口腔综合预防措施对固定矫治中牙釉质脱矿指数的影响

目的 寻求对固定矫治器治疗中牙齿脱矿的有效而简单易行的预防措施。方法 将固定矫治的 5 0例正畸患者分为 3组 ,采用不同的预防措施后 ,分别测定牙齿脱矿程度和计算牙釉质脱矿指数 ,并进行统计学处理。结果 5 0例中 2 1例 85颗牙发生釉质脱矿。釉质脱矿指数 (EDI)矫治前后组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 加强对患者的口腔卫生宣教及配合使用牙周洁治、氟化物和漱口水等措施是减少牙菌斑引起的牙釉质脱矿的有效方法。

两种口腔低贵合金耐腐蚀性的体外研究

目的：测定两种低贵口腔铸造合金在体外模拟口腔内环境中析出的金属离子种类及一定时间段内析出金属离子的数量。方法：本实验用电感耦合等离子质谱仪定量测定金属离子浓度。结果：金的耐腐蚀性最好，钯次之，银、铜的耐腐蚀性较差，金钯合金和银钯合金的耐腐蚀性好于传统的镍铬合金。结论：金钯合金和银钯合金作为新型的口腔铸造合金，其耐腐蚀性、生物相容性远远好于传统的镍铬合金，而且价格适中，易于被患者接受。本实验为这两种低贵金属在临床上的广泛使用提供了客观的理论基础。

钯银合金细胞毒性的研究

目的:检测2种钯银合金的细胞毒性。方法:制作合金标准铸件,提取浸渍液后采用MTT法进行活细胞形态观察和吸光度值测定并转化为毒性级别,进行评价。结果:钯银合金浸渍液吸光度值显著高于镍铬合金,细胞毒性级别低于镍铬合金,细胞生长形态良好。结论:钯银合金细胞毒性低于镍铬合金。

脱细胞真皮基质在口腔科的临床应用进展

脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）的发明来自烧伤科学的临床实践。随着对其基础研究的深入，ADM在其他临床学科中的应用也逐步展开。ADM在口腔科的应用始于覆盖口腔创面。随着临床经验的积累，适应证不断拓展，展示了广阔的应用前景。我们就ADM在口腔科临床中的应用及相关研究进展综述如下：

钴铬合金表面镀氮化锆涂层对细菌黏附性能的影响

背景:细菌黏附与钴铬合金材料的表面性能密切相关,因此近年来材料的表面改性技术成了该领域的研究重点。目的:验证钴铬合金表面所镀氮化锆薄膜是否可以改善义齿金属材料的细菌黏附性能。方法:应用磁控溅射沉积方法在钴铬合金材料表面镀氮化锆薄膜,制备钴铬合金镀膜组试件(实验组),以未镀膜的钴铬合金试件为对照组,分别将变形链球菌、白色念珠菌和黏液放线菌接种在两组试件的测试面上,待培养结束时进行菌落计数。结果与结论:细菌黏附实验结果显示,实验组3种细菌的菌落计数均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),对照组的细菌黏附数量明显高于镀膜组。提示:钴铬合金表面所镀氮化锆薄膜可以显著降低变形链球菌、白色念珠菌及黏性放线菌的黏附数量,从而改善钴铬合金材料的细菌黏附性能。

Carisolv微创龋齿去腐的有效性评价

目的 对Carisolv化学机械法微创龋齿去腐的有效性进行评价。方法 选取291颗龋齿,分别采用Carisolv化学机械法微创去腐技术(Carisolv组)和传统的牙钻去腐技术(传统组)去除腐质,永久充填1年后观察继发龋情况;选取4颗患中、深龋的离体牙,分为Carisolv组和传统组,采用两种技术去腐,病理组织学观察牙本质小管、脱矿情况和细菌是否存在。结果 1年后浅龋、中龋、深龋患牙的继发龋率Carisolv组分别为8.3%、2.4%、2.9%;传统组为6.7%,7.8%,38.6%,两组比较,深龋的继发龋率有显著性差异(P<0.01〉。病理观察Carisolv组牙本质小管结构完整清晰,未见牙本质小管脱矿,未见细菌存在;传统组牙本质小管结构不完整或小管消失,有钙盐沉积或脱矿,扩张的小管内有细菌存在。结论 Carisolv化学机械法微创龋齿去腐有效。

圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床观察

【目的】探讨圆锥型套筒冠治疗牙周病伴牙列缺损的临床效果。【方法】采用圆锥型套筒冠义齿修复 12例牙周病伴牙列缺损患者共 90颗基牙 ,并与 15例 6 6颗基牙采用传统可摘局部义齿修复的牙周病伴牙列缺损患者进行对照 ,观察 1年 ,从菌斑指数 (PLI)、牙齿松动度、X线摄片以及治疗效果等方面进行评价。【结果】修复 1年后采用圆锥型套筒冠义齿修复的 90颗基牙比采用传统可摘局部义齿修复的 6 6颗基牙PLI明显降低 (P <0 .0 5 ) ,牙齿松动度显著好转 (P <0 .0 5 ) ,并取得了良好的治疗效果 (P <0 .0 5 )。【结论】用圆锥型套筒冠修复牙周病伴牙列缺损可以取得良好的修复效果。

双生子在牙颌颅面形态研究中的应用

在牙颌颅面生长发育中 ,环境因素和遗传因素相互作用能够引起各种错畸形的发生 ;而双生子研究方法是评估牙颌颅面畸形遗传特性的有效方法之一。

慢性重度牙周炎临床治疗体会

目的探讨慢性重度牙周炎患牙的保存方法。方法在门诊病人中选择慢性重度牙周炎患者15例,在基础治疗后,指导患者养成良好的口腔卫生习惯,采用圆锥型套筒冠夹板固定松动牙,定期观察疗效结果。结果该治疗方法能有效控制牙周菌斑附着,消除对牙周组织的创伤,牙齿松动度明显降低,有效防止牙周病的复发,降低牙齿的松动度。经2年的追踪观察,口腔卫生习惯好,坚持定期复诊的患者疗效良好。结论慢性重度牙周炎经过基础治疗,患者自我维护,采用圆锥型套筒冠牙周夹板固定松动牙,定期复查方法,可以达到保留患牙的目的。

后牙瓷嵌体修复的临床应用

目的 研究IPSEmpress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床疗效。方法 制作IPSEmpress瓷嵌体5 1件 ,戴用 0 .5～ 2 .0年后评价其颜色、形态、修复体周围龋、修复体边缘密合度、修复体磨耗及折断情况。结果 IPSEmpress瓷嵌体修复体边缘适合性的合格率为 96 .1% ,修复体形态的合格率是 98.1% ,修复体颜色的合格率为 10 0 % ,磨损和折裂的合格率是 94 .1% ,无修复体周围龋。结论 IPSEmpress瓷嵌体是一种效果好的全瓷修复体。

3种方法表面处理后钯银合金与聚合瓷结合性能比较

目的比较3种方法表面处理后钯银合金与聚合瓷的结合性能,研究能够有效提高钯银合金与聚合瓷结合性能的方法。方法制作18个钯银合金试件,平均分为3组,喷砂组常规表面喷砂处理,酸蚀组用质量分数4.9%氢氟酸行表面处理,硅涂层组用Rocatec-plus粉行表面处理。测定3组试件与聚合瓷的剪切粘接强度,并用扫描电镜观察3组断裂面形貌。结果喷砂组、酸蚀组、硅涂层组的剪切粘接强度分别为(11.93±1.01)MPa、(18.39±1.70)MPa、(23.75±1.11)MPa,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种表面处理方法中,硅涂层方法的钯银合金与聚合瓷结合性能最好。

钯银合金耐腐蚀性能的研究

目的探讨两种钯银合金在人工唾液中的耐腐蚀性。方法制作合金标准铸件,并将其浸入人工唾液中7、30、90d,采用电感耦合等离子质谱仪测试合金浸渍液中的金属离子含量。结果钯银d.sign67合金、钯银d.sign59合金和镍铬合金在人工唾液中浸泡析出的离子量在3个时间段的差异均有统计学意义(P<0.001),各时间段两种钯银合金在人工唾液中析出的金属离子量明显低于镍铬合金,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间段的钯银d.sign67合金和钯银d.sign59合金离子析出量差异均无统计学意义(P>0.05)。浸泡时间和合金种类之间存在交互效应(P<0.001)。结论钯银合金耐腐蚀性好于镍铬合金。

IPS Empress2全瓷嵌体修复的疗效评价

目的 研究IPSEmpress 2全瓷嵌体修复后牙缺损的临床效果。 方法 IPSEmpress 2全瓷嵌体修复双尖牙和磨牙 313颗 ,从边缘适应性、边缘着色、解剖形态、颜色匹配性、基牙继发龋和修复体折断等方面进行临床评价。结果 经过 6～ 5 1个月的临床追踪观察 ,IPSEmpress 2全瓷嵌体在外形、边缘着色、基牙继发龋方面情况良好。结论 IPSEmpress 2全瓷嵌体修复近期可以取得良好的修复效果。

扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝成骨活动的定量分析

目的 对扩张力作用下骨缝改建过程中成骨活动进行定量分析。方法 72只鼠龄 7周左右SD大鼠 ,随机分为正常对照组、手术对照组、实验加力组 ,分别在实验第 4 ,7,14天时各处死 8只。取材制片后 ,采用免疫组化SP法进行内源性骨形成蛋白免疫组织化学染色 ,通过显微图像分析系统测量骨骨缝边缘长、骨缝组织面积、骨缝组织的面积积分光密度和骨缝组织的平均光密度。结果 ①加力后第 4天组和第 7天组实验动物的骨缝组织面积显著增加。②加力后第 7天 ,骨缝组织中骨骨缝边缘长、骨缝组织面积积分光密度和平均光密度最高。③加力后第 14天骨骨缝边缘长较加力后第 7天组没有显著性差异。结论 ①加力后第 7天骨缝纤维组织保持活跃增殖。②第 7天时骨缝组织成骨活动最活跃。③第

Lightspeed备根技术与手用器械备根后治疗效果的比较

目的 观察Lightspeed备根和手用器械备根在根充后的临床疗效 ,选择较好的根管预备方法。方法 选取2 10颗慢性根尖周炎患牙 ,随机分为两组 ,每组 10 5颗 ,分别使用Lightspeed和手用镍钛锉进行根管预备 ,侧向加压法充填根管 ,比较术后临床疗效。结果 经过 2年临床观察 ,使用Lightspeed备根的根管治疗组 ,其临床疗效明显优于手用器械备根组。结论 使用Lightspeed备根技术可提高根管治疗成功率。

牙科钴铬合金表面镀氮化锆层后的耐磨性研究

目的评价钴铬(Co-Cr)合金表面经镀氮化锆膜后的耐磨损性,为口腔临床要求的基底表面处理方式提供参考依据。方法运用磁控溅射镀膜技术,设定基体加热温度200℃恒定,分别在1功率为100w、氮气分压选择为25%、35%、45%以及2氮气分压35%,功率为50w、100w、200w的条件下,在Co-Cr合金表面沉积氮化锆涂层,采用磨损试验机测试并比较氮化锆涂层和未镀膜之间的耐磨性能。结果镀氮化锆试件的失重量显著小于未镀膜试件(P<0.05).其中当镀膜的功率和基体温度恒定条件下,氮气分压在35%时镀膜后磨损的失重量最少.而当镀膜的氮气分压和基体温度恒定时,功率在50W时镀膜后磨损的失重量最少。结论在合适的工艺条件下,用磁控溅射镀膜技术可以在牙科铸造支架CoCr合金表面制备耐磨性能更优的氮化锆薄膜。

中性合个体的下颌第三磨牙萌出状态与下颌牙槽长度的关系研究

目的：探讨中性合个体的下颌第三磨牙萌出状态与下颌牙槽长度间的关系。方法：根据下颌第三磨牙的萌出状态将241人未经正畸治疗的中性合个体分为3组：正常萌出组、不完全萌出组和未萌组；随机在每个组选取男女各15人，共90人做为研究对象，在头影测量片和模型上测量下颌磨牙牙槽长度，下颌第一、二磨牙牙槽长度，下颌弓尖牙间距，对测量数据进行统计学分析。结果：下颌第三磨牙正常萌出组的下颌磨牙牙槽长度大于萌出不正常的另外两组，且差异有统计学意义。正常萌出组的下颌第三磨牙牙槽骨较长。结论：中性合个体下颌第三磨牙萌出状态主要与下颌第三磨牙牙槽骨长度有关。

钯银合金烤瓷与聚合瓷表面耐磨性能的实验研究

目的分析钯银合金烤瓷与聚合瓷的表面耐磨性能。方法制作钯银烤瓷试件18个、聚合瓷试件18个、天然牙釉质块28个,测量磨损前试件表面的显微维氏硬度,然后在相同条件下进行表面磨损处理,计算3种试件的体积损失量。扫描电子显微镜观察磨损后3种试件的表面形貌。结果钯银烤瓷、聚合瓷、牙釉质试件的体积损失量分别为(0.26±0.07)×10-12m3、(2.71±0.23)×10-12m3、(1.23±0.25)×10-12m3;3种试件的维氏硬度分别为(640.00±19.37)kg/s、(128.00±4.05)kg/s、(286.00±7.13)kg/s。3种试件之间体积损失量和维氏硬度差异均有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察发现3种试件磨损后表面形态各异,都有不均匀的材料剥脱。结论聚合瓷耐磨性能低于牙釉质,聚合瓷和牙釉质的耐磨性能均低于钯银合金烤瓷。

孕期正畸的临床体会

大龄女青年作错(牙合)正畸治疗由于疗程长,一些患者还遇上结婚怀孕等情况,给继续完成正畸治疗带来了不利的因素。作者在临床工作中曾接诊二例,现将其中一例治疗经过和体会报告如下。 病例资料 李某,女,25岁,上下牙弓前突,前牙拥挤Ⅰ度,临床牙冠稍长,呈双颌前突面型,开唇露齿。矫治经过,拔除、方丝弓矫治器治疗。3个多月后患者怀孕,期间远中间隙约3mm,牙齿松动Ⅰ°—Ⅱ°局部牙龈乳头水肿,牙龈轻度萎缩。此时停止牵引,给服维生素E、维生素C、B、补钙等,同时保持口腔清洁,孕期3个月后牙周情况基本稳定,继续完成矫治,于临产前拆除固定矫治器,戴保持器。产后2个月,口服固齿丸一疗程,复查牙周情况良好。 讨论 怀孕期间,身体的新陈代谢、内分泌等都有不同程度的改变,如钙盐的需求量增加等。