深圳市福田区吸毒人群中HCV感染患者F蛋白抗体检测分析

目的 探讨丙型肝炎病毒F蛋白抗体（HCV-FP Ab）的阳性率在吸毒人群中HCV感染患者中的分布特点,为吸毒人群中HCV感染患者的治疗及预防提供依据.方法 应用双抗原夹心法检测在美沙酮门诊治疗的288例HCV感染者及50例HCV阴性者血清中HCV-FP Ab;结合吸毒人群的人口学特征和行为特征,统计分析HCV-FP Ab的分布情况及与HCV感染的关系.结果 288例感染HCV的吸毒者HCV-FP Ab阳性率为32.3%.通过比较及多因素分析,发现HCV-FP Ab阳性率与性别、吸毒方式差异无统计学意义,而HCV-FP Ab阳性率与年龄、吸毒时间具有一定关联.结论吸毒人群HCV感染患者中HCV-FP Ab阳性率随年龄增长和吸毒程度加深呈上升趋势.

深圳地区营养性巨幼细胞性贫血与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与营养性巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia，MA）之间的关系，评价检测Hcy在MA诊断治疗、预后及监测等方面的应用。方法检测实验组（192例营养性MA患者其中包括单纯叶酸缺乏贫血患者69例、单纯维生素B12缺乏贫血患者60例，同时缺乏叶酸和单纯维生素B12缺乏贫血患者63例）、对照组（200例来自深圳市福田区人民医院体检且体检结果正常的健康人）和治愈组（已治愈实验组的192例单纯营养性MA患者）叶酸、维生素B12、Hcy水平。结果实验组与对照组做比较，血清中的叶酸、维生素B12，Hey水平比较差异均有统计学意义（t=3．56，3．21，2．78，P〈0．01）；对照组与治愈组做比较，血清中的叶酸、维生素B12，Hey水平比较差异无统计学意义（t=1．23，0．98，0．77，P〉0．05）；营养性MA患者不同缺乏物质各组间Hey水平差异无统计学意义（t=1．42，P〉0．05）。结论营养性MA患者血清中的Hey水平高于健康人血清中的Hcy水平，高水平Hcy与营养性MA存在相关性，可通过监测血清中Hcy的水平变化指导营养性MA的治疗。

胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平联合检测在代谢综合征早期肾功能损伤中的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C、血肌酐、尿微量蛋白与肌酐比值(UACR)、尿素氮水平联合检测在代谢综合征早期肾功能损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析2022年10月至2023年4月该院收治的200例代谢综合征患者的临床资料,按肾功能是否损伤将其分为正常组和损伤组各100例,比较两组血清胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平单项及联合检测诊断代谢综合征早期肾功能损伤的价值。结果:损伤组血清胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平联合检测诊断代谢综合征早期肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.965,高于各指标单项检测(AUC=0.637、0.683、0.752、0.623,P<0.05)。结论:血清胱抑素C、血肌酐、UACR、尿素氮水平联合检测诊断代谢综合征早期肾功能损伤的价值高于各指标单项检测。

血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中的应用对比分析

慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)临床表现为肾功能受损或者恶化,同时影响肾脏结构,可能引起贫血、代谢异常、血管钙化、甲亢、炎症等多种并发症^([1,2])。研究发现CKD患者肾小球滤过率(GFR)较低,血液中促聚集因子增加,终末期患者血尿素氮等升高,随着病情的不断发展。

多发性骨髓瘤M蛋白与梅毒血清学假阳性的关系

背景:在对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的常规梅毒血清学筛查实验中发现了假阳性现象。目的:探讨MM的M蛋白与梅毒血清学假阳性的关系。方法:通过免疫固定电泳法(immunofixation electrophoresis,IFE)对68例M M患者的M蛋白分型,并对其进行非特异性和特异性的梅毒血清学筛查实验,再将筛查出阳性标本进行梅毒血清学的免疫印迹确认实验,最后分析多发性骨髓瘤患者M蛋白与梅毒血清学假阳性的关系。结果:68例MM患者中的4例梅毒血清学阳性标本,通过进一步的确认实验已明确其结果均为假阳性结果,假阳性率达到了近6%。在我院血液科住院的MM患者中M蛋白类型多以IgG、κ型为主,占绝大多数。其次为IgA、κ型,轻链κ型,总的来说κ∶λ=2.4∶1。与之对应的4例梅毒血清学阳性标本中,2例为IgG、κ型,1例为IgG、λ型,另外1例为IgA、κ型。结论:MM患者的IgG和IgA型的M蛋白导致了MM患者的梅毒血清学假阳性反应,因此确定MM患者的梅毒血清学筛查的阳性结果,应引起临床和检验医生的强烈关注,避免假阳性造成的误诊及其带来的负面影响。

重症结缔组织病患者接受大剂量激素治疗后的动态血糖评估

目的评估大剂量激素冲击治疗重症结缔组织病患者动态血糖情况。方法应用动态血糖仪(continuous glucose monitoring system,CGMS)监测新发42例重症结缔组织病患者应用大剂量激素冲击治疗前后动态血糖情况,对监测结果进行统计分析。结果 (1)42例患者大剂量激素冲击过程中平均血糖水平为(6.7±1.1)mmol/L,高峰血糖水平(11.5±2.4)mmol/L,血糖变化的特点以中餐至晚餐后血糖升高为主;(2)12例患者并发类固醇糖尿病(steroid-induced diabetes mellitus,SDM),SDM发生与患者年龄、体质指数、激素剂量等有关(P<0.05,P<0.01)。结论大剂量糖皮质激素治疗患者的血糖变化具有自身特点,掌握血糖变化情况有助于在这种情况下指导SDM治疗时机。

AG490阻断肝癌细胞Stat3信号通路逆转免疫抑制的实验研究

目的:检测Stat3mRNA在肿瘤细胞中的表达,研究JAK酶抑制剂AG490阻断Stat3信号通路对免疫抑制因子基因表达的影响,探讨应用AG490阻断肿瘤细胞Stat3信号通路逆转免疫抑制的可行性。方法:RT-PCR法检测Stat3mRNA表达;动态检测AG490作用前后肝癌细胞Stat3mRNA表达以及VEGF、TGF-β和IL-10等免疫抑制因子基因的表达情况。结果:在所检测的人肿瘤细胞中5种有Stat3mRNA的表达;AG490阻断肝癌细胞Stat3通路后,免疫抑制因子VEGF、TGF-β和IL-10等的mRNA表达减弱甚至消失。结论:AG490可通过阻断Stat3信号转导通路逆转免疫抑制,发挥抗肿瘤效应。

细胞因子在抗病毒免疫中作用的研究进展

细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称。近十余年来，细胞因子发展迅猛，现已发现几十种细胞因子，并形成研究细胞因子的专门学说一细胞因子学。细胞因子是一类可诱导的多肽，通过作用于细胞因子受体（cytokinereceptor），引发靶细胞内一系列连锁反应而发挥作用。最近的研究发现，微生物，尤其是病毒，可能通过分子模拟（molecularmimicry）利用细胞因子系统、扰乱免疫系统而攻击宿主。因此深入研究细胞因子受体和微生物蛋白之间的关系可为疾病的预防开辟新的途径。

甲胎蛋白异质体的检测方法及其临床意义

甲胎蛋白是临床广泛使用的一种胚胎性肿瘤相关蛋白。近年来根据植物凝集素与AFP糖链亲和力不同分离出不同的AFP异质体,作为肝癌标志物。检测APF对肝癌的早期诊断、鉴别诊断、病情监测等具有重要意义。

抗体多样性的研究进展

关于抗体多样性的遗传起因,科学家曾经提出了2种解释理论：一是生殖系理论,认为所有抗体都由专一基因负责,该理论的问题在于,面对如此众多的抗体,生物体内的基因数目无法满足需求;二是体细胞突变理论,认为抗体基因可以发生突变和重组,该理论能够解释较少的基因即可产生大量微小差异的抗体。目前这2个理论都缺乏相关的实验支持。

XE-2100定量检测网织红细胞的研究

目的 :评价SysmexXE - 2 10 0 (以下简称XE - 2 10 0 )定量分析网织红细胞RET的性能。方法 :以XE -2 10 0定量分析RET ,并将 73例测定结果与SysmexSE - 95 0 0及目视计数法进行比较。结果 :XE - 2 10 0测定RET低值 (2 86× 10 9/L)、中值 (4 3 12× 10 9/L)、较高值 (10 5 6 3× 10 9/L)、明显高值 (2 92 6 6× 10 9/L)标本批内重复性的变异系数 (CV)分别为 4 77%、 2 88%、 3 5 0 %、 2 0 0 %。XE - 2 10 0测定RET低值 (9 87× 10 9/L)、中值(5 6 37× 10 9/L)、高值 (12 8 0 6× 10 9/L)标本批间重复性的变异系数 (CV)分别为 4 6 6 %、 4 5 3%、 2 6 1% ,总重复性CV为 3 5 2 %。RET在 2 5 3× 10 9/L～ 2 6 8 70× 10 9/L范围内线性良好 (r =0 9992 )。XE - 2 10 0分析RET在标本采集后 4 8小时内结果稳定 ;XE - 2 10 0携带污染率为 0 2 3%。XE - 2 10 0、SE - 95 0 0与手工法测定RET结果之间有良好的相关性 ,r分别为 0 96 2 2和 0 94 71。受试者工作曲线分析显示 :受试者工作曲线下面积XE - 2 10 0为0 98和 0 94 ,而SE - 95 0 0为 0 92和 0 95。结论 :XE - 2 10 0测定RET具有简便、准确、精密度高、线性好可提供多参数等特点。

NIDDM患者血中糖化血红蛋白、空腹血糖和血脂三者关系探讨

目的 探讨非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者血中糖化血红蛋白（HbA1c)，空腹血糖（FBG），血脂（TC、TG、HDL－C）之间关系。方法 测定80例NIDDM患者和38正常人血中HbA1c、FBG和血脂值。结果 NIDDM患者血中HbA1c、FBG和血脂（除HDL－C低于正常人外）均显著高于正常人；直线相关分析（表2）显示HbA1c和FBG存在平行升高趋势而无明显相关性（r=0.448,P<0.01)；FBG和甘油三酯（TG）也存在平行升高趋势而无明显相关性(r=0.449,P<0.01),而和TC、HDL－C皆无明显相关性；HbA1c和血脂各值均无相关平行关系。结论 同时观察NIDDM患者血中HbA1c、FBG及血脂变化，能为全面、总体判断病情提供依据。

抗缪勒氏管激素的结构、功能、临床应用与检测技术

抗缪勒氏管激素(AMH)又称缪勒氏管抑制物(MIS),发现于上世纪50年代,是两个相对分子质量为140×10^3组成的糖蛋白二聚体,属于转化生长因子β超家庭。它在胚胎性别分化中起着非常重要作用,参与早期性器官定向分化。出生后主要功能为调节男性睾丸间质细胞的功能及参与女性卵泡的规律生成。AMH的检测由早期的放射免疫分析技术发展为现在的化学发光技术,在检测灵敏度等方面都有了很大的飞跃。其常见临床应用为评估女性的卵巢储备功能、诊断早衰、多囊卵巢综合征及卵巢颗粒细胞瘤、应用于辅助生殖技术等。

CA125、HE4、β-HCG和AMH联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值

目的探讨联合检测糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、人类抗缪勒氏管激素(AMH)在早期诊断卵巢癌中的应用价值。方法选取确诊卵巢癌患者43例为恶性组,良性卵巢肿瘤患者33例为良性组,体检健康女性47例为对照组。用化学发光法检测血清CA125、HE4、β-HCG、AMH水平。并进行统计学分析和诊断性能评价。结果CA125、HE4、AMH3个指标联合检测的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.95,与CA125、HE4、β-HCG、AMH4个指标联合检测AUC相同,优于传统的CA125、HE4二联检(AUC=0.91)。结论CA125、HE4、AMH联合检测能提高早期卵巢癌的检出率。

Sysmex SE-9000全自动血细胞分析仪评价的研究

目的 :对SysmexSE - 90 0 0 +HPC (简称SE - 90 0 0 +HPC)全自动血细胞分析仪进行系统评价。方法 :以国际血液学标准化委员会 (ICSH)和美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)制定的评价标准对SE - 90 0 0 +HPC的各种性能进行评价 ,并将其结果与ICSH推荐的参考方法包括HGB (HiCN法 )、HCT (微量离心法 )和PLT(手工法与流式细胞分析 )及CD - 16 0 0血细胞分析仪所得结果进行比较 ;同时对SE - 90 0 0 +HPC全血细胞计数(CBC)的参考范围进行测定。结果 :各项指标的线性良好 (r>0 995 ) ,在室温或 4℃条件下至少可稳定 4 8小时 ;不精密度除低值PLT (<15× 10 9/L)、单核细胞 (MONO)、嗜酸性粒细胞 (EO)及嗜碱性粒细胞 (BASO)外各项指标的批内、批间和总重复性的CV均 <5 % ;各参数的携带污染率非常低 (<0 0 1% ) ;SE - 95 0 0 +HPC测定结果与ICSH推荐的参考方法及CD - 16 0 0血细胞分析仪所得结果间相关性均较好 (r >0 97) ;高胆红素 (BIL =2 2 0 4 (mol/L)及高血脂 (TG =7 78mmol/L)对各参数基本无干扰 (P >0 0 5 ) ;SE - 90 0 0 +HPC与手工法对 94 3例DC结果比较 ,二者嗜中性粒细胞 (NEUT)、淋巴细胞 (LYPHO)、EO、MONO及BASO的r分别为 0 92 2、0 92 3、 0 85 3、 0 5 6 5和 0 182 ;SE - 95 0 0

恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肿瘤筛查中的应用

目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在肿瘤筛查中的作用。方法 对 2 14 3名体检者和 5 2名恶性肿瘤患者血清 (TSGF)进行含量检测并进行统计分析。结果 恶性肿瘤患者血清中TSGF含量明显升高 ,阳性率为 81.8% ;例行体检者阳性率为 3 .13 %。两者相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,但男女无显著性差异。结论 TSGF对恶性肿瘤的早期筛查、诊断、病情监测、疗效评估具有重要意义。

重组人抗缪勒氏管激素对卵巢癌SKOV3细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨重组人抗缪勒氏管激素(AMH)对人卵巢癌SKOV3细胞的生长抑制作用。方法:采用浓度为25、50、100、200、400 nmol/L重组人AMH处理对数生长期的SKOV3细胞,并设阿霉素(DOX)组为阳性对照组,同时设3个阴性对照孔(DOX和AMH浓度0 nmol/L),作用72小时后通过CCK-8法检测SKOV3细胞增殖抑制率;采用重组人AMH 100 nmol/L作用于SKOV3细胞48小时后使用Annexin-V和PI染色,并设1 nmol/L DOX为阳性对照组,同时设3个阴性对照孔(DOX和AMH浓度0 nmol/L),通过流式细胞仪检测AMH对SKOV3细胞的促凋亡作用。结果:浓度100、200、400 nmol/L的AMH对SKOV3细胞增殖抑制率分别为50.6%、64.5%、78.3%,与阴性对照组相比有统计学差异(P<0.01),且随AMH浓度加大,抑制效果明显提高;流式细胞仪检测AMH组SKOV3细胞总凋亡率为(30.6±2.82)%,与阴性对照组比较,细胞凋亡率明显升高,有统计学差异(P<0.01)。结论:重组人AMH在体外能够明显抑制人卵巢癌SKOV3细胞的增殖,促进其凋亡。

CyGB和HMGB1对大鼠心搏骤停/复苏后的评价与意义

目的检测大鼠心搏骤停(CA)/心肺复苏(CPR)后胞红蛋白(CyGB)和高迁移率族蛋白Bl(HMGB1)分别在大脑海马回CA1区的表达及外周血清中的含量,以研究其对复苏后的评价及意义c方法90只健康SD大鼠,随机分为假手术(SO)组,CPR组及干预治疗(IVT)组,每组分3、12、24、48及72 h 5个观察时间点。窒息法制作大鼠CA/CPR模型。ELISA法测定血清CyGB和HMGB1的含量,采用TUNEL染色法检测海马回CA1区神经元的凋亡率,SABC法检测CyGB和HMGB1在海马回CA1区中的表达即平均光密度值(AOD)。结果海马回CA1区CPR组中的AOD:CyGB的表达在CPR后3 h明显降低,且随时间延长而增强,24 h达高峰,但48 h又降低;HMGB1的表达在3 h开始升高,CPR组分别与SO组和IVT组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。外周血清CPR组中:CyGB的含量变化与在海马回CA1区中的表达变化一致,呈正相关(r=0.883,P<0.01);HMGB1的含量与在海马回CA1区中的表达亦呈正相关(r=0.926,P<0.01),CPR组分别与SO组和IVT组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。海马回CA1区中神经元的凋亡率与HMGB1表达的AOD呈正相关(r=0.621,P<0.05)。结论CyGB与HMGB1在大脑的表达与在外周血清中的含量是一致的,其中HMGB1变化与神经元的凋亡是一致的;在大鼠CA/CPR后,CyGB有一定脑保护作用,HMGB1参与CA/CPR后损伤。因此,通过检测外周血清中CyGB和HMGB1含量对心肺脑复苏效果与预后可能有量化价值。

尿液特定蛋白质控物的制备

目的制备尿液微量清蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)质控物,用自制质控物取代价格昂贵的进口质控品。方法选取尿蛋白异常升高患者尿液标本,以乙二醇为稳定剂、叠氮钠为防腐剂、Triton x-100为表面活性剂制备低值和高值两个水平的质控物,分装后-60℃保存,并评价其稳定性和瓶间差。结果结论低温下保存可以稳定1年,瓶间差均较小。结论自制的低值和高值两个水平的尿液质控物质量符合要求,可以应用于室内质控。

CRP和PCT及血常规对成人不同类型感染的诊断价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血常规在不同病原微生物感染中的诊断价值。方法选取2019年1-12月深圳市第三人民医院检测出的不同病原微生物患者499例,将其分为细菌非结核组(n=175)、病毒组228例(n=228)、结核组(n=96),同时选取同期体检健康者161名作为健康对照组,比较各组血常规中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、中性粒细胞/淋巴细胞之比(NLR)、单核细胞(MONO)、嗜酸性粒细胞(EOS)、血小板(PLT),以及CRP、PCT指标之间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、PCT和血常规指标对不同病原微生物感染的诊断价值。结果各组患者WBC、NEUT、LYMPH、NLR、MONO、EOS、PLT比较差异均有统计学意义(Z=22.380、39.470、140.690、116.740、65.350、100.680、69.020,P均<0.05)。与健康对照组比较,细菌非结核组的WBC、NEUT、LYMPH、NLR、MONO、EOS,病毒组的NEUT、LYMPH、NLR、MONO、EOS、PLT,结核组的NEUT、NLR、MONO、EOS、PLT,差异均有统计学意义(P均<0.05);细菌非结核组与病毒组的WBC、NEUT和NLR比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。细菌非结核组、病毒组和结核组CRP、PCT水平[22.86(13.36,39.00)、15.27(12.50,19.10)、22.30(11.58,61.99)mg/L,0.12(0.09,0.18)、0.07(0.05,0.15)、0.04(0.02,0.09)μg/L]均高于健康对照组[1.52(1.21,1.96)mg/L,0.04(0.03,0.05)μg/L],差异均有统计学意义(P均<0.05);细菌非结核组和结核组CRP、PCT水平均高于病毒组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,CRP预测细菌感染的曲线下面积(AUC)为0.911,其次为NLR(0.808)、LYMPH(0.786)、PCT(0.779)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)(0.721)、NEUT(0.684)、WBC(0.621)、PLT(0.509)。结论血常规中的NLR和CRP、PCT对判断患者病原微生物感染类型具有较高诊断价值。