浅论我国新型冠状病毒感染防控策略调整的现实必要性

自新型冠状病毒肆虐人类以来,全球已经历了3年的大流行,是20世纪以来最为严重的突发公共卫生事件。本文回顾了3年来全球疫情发展形势,系统地分析新型冠状病毒感染疫情的流行特点、病毒特性、疾病特征以及相关干预措施有效性的发展变化情况,重点讨论在新形势下防控策略调整的必要性所需考虑的综合因素,包括病毒传播特性、免疫屏障、疾病负担和危害、药物治疗等。围绕资源准备、监测体系建立、重点人群疫苗接种、健康宣传等方面提出新阶段的新型冠状病毒感染疫情防控应对建议,为今后新发传染病的应急处置和综合防控提供有益借鉴。

2023年深圳市男男性行为人群的猴痘认知现况及影响因素分析

于2023年6月16—30日,将在深圳市罗湖、福田和南山区的艾滋病咨询检测门诊进行咨询检测的MSM人群纳入研究,分析其猴痘认知水平和影响因素。262名研究对象年龄为(34.78±8.94)岁,未婚为主(75.2%),确诊感染HIV者占79.0%;猴痘现状、病原体和传染源、传播方式、人群易感性、临床表现和治疗5个一级指标的知晓率分别为68.4%、84.7%、60.3%、87.8%、52.5%;最早传播地(44.7%)、主要传播方式(54.2%)、口罩作用(46.9%)、药物可及性(46.6%)、自限性(38.2%)5个二级指标知晓率低于60%;认为自己被传染可能性(2.76±1.32)、被歧视的可能性(3.87±1.26)得分较低。多因素logistic回归模型分析结果显示,高中或中专学历(OR:3.094,95%CI:1.180~9.299)、大专及以上学历(OR:5.360,95%CI:2.159~15.501)、影响学习或工作题目得分较高(OR:2.196,95%CI:1.409~3.599)是猴痘认知的促进因素,猴痘致死可能性题目得分较高(OR:0.591,95%CI:0.432~0.791)是猴痘认知的阻碍因素。

深圳市基于污水流行病学的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者来源追踪案例分析

污水流行病学(WBE)是一门新兴学科,已被应用于药物滥用追踪和传染病病原体监测。在新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情期间,WBE被应用于监测疫情流行趋势和提供早期预警。为了及时发现隐匿的新冠病毒感染者,防止其在社区的传播,深圳市于2022年7月26日至11月30日在福田、南山、罗湖和盐田区的口岸地带、城中村、居民小区等重点场所布设369个污水采样点位,覆盖193万人口,开展污水监测新冠病毒的工作。每日在用水高峰时段进行3 h连续采样,采用聚乙二醇沉淀法和RT-qPCR进行污水病毒富集浓缩及新冠病毒核酸检测,并形成了阳性水样处置流程。本文旨在介绍深圳市基于城市污水开展新冠病毒感染者来源追踪的相关案例,在罗湖区洪湖水质净化厂污水监测有效发挥了早期预警作用并实现感染者来源追踪;在福田区福田南路阳性水样处置中获得监测点位布设的重要经验;在南山区南山村污水监测中揭示了隐匿感染者的存在。分享基于WBE的新冠病毒监测和感染者追踪,避免新冠病毒感染者在社区传播的经验,总结污水监测的优势和应用前景,为未来具有肠道排毒的新发或再发传染病病原体监测提供新的研究思路。

深圳市一起花鸟市场相关鹦鹉热聚集性疫情调查

目的调查处置一起花鸟市场相关鹦鹉热聚集性疫情,为深圳市鹦鹉热相关聚集性疫情预防控制提供参考。方法收集2021年2月8日—2021年4月10日在深圳市3所医院就诊的9例鹦鹉热病例患者的临床信息、流行病学信息及生物样本,对病例家、店铺等进行现场调查并采集鸟类生物样本、环境样本等进行鹦鹉热嗜衣原体检测。结果聚集性疫情确诊病例8例,均有某花鸟市场购买鹦鹉饲养史;9例病例发病日期主要集中在2021年2月15日—3月8日;平均年龄37.4岁,以女性为主,职业以无业或退休为主;7例有症状的成人病例临床表现以高热、畏寒、头痛、乏力、肌肉痛为主,胸部CT表现以左肺感染为主,低龄儿童临床表现及胸部CT炎症表现不典型;购鸟至发病间隔在16~40天,平均28天;花鸟市场3家店铺鹦鹉肛拭子阳性率为43.44%(26/60);存在无鹦鹉饲养史感染病例和购鸟至发病间隔超长病例(>250天)。结论此聚集性疫情与花鸟市场鹦鹉感染有关,不能排除野鸟感染的可能。

深圳市居民区排水管网鼠类侵害程度调查

目的了解深圳市居民区排水管网鼠类侵害程度及不同月份鼠类侵害程度变化,为深圳市居民区排水管网鼠类监测和防治提供参考依据。方法调查前14天在深圳市福田区、盐田区、南山区的居民区排水管网放置蜡块,调查当天观察蜡块的盗食情况,通过蜡块盗食率了解排水管网鼠类侵害程度。结果3个区14天总体蜡块盗食率为57.49%,福田区盗食率最高(61.76%),南山区的盗食率最低(53.67%),3个区盗食率差异有统计学意义(χ^(2)=7.219,P<0.05);5次调查中,3个区最高和最低总体蜡块盗食率分别在7月底(82.46%)和11月(44.78%),福田区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(89.80%)和11月(43.36%),盐田区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(78.57%)和11月(36.51%),南山区最高和最低蜡块盗食率分别在7月底(73.91%)和3月(44.38%);150口双蜡块井调查中,溴敌隆蜡块被盗食且溴鼠灵蜡块未被盗食的井数为16口,溴敌隆蜡块未被盗食且溴鼠灵蜡块被盗食的井数为3口,2种成份的蜡块盗食情况差异有统计学意义(χ^(2)=7.579,P<0.01)。结论深圳市居民区排水管网鼠类侵害程度较重(57.49%);5次调查中总体和各区的盗食率高峰均在7月底,低峰在11月或3月;本次调查所用蜡块溴敌隆成份适口性较溴鼠灵好,更适合在深圳排水管网监测使用。