低分子肝素联合激素治疗过敏性紫癜的疗效及对血液流变学的影响

【摘要】目的探讨小剂量低分子肝素联合小剂量激素对过敏性紫癜患者临床症状及血液流变学的影响。方法过敏性紫癜患者80例，随机分为观察组和对照组。对照组采用小剂量激素治疗；观察组在对照组基础上加用小剂量低分子肝素治疗。结果观察组显效35例，有效5例，总有效率100．00％，对照组中显效26例，有效9例，总有效率87．50％，观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。治疗后，观察组血液流变学结果明显优于对照组（P〈0．05）。结论小剂量低分子肝素联合小剂量激素能有效缓解过敏性紫癜患者斑丘疹、瘀点、疼痛、坏死等临床症状，促进血液流变学指标改善，提高治疗总有效率，预防紫癜性肾炎，疗效显著。

如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后机械性静脉炎效果比较的meta分析

目的评价如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后引机械性静脉炎的效果及安全性。方法通过中文全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、维普数据库和万方数据库全面检索至2012年01月国内已公开发表的相关文献,排除那些不符合选择标准要求的试验,对如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后机械性静脉炎的随机对照试验和临床对照试验数据,运用Cochrane系统评价方法的质量评价标准和RevMan4.2分析软件进行纳入研究数据的分析。结果共纳入的文献4篇,共182例,如意金黄散加蜂蜜组92例,50%硫酸镁组90例,合并比值法0R值及95%可信区间(CI)分别为8.37(4.06,17.24)P<0.0001和21.19(6.27,71.59)P<0.0001,有统计学意义。结论如意金黄散加蜂蜜治疗PICC术后机械性静脉炎的效果优于50%硫酸镁湿敷,可作为临床证据。

52例自身免疫性溶血性贫血的病因分析

目的:探讨自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的病因。方法:对52例AIHA患者的临床资料进行分析。结果:原因不明18例(34.6%),结缔组织疾病12例(23.1%),淋巴细胞增殖性疾病10例(19.2%),感染(细菌,真菌)3例(5.8%),地中海贫血2例(3.8%),慢性乙型肝炎2例(3.8%),药物(磺胺,止痛退热药)3例(5.8%),卵巢癌1例(1.9%),小细胞肺癌1例(1.9%)。结论:临床上引起AIHA的病因多样,继发性AIHA以结缔组织疾病、淋巴细胞增殖性疾病等多见。

PICC置管导致上肢肿胀的护理

目的:探索PICC置管出现上肢肿胀的护理措施。方法:对PICC置管后出现上肢肿胀的患者及时给予对症处理,指导患者进行肢体锻炼,外敷药物等以减轻肿胀程度。结果:在置管的250例患者中,出现肢体肿胀的有25例,经过护理干预后,肿胀消退的22例,拔管1例。结论:患者在PICC置管后由于紧张、导管刺激而发生反应性痉挛,引起局部血液循环障碍,出现局部水肿、疼痛,通过有效护理措施,可预防或减轻肿胀的发生。

运用蛋白质谱技术筛选Ph^+急性淋巴细胞白血病早期中枢复发的脑脊液蛋白标志物

目的研究并探讨蛋白质谱分析技术在筛选Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者发生早期中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)的脑脊液蛋白标志物。方法选取2011年1月至2016年12月期间经本院和深圳市其他部分医院收治的26例CNSL患者和同期在本院接受治疗的26例病毒性脑膜炎患者为研究对象,采集其在治疗前后以及疾病缓解期等三个不同时期的脑脊液标本,利用SELDI-TOF-MS质谱分析技术对采集到的标本进行检测并建立蛋白质谱,对差异蛋白进行分析。结果比较CNSL组和病毒性脑膜炎组治疗前的蛋白质指纹图谱发现11个存在明显差异的蛋白质峰;同时,CNSL组患者在治疗前和治疗缓解期存在4个有显著差异的蛋白质峰(均P<0.05)。结论利用SELDI-TOF-MS质谱分析技术能够较快找到Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者早期发生CNSL的脑脊液蛋白标志物,利于对疾病进行诊断,采取相关治疗手段,以降低患者死亡率和术后复发率,改善预后。

5例少见的慢性粒细胞白血病临床分析

５例少见的慢性粒细胞白血病临床分析广东省深圳市福田区人民医院血液科（５１８０３２）王逢春广州市第一人民医院血液科（５１０１８０）王顺清关明媚慢性粒细胞性白血病（ＣＭＬ）是起源于多能造血干细胞的恶性增殖性疾病，多见于２０～６０岁的青壮年，９０％以上具有...