系统性红斑狼疮患者信号转导及转录激活因子4基因单核苷酸多态性与其mRNA表达水平的相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮中信号转导和转录激活因子4(STAT4)基因rs7574865位点单核苷酸多态性(SNP)与其mRNA表达水平之间的相关性。方法以TaqMan MGB探针法在163例SLE患者中对STAT4基因rs7574865位点的SNP进行分型,用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应法检测以上患者外周血单个核细胞(PBMC)中STAT4 mRNA表达水平,并分析两者之间的关系。结果 SLE患者中G等位基因频率为49.7%,T等位基因频率为50.3%,G/G型纯合子患者的比例为22.7%,G/T型杂合子患者的比例为65.0%,T/T型纯合子患者的比例为12.3%。具有G/T型的SLE患者的STAT4 mRNA表达水平显著高于具有G/G型或T/T型的SLE患者(P<0.05)。结论 STAT4 rs7574865位点SNP与STAT4 mRNA表达水平具有相关性,具有G/T型的SLE患者的STAT4 mRNA表达水平显著增高。

SLE患者外周血单个核细胞中信号转导子及转录激活因子4mRNA的表达及其与血清IFN-γ水平之间的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)外周血单个核细胞(PBMC)中信号转导子及转录激活因子4(STAT4)mRNA表达及其与血清干扰素(IFN-γ)水平之间的相关性。方法用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应法检测60例SLE患者及30例正常对照者PBMC中STAT4mRNA表达水平,用酶联免疫吸附法检测SLE患者血清中IFN-γ的水平,并分析两者之间的相关性。结果 PBMC中STAT4mRNA表达水平在SLE患者组中要显著高于正常对照组(P<0.05),并且在SLE患者病情活动组中显著高于病情非活动组(P<0.05)。SLE患者血清中IFN-γ水平检测结果为(12.71±5.68)ng/ml,并与患者PBMC中STAT4mRNA表达呈正相关(r=0.769,P<0.05)。结论 SLE患者PBMC中STAT4mRNA的表达水平高于正常,并与病情活动性及患者血清中IFN-γ水平相关。

小剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年混合型高脂血症的临床效果

目的探讨小剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年混合型高脂血症的临床效果。方法选取2016年6月~2018年6月广东省深圳市福田区第二人民医院收治的50例老年混合型高脂血症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组患者予以阿托伐他汀治疗,研究组患者予以阿托伐他汀联合依折麦布治疗。比较两组患者的临床疗效、血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及不良反应发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者干预后的TG、TC、LDL-C、hs-CRP低于本组干预前,HDL-C高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组患者干预后的TG、TC、LDL-C、hs-CRP低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年混合型高脂血症患者的效果确切,可显著改善患者的血脂指标,且不良反应发生率较低。

空气压缩泵与超声雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的探讨空气压缩泵与超声雾化吸入布地奈德联合特布他林对治疗咳嗽变异性哮喘患儿的疗效,为患者的临床治疗提供参考。方法选取深圳市福田区第二人民医院门诊部2016年6月至2018年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿54例进行研究,按照随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组27例。观察组采用空气压缩泵雾化吸入布地奈德联合特布他林进行治疗,对照组采用超声雾化吸入布地奈德联合特布他林进行治疗。治疗一周后,比较两组患儿的治疗总有效率,治疗前后检测并比较两组患儿的肺功能[FEV1 (第一秒用气量)、FVC (用力肺活量)、FEV1%(一秒率)]和血清学指标[EOS (嗜酸性粒细胞)、IL-4 (白细胞介素-4)、C型反应性蛋白(CRP)、IgE (免疫球蛋白E)的变化。结果治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为96.30%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.5);治疗前,两组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能各项指标均明显升高,且观察组的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平[(0.71±0.11) L、(3.21±0.41) L、(91.45±10.12)%]明显高于对照组[(0.63±0.10) L、(2.58±0.29) L、(80.32±8.32)%)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿的EOS、IL-4、CRP及IgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的EOS、IL-4、CRP及IgE水平均明显降低,且观察组[(0.53±0.06)%、(50.78±6.43) ng/mL、(6.56±2.45) mg/L、(105.76±13.68) IU/mL]明显低于对照组[(0.73±0.12)%、(80.91±9.65) ng/mL、(8.79±3.21) mg/L、(187.67±21.10) IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,对照组有1例出现皮疹,2例出现胃肠不适;观察组有1例出现轻度胃肠不适,均经对症处理后缓解。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为3.70%和11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入较超声雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果更显著,安全性高,值得临床上推广应用。

家庭医生健康管理在糖尿病患者中的应用效果

目的探讨家庭医生健康管理在糖尿病患者中的应用效果。方法选取本院2015年6月~2018年2月收治的56例糖尿病患者作为研究对象。按照奇偶数法分为甲组和乙组,每组28例。甲组实施常规健康管理,乙组在甲组的基础上给予家庭医生健康管理模式。采用糖尿病生活质量量表对两组患者干预前后的生活质量进行评价,并比较两组患者的医疗费用、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化及并发症总发生率。结果两组患者干预前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,乙组的生活质量评分明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,乙组患者的医疗费用明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,乙组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,乙组患者的并发症总发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生管理模式有可效改善患者的生活质量和血糖水平,减轻其经济负担,降低远期并发症发生率,这种管理模式值得大范围使用。