齿线附近鞘神经的分布与混合痔术后疼痛的关系

目的了解躯体神经(鞘神经)在齿状线周边分布的情况,探讨痔术后疼痛原因。方法通过对混合痔术后切除的横跨齿状线的痔体做病理切片,以神经染色的方法,了解躯体神经(鞘神经)在齿状线附近分布的情况。同时比较改良混合痔外剥内扎术与传统方法术后疼痛差异。结果约50%肛门神经末梢跨越齿状线,最长可跨越齿状线上2厘米。结论肛门神经末梢跨越齿状线可能是导致传统痔手术后疼痛的重要原因。

严重胃肠道创伤患者早期肠内营养的临床应用

目的探讨早期肠内营养在严重胃肠道创伤患者中实施的可行性以及临床应用价值。方法12例胃肠道损伤的患者,在术中行空肠造瘘,术后早期(12小时)给予肠内营养支持治疗。结果营养支持治疗过程基本顺利,无严重副反应及并发症的情况发生。结论胃肠道损伤的患者术后早期进行肠内营养安全、简单、可靠,可常规进行。

腹部刀刺伤单纯腹壁清创术的临床应用

目的 探讨单纯腹壁清创术在腹部刀刺伤患者中的应用 ,以提高腹部刀刺伤的治疗水平。方法 我科收治腹部刀刺伤患者中 1 6例进行单纯腹壁清创术 ,对病例选择及其注意事项进行了分析总结。结果 1 6例患者治疗成功 1 4例 (87.50 % ) ,2例 (1 2 .50 % )中转手术。结论 对于腹部刀刺伤的患者 ,选择适合的病人进行腹壁伤口的单纯清创缝合 ,术后严密观察是可行的。

肠线结网罩捆扎法治疗外伤性脾破裂2例报告

2001年 11月我们对 2例创伤性脾破裂进行了保脾手术,其中 1例行脾破裂修补加自结网套捆扎术,另 1例行脾部分切除、破裂修补加自结网套捆扎术,效果良好,现总结报告如下:

双阑尾畸形伴急性坏疽性阑尾炎1例报告

患者男性,38岁,病历号066833.因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐10小时.于2001年8月25日急诊入院.入院查体:T 37.8℃,P 86次/分钟,R 19次/分钟,BP 130/85mmHg.

64例肝脏损伤的临床分析

目的 探讨肝脏损伤有效的手术治疗方法。方法 对手术治疗的64例肝损伤的病因、伤情分级、手术方法、预后、住院时间进行统计和分析。结果 64例肝损伤中钝器伤45例,占70.13％,锐器伤19例,占29.69％。Ⅰ～Ⅱ度损伤26例占40.62％,Ⅲ～Ⅳ度损伤38例,占59.38％。64例患者中死亡2例,均为Ⅳ度损伤,占3.13％。平均住院日为15.42d。结论 正确的手术方法,积极稳妥地处理合并伤是降低病死率、缩短住院时间的关键。

大肠癌瘤体内注射单抗放免结合物(C_(50)-^(131)Ⅰ)的临床实验

以抗CEA单克隆抗体C_(50)(2mg)标记放射性同位素^(131)Ⅰ(C_((50)^-)^(131)Ⅰ,放射剂量10Mci),注射入16例大肠癌的肿瘤瘤体内及其周围。用另10例大肠癌患者,单纯以放射性同位素^(131)Ⅰ溶液注射于大肠癌肿瘤内及周围作为对照。两组患者均于给药后48、72小时进行全身SPECT检查,了解肿瘤部位同位素聚集的量(占给予量的百分比),同时通过手术切除标本观察肿瘤细胞的坏死情况。结果:单抗组中的肿瘤部位的^(131)Ⅰ聚集艟为14.04±9.10％,对照组中为4.28±3.01％,两者相比具有显著性差异;单抗组16例给药后,有10例发生了中等度的肿瘤细胞坏死,4例发生了大面积的肿瘤细胞坏死,对照组中只有4例发生了中等度的细胞坏死,两组相比有显著性差异。作者认为放射免疫药物的局部应用,提高了药物在实体肿瘤部位的聚集,从而增强了导向药物对实体肿瘤细胞的杀伤作用。

大隐静脉曲张手术患者施行临床护理路径的效果评价

目的:探讨大隐曲张手术中应用临床护理路径所取得的临床效果。方法:收治大隐静脉曲张患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,均行手术治疗。对照组在手术过程中对其行常规护理,观察组在手术过程中应用临床护理路径对其进行护理,观察两组临床护理效果及护理满意率。结果:观察组深静脉血栓发生率6.7%,对照组静脉血栓的发生率33.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率96.7%,对照组护理满意率73.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在大隐静脉曲张手术中应用临床护理路径对其进行护理,可取得较理想临床效果,可降低手术过程中深静脉曲张等并发症的发生率,减轻患者痛苦,提高手术治疗有效率,并且能够使患者满意率得到有效提高,降低医疗纠纷发生率,可在临床上进行广泛应用。

网罩捆扎法治疗外伤性脾破裂的临床应用

目的探讨网罩捆扎法对外伤性脾破裂的治疗价值。方法对应用肠线织成网罩包脾捆扎法治疗外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果经肠线结网罩捆扎法治疗的15例脾破裂患者术后均恢复顺利，无再次出血、脓肿形成或其他并发症发生；经10～14d治愈出院，随诊2周，未发现异常。结论该保脾术式治疗外伤性脾破裂方法简单安全，疗效满意．有其临床应用价值。