深圳梅林地区初诊高血压患者的社会支持状态调查

目的调查深圳梅林地区初诊高血压患者的社会支持状态。方法深圳梅林地区新近确诊的原发性高血压患者67例和同期确诊1年以上83例同病患者(对照组)接受了"社会支持评定量表"评估。结果初诊高血压组的客观支持分、主观支持分、对支持的利用度评分和社会支持总分均明显低于对照组(P均<0.05～0.01)。结论深圳梅林地区初诊高血压患者的社会支持状态较差。

深圳市居民对社区健康教育需求的调查分析

目的了解深圳市社区居民对健康教育的需求。方法以问卷形式对656名18—70岁的居民入户进行健康教育需求调查，内容包括健康教育史，健康或保健知识的需求，健康教育的形式、媒介、场地等。分组参考因素为：年龄、学历、经济收入。结果社区居民对健康教育的需求与我们既往做健康教育时的目的有明显不同。结论目前健康教育应该与现代媒介、基础教育厦居民健康需要相结合。

深圳市公职人员和农村人口居住地高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率及危险因素调查

目的:调查深圳市公职人员和农村人口居住小区高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率及危险因素,寻找其规律性,完善防治对策。方法:2002-04/2002-10在深圳市梅林地区公职和农民居住小区随机取样8573和6126人,实际完成调查7970和5755人,应答率分别为92.9%和93.8%,调查项目包括测量血压、身高、体质量及填写高血压相关情况问卷。结果:公职小区检出高血压患者948例(11.89%),农民小区为561例(9.75%),前者显著高于后者(χ2=15.74,P<0.01)。高血压患者按10岁为1个年龄组分组后显示,公职小区30～39岁组和40～49岁组的高血压患病率(4.55%和11.39%)明显高于农民小区各对应年龄组(2.54%和6.77%,χ2=16.8和24.12,P均<0.01),公职小区高血压患者的知晓率(45.9%),治疗率(37.0%)和控制率(19.1%)也均显著高于农民小区(χ2=16.87～42.64,P均<0.01)。在相关危险因素比较中,公职小区的体质量指数、吸烟量、饮食偏咸、脑力劳动者均明显高于农民小区(P均<0.01～0.05),而后者中的平均年龄和锻炼嗜好也明显高于前者(P<0.05～0.001)。结论:深圳市公职人群有较高的高血压患病率和较多的高血压危险因素,但知晓率、治疗率和控制率也较为理想。

抓好医院文化建设 弘扬医院精神

医院文化建设是社会主义精神文明的重要组成部分。医院文化的概念,一般认为源于企业文化,而企业文化是舶来品,引入我国不过十年左右,是改革开放的产物,虽然目前还处于认识、形成、探讨阶段,但随着改革工作的深入发展,对医院文化建设重要性认识日益加深。抓好医院文化建设,是医院培养思想素质高、道德水平高、医术精湛的医务人员队伍的重要途径,是医院求得更快发展的重要保证。医院文化是社会文化和现代意识影响形成的具有医院特征的群体意识,是全体医务人员认同的行为准则和奉行的价值观念。

石墨炉原子吸收光谱法测定螺旋藻中铅的含量

目的:建立石墨炉原子吸收光谱法测定螺旋藻干粉中铅的含量。方法:通过优化石墨炉升温程序和基体改进剂,采用悬浮液直接进样标准加入法测定。结果:与灰化法、微波消化法比较无显著性差异,实验室间比对结果基本一致,方法回收率在94.5%-98.3%。结论:本方法是一种简单,准确而又稳定的检测方法。

来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察来氟米特联合康痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将52例患者分为治疗组和对照组。治疗组(口服来氟米特和康痹汤)27例,对照组(口服来氟米特)25例,两组均治疗6个月。观察治疗前后临床症状、实验室指标变化和不良反应。结果:两组临床症状、实验室指标均较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组、对照组不良反应发生率分别为3.7%、20%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效显著优于单独使用来氟米特,且具有毒副作用小的优点。

四种木瓜主要化学成分的比较

目的:比较四种木瓜的主要化学成分。方法:采用相应的方法测定四种木瓜的蛋白质、氨基酸、有机酸的含量。结果:氨基酸、蛋白质、有机酸含量最高的分别为西藏木瓜、毛叶木瓜。

柱前衍生化HPLC/UV法测定黄杨宁片中环维黄杨星D的含量

目的建立柱前衍生化HPLC/UV法测定黄杨宁片中环维黄杨星D的含量。方法异氰酸苯酯为柱前衍生化试剂,流动相：甲醇-水（83∶17）;ZORBAX SB-C18（250 mm×4.6 mm,3.5μm）柱分离;检测波长242 nm;流速：1 mL.min-1;柱温：30℃;进样量：10μL。结果环维黄杨星D在2～400μg.mL-1与峰面积呈良好线性关系,回归方程为：Y=2 616X＋198.2（r=0.999 9）;环维黄杨星D平均回收率为102.6%,RSD为0.4%（n=6）;结论该法简单、准确度高、灵敏度好,为黄杨宁片质量控制提供了依据。

法莫替丁生物黏附缓释片释放机制研究

目的探讨法莫替丁生物黏附缓释片的释药机制及影响因素。方法以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,卡波姆为生物黏附材料,乳糖为辅料制备生物黏附缓释片,运用Ritger-Peppas方程释放指数n值,评价HPMC、卡波姆和乳糖对释药速率的影响。结果生物黏附片的释药速率随HPMC、卡波姆含量增高而减慢,乳糖可以加快释药速率,经处方筛选优化后制备的法莫替丁生物黏附缓释片的释放,是Fick扩散和凝胶骨架溶蚀两种机制的协同作用结果。结论HPMC、卡波姆和乳糖均可影响法莫替丁生物黏附片中主药的释放,生物黏附缓释片的释药过程可用Ritger-Peppas方程进行描述。

法莫替丁生物黏附片的处方筛选研究

目的:筛选和优化法莫替丁生物黏附片的处方。方法:采用3因素9水平的均匀设计,结合多元线性回归的方法,以溶出度为指标,对制剂处方进行筛选、优化。结果:多元线性回归结果表明,处方中生物黏附材料HPMC、卡波姆对药物释放起阻滞作用,方程较好地阐明了主要辅料对法莫替丁生物黏附片释放度的影响。结论:均匀设计优化法莫替丁生物黏附片处方结果良好,优化处方的释放速度达到设计要求。

联用低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的对照分析

目的 :为了研究联用低分子肝素钙对不稳定心绞痛的治疗效果。方法 :对随机分为 A组 (2 8例 )、B组 (2 5例 )的不稳定心绞痛患者 ,在常规治疗基础上分别联用低分子肝素钙、普通肝素 ,C组 (32例 )只进行常规治疗 ,对 3组治疗后心绞痛发作频数及发作时间进行比较。结果 :A组心绞痛发作频数明显减少 ,发作时间明显缩短。结论 :应用低分子肝素钙治疗心绞痛效果好 ,复发率低 ,出血并发症少 ,值得推广。

葛根芩连微丸与硝苯吡啶治疗肠易激综合征临床研究

目的:对肠易激综合征应用葛根芩连微丸与硝苯吡啶的治疗进行对照研究观察腹泻、腹痛或腹泻与腹胀等症状改善情况。方法:病例随机分为治疗组和对照组,两组具有可比性,P >0.05。治疗组口服葛根芩连微丸,每次3g,每日3次;对照组口服硝苯吡啶,每次5mg,每日3次,治疗3周后,观察2组临床症状和体征。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组为72.2%,2组差异显著,P <0.05。结论:葛根芩连微丸对IBS的治疗效果优于硝苯吡啶。

急性心肌梗死患者的睡眠质量调查

目的:进行急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者睡眠紊乱调查,研究其规律性。方法:2000-05/2004-05深圳市坪地医院心内科住院的AMI患者91例,符合纳入标准的AMI患者73例(患者组),其中男47例,女26例。选择同期本院健康体检自愿者67例为对照组,男44例,女23例。患者组接受了睡眠质量调查和精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估,并与对照组同期结果进行比较。结果:在睡眠质量比较中,患者组的入睡(1.18±0.29)、睡眠维持(0.44±0.08)、睡眠自评(0.79±0.10)、睡眠总时间(1.15±0.24)评分和睡眠质量总分(5.06±0.76)均明显高于对照组(0.91±0.24,0.29±0.05,0.52±0.08,0.79±0.18,3.19±0.59)(t=2.127～3.350,P<0.05～0.01)。AMI患者按睡眠质量总分分组后,高得分组(≥5.06分,39例)的平均住院时间、梗死面积、合并症数目均明显少于低得分组(<5.06分,34例),而前者中的日常生活活能力得分却明显高于后者(t=2.117～2.358,P均<0.05)。睡眠质量高得分组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子评分明显低于低得分组(t=2.129～2.057,P均<0.01～0.05)结论:AMI患者有明显的睡眠质量下降,睡眠质量下降常影响到患者的住院时间、梗死面积、合并症、日常生活活能力和精神心理表现。

珍珠胃安丸治疗消化性溃疡28例疗效观察

目的 :观察珍珠胃安丸对常见的消化性溃疡 (十二指肠球部溃疡、胃溃疡、复合性溃疡 )的临床症状改善及胃镜下溃疡愈合情况。方法 :将入院病例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用珍珠胃安丸治疗 ;对照组采用雷尼替丁胶囊治疗。 4周后 ,观察临床症状及胃镜下溃疡愈合情况并比较两组之间的差异。结果 :治疗组总有效率是96 % (2 7/ 2 8) ,对照组总有效率是 87.4 % (19/ 2 2 )。两组总有效率相比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论

不同中医证型勃起功能障碍患者阴茎血流动力学变化及危险因素分布情况

目的:观察不同中医证型阴茎勃起功能障碍患者的药物性阴茎勃起实验和阴茎血流动力学表现,调查该病危险因素分布情况,并与动脉性勃起功能障碍进行对照。方法:①选择2003-01/2005-01在深圳市梅林医院泌尿外科就诊或住院治疗的主诉阴茎勃起功能障碍患者131例,年龄31～68岁。选择同期在本院经药物性阴茎勃起实验和彩色多普勒超声检查确诊的动脉性勃起功能障碍患者35例,年龄39～71岁。纳入对象均对检测项目知情同意。②参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》关于“中药新药治疗阳痿的临床研究指导原则”所确定的辨证标准,并结合第二届全国活血化瘀研究学术会议修订的《血瘀证诊断标准》和临床实际,初步拟设3个证型:肝郁证68例,肾虚证43例,血瘀证20例。③在阴茎一侧海绵体内注射罂粟碱30～60mg加酚妥拉明2mg,刺激勃起。勃起状态判定采用Porst分级法:0级为完全没有反应;1级为轻微勃起;2级为不完全勃起;3级为正常勃起。阴茎勃起时间指阴茎充分勃起回复到萎软状态之间的时间。④采用AlokaSSD-1700型彩色多普勒超声诊断仪测定收缩期最大血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数。⑤根据世界卫生组织相关论断标准判定勃起功能障碍患者危险因素:高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病和肥胖患病情况。通过询问病史了解患者年龄、病程,计算吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年数)。结果:中医诊断为勃起功能障碍131例和动脉性勃起功能障碍患者35例均进入结果分析,无脱落者。①肝郁证和肾虚证阴茎勃起功能障碍患者平均阴茎勃起时间明显短于血瘀证型和对照组(P<0.05),Porst分级、双侧收缩期最大血流速度明显高于血瘀证型和对照组(P<0.05)。各中医证型与动脉性阴茎勃起功能障碍患者双侧舒张末期血流速度、双侧血流阻力指数相近。②肝郁证阴茎勃起功能障碍患者年龄、病程、吸烟指数与合并危险因素数目均明显低于肾虚证、血瘀证和对照组(P<0.05)。血瘀证和对照组患者年龄和病程明显低于或短于肾虚证患者(P<0.05),但吸烟指数与合并危险因素数目均明显高于或多于肾虚证患者(P<0.05)。结论:肝郁证勃起功能障碍患者年龄较小、病程短、阴茎血流动力学指标较优、危险因素较少;而肾虚证患者年龄大,病程长,且有器质性勃起功能障碍参杂其中,血瘀证患者药物实验和血流动力学指标更与动脉性勃起功能障碍接近。

留置超滑乳胶气囊导尿管并发症的原因分析及对策

目的探讨留置超滑乳胶气囊导尿管并发症的原因及对策。方法对586例留置超滑乳胶气囊导尿管患者进行观察,回顾分析。结果留置超滑导尿管并发症与导尿方法、规范操作、留置导尿管的时间及相关知识宣教有关。结论严格无菌操作,选择合适的导尿管、缩短留置尿管的时间是降低并发症的重要措施。

十二皮部应用机理刍议

本文拟从十二皮部与经络脏腑的内在联系,提出十二皮部在临床上的实用价值。

《伤寒论》“因势制宜”治则再探

《伤寒论》“因势制宜”治则再探广东５１８０４９深圳市梅林医院曾庆明雷跃主题词《伤寒论》治则笔者１９９２年在《江西中医药》第４期曾发表《略论〈伤寒论〉因势制宜》一文，就因势制宜治则在《伤寒论》中的应用作了粗探。随着对原著的继续学习和临床的不断实践，深感...