Ι型、Ⅱ型肝肾综合征患者电解质和酸碱失衡状况的临床比较

目的比较Ι型、Ⅱ型HRS患者电解质和酸碱平衡状况。方法回顾性分析71例首诊为HRS患者初次检查的电解质、血浆渗透压和动脉血气情况。结果Ι型、Ⅱ型HRS患者中出现单纯性酸碱失衡分别5例(16.1%),19例(47.5%),二重酸碱失衡分别为18例(58.1%),8例(20%),三重酸碱失衡分别为8例(25.8%),1例(2.5%);Ι型、Ⅱ型HRS患者中出现电解质紊乱分别为低钠血症31例(100%),38例(95%);低氯血症18例(58.1%),14例(35%);低钾血症22例(70.9%),7例(17.5%);高钾血症3例(9.7%),1例(2.5%);血浆渗透压降低分别占26例(83.9%),20例(50%)。结论电解质紊乱和酸碱失衡在Ι型HRS患者中出现率明显高于Ⅱ型HRS患者。

肾动态显像法与CKD-EPI公式对慢性肾脏病患者残余肾功能价值的比较

目的比较肾动态显像法与慢性肾脏病流行病合作工作组提出的CKD-EPI公式评估慢性肾脏病患者残余肾功能的价值。方法选取深圳市盐田区人民医院2018年1月至2020年7月慢性肾脏病患者89例为研究对象,收集患者资料并留取血标本,以双血浆清除率法测定的肾小球滤过率(tGFR)为金标准,对比分析99mTc-DTPA肾动态显像法(gGFR)与CKD-EPI公式(eGFR)测定的GFR的敏感度、特异度、准确度。结果CKD-EPI公式法测定GFR的敏感度(91.80%vs.78.05%)、特异度(82.14%vs.75.00%)、准确度(88.76%vs.76.40%)均高于肾动态显像法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CKD-EPI公式法比肾动态显像法更能准确评估慢性肾脏病患者残余肾功能,可靠性更高。