闻诊在儿科辨证施护中的运用

闻诊在临床护理中占有重要地位,内经有五音、五声应五脏之理论,声音、气味与内在脏腑有密切关系,同时声音、言语、呼吸、气味变化,又能够灵活反映脏腑气血的盛衰,以及判断正气盈亏和邪气盛衰。

先天性甲状腺功能减退症患儿神经精神发育影响因素分析

目的分析先天性甲状腺功能减退症患儿神经精神发育影响因素。方法采用单因素和多因素分析80例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料及其对神经精神发育的影响。结果单因素分析发现孕母甲状腺功能减退、治疗开始时间、血清FT3、FT4浓度和家长最高学历是影响先天性甲状腺功能减退症患儿精神神经发育的因素,将其带入Logistic回归模型,发现影响先天性甲状腺功能减退症患儿神经精神发育的相对独立因素依次为治疗开始时间、血清FT3浓度、血清FT4浓度、孕母甲状腺功能减退和家长最高学历。结论应当开展先天性甲状腺功能减退症产前检查,及早发现病症并开始治疗以改善患儿的神经精神发育。

新生儿啼哭声的辨证施护

根据新生儿啼哭声以及收集的有关资料,通过分析、综合、概括、判断,辨别疾病发生的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,辨别阴阳缓急寒热虚实,在辨证的基础上确立啼哭声的施护原则和方法。使闻诊中的听觉在中医护理中充分发挥其重要的作用。

98例儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特征及耐药性分析

目的：分析儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特征及耐药性,了解IGAS菌株对常用抗生素的敏感性,指导临床合理用药。方法：回顾性分析2000年1月-2014年5月住院的98例侵袭性A组β溶血性链球菌感染患儿的病史和临床资料。结果：IGAS感染多见于3岁以下儿童,男性好发;以冬春季发病为主,主要是社区获得性感染。临床表现以脓肿最多见,其次为败血症、肺炎、化脓性关节炎、化脓性脑膜炎、化脓性腹膜炎、骨髓炎、STSS、坏死性筋膜炎、车祸外伤感染等。大多数有发热,以38℃-39℃为主。重症患儿多表现为持续高热、精神差、面色苍白、低血压、凝血功能障碍、肝肾功能损害、多器官功能衰竭等。大多数患儿外周血白细胞升高,中性粒细胞相对值升高。所有菌株对万古霉素、利奈唑胺敏感;对青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、左氧氟沙星较敏感,耐药率分别为2.1%、2.1%、1.0%、1.0%;对克林霉素和红霉素的耐药性较高,耐药率分别为80.6%和88.8%。结论：儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染以脓肿最常见,也可导致严重的链球菌中毒休克综合征及坏死性筋膜炎。万古霉素、青霉素和阿莫西林克拉维酸钾是敏感的抗生素。