肩肘弹力带固定结合练功疗法治疗外伤性肩关节松弛症临床对照试验

目的:观察肩肘弹力带外固定结合练功疗法治疗外伤性肩关节松弛症的治疗效果,并与肩肘吊带固定结合练功疗法进行比较。方法:80例外伤性肩关节松弛症患者随机分为2组(各40例),观察组和对照组。观察组(完成随访38例)男21例,女17例;年龄17～74岁,平均(48.4±21.3)岁;肩峰-肱骨头间距(acromio-humeral interval,AHI)15～38mm,平均(22.7±10.2)mm;行肩关节肩肘弹力带固定并肩部肌肉锻炼、理疗、按摩、中药治疗。对照组(完成随访37例)男23例,女14例;年龄21～72岁,平均(45.8±23.4)岁;AHI15～35mm,平均(19.4±8.1)mm;行肩肘吊带固定并结合练功、理疗、按摩、中药治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组治愈29例(76.3%),好转7例(18.4%),未愈2例(5.3%);对照组治愈15例(40.5%),好转15例(40.5%),未愈7例(19.0%)。两组疗效的差异有统计学意义(P<0.01)。观察组AHI平均(11.9±5.1)mm(8～19mm),对照组平均(14.2±5.4)mm(8～27mm),两组差异有统计学意义(t=2.7525,P<0.01)。结论:肩肘弹力带固定并加强肩周肌肉锻炼,是治疗外伤性肩关节松弛症的安全、有效方法,疗效优于肩肘吊带固定。

正脊治疗颈痛性颞下颌关节功能紊乱症

目的探讨正脊治疗颈痛性颞下颌关节紊乱症的疗效。方法确诊为颈痛性颞下颌关节紊乱症患者30例,给予颈椎正脊手法治疗。首先对病人的颈部周围肌肉、下颌关节附近进行松解按摩。采取手法触诊与X线片相结合的方法精准定位,判断病人的上颈椎错位的方向,角度,程度。再使用整脊手法矫正上颈椎错位。完成校正后,再配合一些颈部及颞下颌关节附近肌肉的放松手法,配合治疗。隔日1次,共治疗10次。应用Fricton指数定量评定表分别评定治疗前和治疗后的颞下颌关节功能状况。结果临床治愈18例(60.0%),显效5例(16.7%),好转4例(13.3%),无效3例(10.0%),总有效率为90%。结论正脊治疗使颈椎矫正手法的精准度得到提升,使颈痛性颞下颌关节紊乱症的疼痛症状、张口活动范围、关节弹响等均有明显改善,同时也减少了颈椎手法矫正的副损伤。

中药治疗早、中期膝骨性关节炎

目的评价中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将160例患者随机分为中药组、西药组,各80例,中药组口服骨碎补、威灵仙、桑寄生、牛膝、杜仲等中药方剂,1剂/d,分早晚服用。西药组口服硫酸氨基葡萄糖片,2片/次,3次/d。治疗4周时进行评估。结果治疗4周后中药组与西药组总有效率分别为95.6%和84.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药能改善膝关节骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状,治疗过程中未见不良反应。

腹针联合中药热奄包在胸腰椎压缩性骨折术后便秘中的应用

目的探讨腹针联合中药热奄包对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后便秘的治疗效果。方法将68例患者分为观察组(36例)和对照组(32例),对照组给予红外线联合腹部理疗仪进行治疗,观察组通过腹针联合中药热奄包进行治疗。对比两组治疗总有效率以及排便次数、时间、粪便形状以及费力程度等各项指标。结果两组治疗后治疗效果以及排便各项指标优于治疗前,观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论腹针联合中药热奄包在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后便秘的治疗中效果显著。

复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折临床疗效分析

目的：分析探讨复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法：选取我院2013年3月～2015年3月收治的118例胸腰椎骨折患者，随机将其分为2组。对照组予常规手术及药物治疗、功能锻炼、饮食调护等基础治疗，观察组在此基础上采用复元活血汤加味治疗。比较2组临床疗效及疼痛情况VAS评分、日常生活能力Barthel指数评分。结果：观察组治疗总有效率91．53％明显高于对照组（77．97％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组VAS评分为2．81＆#177;0．53分，低于对照组的4．06＆#177;0．62分，疼痛程度低于对照组；Barthel指数评分75．73＆#177;9．21分，则较对照组的60．11＆#177;8．83分更高，日常生活能力恢复情况优于对照组。2组间比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折疗效确切，可显著改善患者临床症状，缓解疼痛，日常生活能力恢复良好，是一种安全、有效的治疗方法，值得推广应用。

手术和非手术治疗肩胛骨骨折的临床疗效观察

目的:探讨肩胛骨骨折治疗方法的选择。方法:对我院23例肩胛骨骨折的患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组23例患者随访6～12个月,骨折均愈合,愈合时间10～16周,非手术治疗组12例中优6例,良4例,可2例;手术治疗11例组中优8例,良2例,可1例。两组治疗后的优、良、可率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于不同类型的肩胛骨骨折应该选择不同的治疗方法,并且要注意术后的功能恢复锻炼。

多列肌间隙与传统入路治疗腰椎间盘突出症临床疗效对比研究

目的探讨多列肌间隙与传统入路治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的81例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组。对照组选择腰椎后路正中切口,观察组选择多列肌间隙入路。比较两组患者手术情况、腰背痛等指标。结果观察组的手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05)。手术后6个月,观察组ODI评分、VAS评分、腰背痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论多列肌间隙手术入路治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效,手术操作安全、简单,术后腰背痛明显缓解,值得临床推广运用。