全程绿色通道护理路径模式和常规护理路径模式在急诊小儿高热惊厥中的应用对比

目的探讨全程绿色通道护理路径模式和常规护理路径模式在急诊小儿高热惊厥中的临床效果。方法选取我院2014年2月~2016年12月收治的100例小儿高热惊厥患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例。对照组患者予以常规护理路径模式,研究组患者予以全程绿色通道护理路径模式。比较两组患者病情稳定情况、并发症情况、死亡情况、急救前后患者体温、急救时间、退热时间、惊厥消失时间、住院时间以及护理满意度情况。结果研究组患者病情稳定比例显著高于对照组(P<0.05),研究组并发症比例及死亡比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者急救前体温比较差异无统计学意义(P>0.05),急救后研究组体温显著低于对照组(P<0.05),研究组急救时间、退热时间、惊厥消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。研究组患者护理总满意度为92.00%,显著高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程绿色通道护理对小儿高热惊厥护理可有效缓解临床症状,缩短急救时间、临床症状消失时间及住院时间,改善急救效果,提高护理质量和护理满意度。

急诊抢救室患儿转运中采用SBAR沟通模式的效果分析

目的探讨急诊抢救室患儿转运中采用SBAR沟通模式的效果。方法将2019年1—6月本院收治的50例儿科急诊转运患儿作为对照组,采用传统转运交接方法。将2019年7—12月本院收治的50例儿科急诊转运患儿作为研究组,予以SBAR沟通模式交接。比较两组转运成功率、不良事件发生情况、转运时间以及医护人员满意度。结果研究组转运成功率(96.00%)高于对照组(80.00%),不良事件发生率(2.00%)低于对照组(18.00%)(P<0.05)。研究组转运时间短于对照组,研究组医护人员满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论急诊抢救室患儿转运中采用SBAR沟通模式可提高转运成功率,缩短转运时间,降低不良事件发生情况,医护人员具有较高的满意度。

ADHD患儿脑电生物反馈治疗前、后脑电图变化情况分析

目的:分析注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivist order,ADHD)患儿脑电生物反馈治疗前、后脑电图变化情况。方法:24名ADHD儿童行脑电生物反馈治疗,每周3～4次,20次为一疗程,治疗前、后未使用药物治疗,对治疗前、后脑电波检查结果进行统计分析。结果:与治疗前相比,治疗后ADHD患儿脑电波幅明显改变,其中θ波波幅明显降低,α波波幅和SMR波幅以及显著升高,θ/α和θ/SMR比值显著降低,差异有统计学意义性(P<0.01)。结论:脑电生物反馈治疗可提高儿童注意力水平,是治疗儿童ADHD的有效手段之一。

癫痫患者颞叶~1H-MRS与认知功能变化相关性分析

目的探讨癫痫患者颞叶质子磁共振波谱(1H magnetic resonance spectroscopy1,H-MRS)变化与认知功能损伤程度之间的相互关系。方法选择癫痫患者48例,对照组28例,先采用瑞文标准推理测验(Ravin's standard progressive matrices,RSPM)测评判断、推理及抽象思维等能力,再对受试对象进行1H-MRS扫描检查,最后对所测病例组和对照组数据进行组间比较,并对病例组1H-MRS扫描所得的NAA和NAA/(CHO+Cr)值与认知功能测评数据进行相关性分析。结果以NAA作为自变量,瑞文标准推理测验测评结果的各项分值(A、B、C、D、E各组和总分值)为因变量进行分析,结果为NAA与认知功能测评值之间呈正相关,其r值分别为0.461、0.466、0.367、0.4410、.284和0.421t,值分别为3.526、3.576、2.6743、.329、2.011和3.145,P值除E项>0.05外,其余的均P<0.05;以NAA/(CHO+Cr)值作为自变量,瑞文标准推理测验测评结果的各项分值(A、B、C、D、E各组和总分值)为因变量进行分析,结果为NAA/(CHO+Cr)与认知功能测评值之间也呈正相关,其r值分别为0.4100、.429、0.366、0.4080、.295和0.401t,值分别为3.046、3.222、2.6643、.030、2.097和2.696,均P<0.05。结论癫痫患者颞叶NAA和NAA/(CHO+Cr)值与患者认知功能之间有显著的正相关关系。

成人强直-阵挛发作和复杂部分发作癫痫患者认知功能改变的临床分析

目的:了解强直-阵挛发作(generalized tonic-clonic seizure,GTCS)和复杂部分发作(complex partial seiure,CPS)癫痫患者的认知功能损伤情况。方法:选择癫痫患者43例,其中GTCS组25例,CPS组18例,健康对照组28例,分别采用韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)和瑞文标准推理测验(Ravin’s standard progressive Matrices,RSPM)测评患者认知功能。结果:WMS测评结果:GTCS组MQ=73.68±14.34,与对照组比较有显著性差异(t=6.657,p<0.01),CPS组MQ=71.44±10.52,与对照组比较有显著性差异(t=7.781,p<0.01);RSPM测评结果:GTCS组患者A、B、C、D、E各分组分值和总分值分别为9.76±1.58、8.72±2.27、7.80±2.28、6.52±2.45、3.80±2.47和36.88±10.06,与对照组比较各组分值和总分值均具有显著性差异(t值分别为2.497、2.899、3.300、3.450、4.852和3.808,除A组p值<0.05外其余的p值都<0.01),CPS组患者A、B、C、D、E各分组分值和总分值分别为9.44±2.09、8.33±2.92、6.83±2.67、5.44±2.57、2.78±2.32和33.39±11.59,与对照组比较各组分值和总分值均具有显著性差异(t值分别为2.368、2.581、3.901、4.291、5.784和4.085,除A组p值<0.05外,其余的p值都<0.01)。结论:癫痫患者存在记忆、判断推理、抽象思维等认知功能障碍。

西医联合血府逐瘀汤治疗冠心病72例的疗效

目的探讨西医联合血府逐瘀汤对冠心病的治疗效果。方法将72例冠心病患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予硝酸甘油0.5mg舌下含服,倍他乐克12.5mg、卡托普利25mg,口服,tid;阿司匹林肠溶片100mg,口服,qd;1,6-二磷酸果糖(FDP)5.0g静脉滴注,Bid;低分子右旋糖酐500mL静脉滴注,qd。辅以休息、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡失调,抗心力衰竭等对症处理。治疗组在对照组治疗的基础上服用血府逐瘀汤,剂量实行个体化,并随症加减。2组均14d为1个疗程。结果对照组显效6例,有效22例,无效8例,总有效率为77.8%;治疗组显效16例,有效18例,无效2例,总有效率为94.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.49,P<0.05)。结论血府逐瘀汤具有取材方便、价格低廉的优点,联合西医治疗冠心病疗效确切。

不同麻醉方式对剖宫产手术娩出新生儿的影响分析

目的为了进一步研究和探讨不同麻醉方式对剖宫产手术娩出的新生儿的具体实际影响。方法选取172例足月妊娠产妇为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分成观察组(腰-硬联合麻醉)和对照组(全身麻醉)。观察并比较两组产妇新生儿的Apgar评分、动脉血气、神经行为评分结果。结果两组新生儿的的Apgar评分、动脉血气、神经行为评分结果差异不大,组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产手术产妇实施麻醉的过程中,采用椎管内麻醉和全身麻醉均不会对新生儿产生不良影响。

布托啡诺在预防腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏中的应用效果

目的 探讨布托啡诺在预防腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏中的应用效果。方法 选取2010年12月-2013年12月本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者156例为研究对象,将其随机分成预防组（术前注射含布托啡诺的生理盐水）和常规组（单纯生理盐水）,每组78例。比较两组的瑞芬太尼用量,手术时间,拔管时间,拔管后镇静评分以及手术0.5、4、8 h后的VAS评分。结果 预防组的瑞芬太尼用量显著低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.01）;预防组手术0.5、4、8 h后的VAS评分均明显低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论布托啡诺对于腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防效果显著,是临床应用的理想选择之一。

硬膜外联合腰麻在泌尿科微创手术中的应用效果观察

目的为了探讨硬膜外联合腰麻在泌尿科微创手术中的应用效果。方法选取156例泌尿科微创手术患者为研究对象,随机对患者进行分组,分成硬-腰联合麻醉组和连续硬膜外麻醉组。对两组患者的麻醉起效时间、用药总量以及临床整体麻醉效果进行观察和比较。结果 (1)硬-腰联合麻醉组患者的麻醉起效时间短于连续硬膜外麻醉组,麻醉药物用量少于连续硬膜外麻醉组;(2)硬-腰联合麻醉组患者的麻醉效果优秀比例显著高于连续硬膜外麻醉组。结论临床针对泌尿科实施微创手术的过程中,采用硬膜外联合腰麻的临床麻醉效果显著,是临床应用于泌尿科微创手术中的理想麻醉方式之一。

干预性护理措施对妊娠剧吐患者的影响

目的:探讨妊娠剧吐患者实施干预性护理的应用价值。方法:选取我院自2009-03～2012-05收治的96例妊娠剧吐患者按照随机数字表法随机分为干预组与对照组各48例,干预组患者在常规护理基础上给予干预性护理措施,对照组单纯给予常规护理,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=9.245,P<0.01),具有统计学意义。结论:对妊娠剧吐患者实施干预性护理措施可以提高治疗效果,对改善患者及胎儿预后具有积极影响。

成人癫痫患者颞叶^1H—MRS与认知功能关系研究

目的探讨癫痫患者颞叶质子磁共振波谱（^1H—MRS）变化与认知功能损伤程度之间的相互关系。方法选择癫痫患者48例，对照组28例，先用韦氏记忆量表（wMS）测评记忆功能，再对受试对象进行^1H—MRS扫描检查，最后对所测病例组和对照组数据进行组间比较，并对病例组^1H—MRS扫描所得的NAA和NAA／Cho＋Cr值与认知功能测评数据进行相关性分析。结果以NAA作为自变量，韦氏记忆测评的MQ（记忆商）值因变量进行分析，结果为NAA与认知功能测评值之间呈正相关，其r值为0．567，t值为4．675；以NAA／Cho＋Cr值作为自变量，韦氏记忆测评的MQ值为因变量进行分析，结果为NAA／Cho＋Cr与认知功能测评值之间也呈正相关，其r值为0．558，t值为4．565，P值均〈0．05。结论癫痫患者颞叶NAA和NAA／Cho＋Cr值与患者认知功能之间有显著的正相关关系。