据进行分析。 结果：术后第1d；1wk；1mo微切口组裸眼视力≥0．5者分别占79％，83％，94％，常规组裸眼视力≥0．5者分别占46％，64％，85％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）；术后第1d，微切口组平均角膜散光为0．75±0．45D，常规组角膜散光为1．12±0．55D，两组比较有显著性差异（ P＜0.01），术后1wk和1mo，微切口组平均角膜散光分别为0．76±0．40D和0．65±0．35D，常规组平均角膜散光为1.05±0．53D和0．85±0．43D，两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。 结论：1．8 mm同轴微切口白内障超声乳化术较常规超声乳化术，术源性角膜散光更小，术后视力恢复更快。

468例CHB患者肝纤维化进展与血清病毒学指标演变关联性探讨

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝纤维化进展与血清病毒学标志的演变关系。方法选择468例CHB患者,根据其不同的肝纤维化程度由轻及重(S0-1,S2,S3-4)分为三组,分别统计三组患者肝纤维化分级与HBe Ag状态及HBV DNA载量的关系。结果随着肝纤维化进展(S0-S1→S2→S3-S4),HBe Ag阳性者的比例逐渐下降(60.00%>23.25%>16.75%),HBe Ag阴性的比例逐渐升高(23.53%<33.82%<42.65%),其差异有统计学意义(χ2=35.756,P<0.001);不同血清HBV DNA载量的患者,肝纤维化水平不同(χ2=58.790,P<0.001),随着肝纤维化的进展,血清HBV DNA呈逐渐下降趋势(r=-0.343)。HBe Ag阳性CHB患者中,其肝纤维化进展与HBV DNA载量的差异同样具有统计学意义(χ2=38.011,P<0.001),肝纤维化水平与HBV DNA载量亦呈负相关(r=-0.290)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者随着肝纤维化进展(S0-S1→S2→S3-S4),其血清HBe Ag阳性的比例与HBV DNA载量均呈逐渐下降的趋势,其中HBe Ag持续阳性患者的HBV DNA载量随肝纤维化进展表现出相似的特点。

甲型链球菌SN-34和SN-35体外抑菌作用的研究

目的观察甲型链球菌SN-34和SN-35的抑菌效果。方法在固体培养基上用复层琼脂法观测甲型链球菌SN-34和SN-35对化脓性链球菌32309-2和金黄色葡萄球菌26001的抑菌环大小;在液体培养基中,甲型链球菌SN-34和SN-35分别与化脓性链球菌32309-2和金黄色葡萄球菌26001共同培养,然后观察一定间隔(2h)细菌的数量变化,并绘制生长曲线。结果化脓性链球菌32309-2的生长明显受到抑制。结论仅甲型链球菌SN-34具有抑菌作用。

先天性早发型骨关节梅毒的影像诊断

目的:探讨先天性早发型梅毒患者骨关节改变的影像学表现。方法:收集经临床及病理证实的先天性早发型骨梅毒患儿病列23例,结合临床及试验检查,分析其影像学改变。结果:先天性早发型骨关节梅毒的X线表现为多发、对称且广泛的骨软骨炎,骨膜炎,骨髓炎。其中骨软骨炎是最早出现的X线征象,骨膜炎是常见的征象。结论:对RPR,TPHA阳性的婴儿应进行常规四肢长骨X线检查,可及时发现早发型先天性骨梅毒,以便早期治疗,获得满意疗效。

阳江市沐足从业人员性与生育健康状况调查

目的 了解广东省阳江市沐足从业女性服务员关于性病/艾滋病和避孕节育知识水平及性与生育健康状况,探讨相关影响因素.方法 对广东省阳江市80名沐足从业女性服务员进行现场问卷调查、小组访谈及个人深入访谈,并对调查结果进行统计分析.结果 出现过生殖道感染症状、不育、婚外性生活时从未使用安全套者分别占65.0 %（52/80）、24.7 %（19/77）、31.2 %（25/80）;多数调查对象从事沐足等行业受同乡影响;性病艾滋病知识水平的高低与对象受教育程度和同乡关系有关.结论 沐足从业女性服务员人群性与生育健康知识水平较低,生殖道感染和不育症发生率较高,安全套使用率较低.

成人继发型肺结核的影像学诊断

目的进一步认识继发型肺结核的影像学表现与特性。方法收集4156例肺结核患者的资料进行回顾性分析,结合临床,重点观察其影像学表现及特点。结果①继发型肺结核病变的好发部位为上叶尖后段及下叶背段;②病变形态多样,最常见为渗出性病变或干酪性坏死所形成的斑片状、云絮状阴影;增殖性病变所形成的结节状阴影以及纤维化病变所形成的索条状阴影或两者同时存在;③有时可出现空洞及钙化病灶。结论影像学检查虽然不是继发型肺结核诊断的金标准,但其在继发型肺结核的发现与诊断方面具有重要价值,结合其影像学特征、实验室及其他临床资料,继发型肺结核诊断可确立。

肺结核咯血窒息30例的分析与急救

肺结核咯血窒息３０例的分析与急救长沙市第五医院陈迪强咯血窒息是肺科最严重急症，窒息急救的成败直接关系病人生命。本文报告肺结核咯血窒息３０例，提出简易有效的急救措施。１临床资料１．１一般资料本组收集湖南省结核病医院及长沙市结核病院３０例肺结核咯血窒息病...

肺结核球50例影像学诊断分析

目的进一步认识肺结核球的X线及CT征象,提高对该病的确诊率。方法回顾性分析经临床和病理证实的肺结核球病变50例,均在X线普通摄影发现病灶后行2～5mm薄层CT扫描,结合临床及文献资料分析其影像学表现。结果肺结核球多见于两肺下叶背段及上叶尖后段,X线检查表现为边缘清晰的圆形或类圆形阴影,部分呈浅分叶状。CT扫描大多为直径2～3cm的单发球形病灶,少数可多发,一般密度均匀,边缘光滑或可见薄层包膜;有时病灶内可见小空洞或出现层状及环状或斑点状钙化影,结核球附近常有散在纤维增殖病灶,称为“卫星灶”。结论胸部X线检查是发现病变的首选方法,发现病变后进行CT扫描,根据其特异性的影像表现结合临床综合分析是确诊肺结核球病的关键。

248例慢性乙型肝炎病毒感染者免疫清除期演变规律的研究

目的阐明慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染自然病程中免疫清除期不同阶段血清学及肝脏病理的演变规律。方法将处于免疫清除期的慢性乙型肝炎（CHB）患者，按照其肝组织纤维化分期由轻到重（SO、s1、s2、s3-s4）将免疫清除期划分为初、早、中、后4个阶段，统计不同阶段患者年龄、丙氨酸氨基转移酶（A1．T）、HBVDNA定量、肝组织炎症分级及肝组织乙型肝炎核心抗原（HBcAg）分布的关系。结果符合免疫清除期纳入标准患者248例，男性187例，女性61例，平均年龄（31．7±7．5）岁。处于初、早、中、后4个阶段的患者分别为15例、141例、54例、38例，相应年龄分别为（27．40±4．87）岁、（30．74±6．12）岁、（32．85±9．40）岁、（35．45±8．38）岁，ALT分别为（64．73±38．81）U／L、（103．06±82．54）U／L、（165．83±263．73）U／L、（146．34±168．23）U／L，血清HBVDNA载量分别为（7．36±1．30）lgIU／ml、（7．26±0．92）lgIU／ml、（6．92±1．08）lgIU／ml、（6．47±1．10）lgIU／ml。不同阶段患者年龄、ALT、HBVDNA载量、肝组织炎症分级及HBcAg分布差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论免疫清除期是肝组织炎症逐渐活跃，HBVDNA载量持续下降的演变过程。随着不同阶段的进展，肝组织HBcAg分布进展到以浆型为主。

妇幼保健院住院部医生配置标准研究

目的:确定深圳市妇幼保健院住院科室住院医生的配置标准。方法:通过调查表咨询各住院科室正副主任、管床医生、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每管床医生平均担当病床数"为10.40张;"二线医生与管床医生比例"为0.53;还获得住院部各临床科室相应的指标数值。结论:此研究方法科学有效,研究结果合理可靠,可以为深圳市妇幼保健院住院医生的配置标准提供依据,并且为其他地区住院医生配置标准的研究提供借鉴。

氮化硅复合骨内种植体的骨计量学研究

目的 研究新型氮化硅陶瓷复合种植体周围骨界面的动态变化。方法 采用4只Beagle犬作实验动物,氮化硅复合羟基磷灰石种植体、单一氮化硅种植体为实验组,钛合金种植体及钛合金复合羟基磷灰石种植体为对照组。分期植入动物股骨内,取不同期骨标本制备磨片,用骨计量学方法分析比较不同种植体界面骨的生长代谢情况,从定量、动态的角度对其生物相容性给予评价。结果 1个月时氮化硅复合种植体—骨界面的矿化沉积速率等参数均高于对照组,单一氮化硅种植体在植入6个月后,其骨计量学参数与其他各组间差异无显著性。结论 氮化硅种植材料具有临床应用价值,采用骨计量学方法定量。

流式细胞术计数细菌的研究

目的探讨用流式细胞术进行细菌计数。方法检测被链球菌α-34抑止而死亡的化脓性链球菌32309-2数量。结果实验管MFI值明显比对照管强,实验管本身的MFI强度随着时间的增加而增强,而对照管则基本上变化不是很大;到24 h后,对照管MFI已达1.01,而对照管还是维持在0.4左右,两者T检验P<0.01。结论用PI染色,可用流式细胞术检测死亡细菌。结果可靠,用时短,极大地简化了实验步骤。

吸罐式囊膜抛光技术预防后发性白内障的临床研究

【摘要】目的探讨在1．8mm同轴微切口超声乳化白内障手术中，应用吸罐式囊膜抛光技术预防后发性白内障发生的有效性和安全性。方法年龄相关性白内障患者87例（102眼），年龄42—74岁，晶体混浊分级为Ⅱ～Ⅳ级，在施行1．8mm同轴微切口超声乳化术时行吸罐式前后囊膜抛光，对其术中术后并发症、术后视力以及后囊膜情况进行临床观察，随访1年。选择同期常规施行1．8mm同轴微切口白内障乳化术患者83例（98眼）作为对照组进行比较。结果抛光组102只眼中有2只眼后囊膜破裂，术后眼前节炎性反应两组病例无差异，术后1年抛光组患者视力明显优于对照组；术后1个月、3个月、1年抛光组后囊膜混浊发生率分别为0％、2．0％、5．1％，对照组分别为3．1％、8．2％、14．3％，抛光组PCO发生率明显低于对照组（P〉0．05）。结论同轴微切口超声乳化白内障手术应用吸罐式前后囊膜抛光技术能有效去除晶状体囊膜上皮细胞及后囊膜晶体皮质纤维，阻止晶体上皮细胞的增殖及化生，降低后发性白内障的发生率。