QRS间期联合心率变异对慢性心衰评估及预后的临床价值

目的探讨QRS间期联合心率变异对慢性心力衰竭(CHF)患者病情评估及预后预测的价值。方法选取2011年4月至2014年5月收治入院的CHF患者210例,收集体表心电图、Hoter分析及超声心动图资料,统计其住院期间室性心律失常事件情况,回顾性分析QRS间期、心率变异(HRV)与NYHA心功能分级、左心室功能、室性心律失常及心脏事件的关系。结果 (1)不同QRS间期组的CHF患者NYHA心功能分级程度比较差异均具有统计学意义(P<0.05),随着QRS时间延长,NYHA心功能级别增加。(2)不同QRS间期各组间左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室性心律失常及心脏事件比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)HRV时域指标随NYHA心功能分级增加而呈递减性下降,NYHA级别越高,HRV降低越明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF患者的HRV、QRS波群间期与左心功能损害、心脏事件的发生密切相关,QRS间期联合HRV检测有助于CHF的病情评估、预后预测及指导治疗。

彩色多普勒超声诊断成人先天性胆总管囊性扩张症的价值

目的通过对先天性胆总管囊性扩张症的诊断分析,总结其声像图特点,提高对其的诊断和鉴别诊断能力。方法25例先天性胆总管囊性扩张症患者行彩色多普勒超声检查。结果囊肿位于胆总管全程的16例、肝内胆管2例、胆总管下段7例,位置最下可达胰头后下方;其中6例在无回声区内见多个大小不等的强回声团,后伴声影,随体位变化而移动;脂餐后见胆囊和囊性肿块均有一定程度的缩小。结论在临床上如遇有“三联症”,同时在腹部超声检查发现有较大的囊性占位病变的患者时,应要考虑为本病,囊肿与胆总管或胆管相通并呈漏斗型是诊断本病的重要证据,同时要注意与肝囊肿和胰头囊肿相鉴别,必要时行脂餐试验予以鉴别。

经直肠超声在前列腺疾病中的应用价值

目的:探讨经直肠超声(TRUS)在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法:对我院前列腺疾病患者分别进行经腹及经直肠超声检查,观察对比二维超声、彩色血流及血流动力学特点。结果:TRUS检查前列腺能对整个前列腺进行全方面的观察,且探头频率高、分辨率好,图像质量优良,血流动力学测定准确可靠,细小病变容易发现。结论:TRUS检查前列腺疾病是目前临床上探查前列腺的最佳途径。

超声诊断脐带绕颈及预测胎儿宫内窘迫

目的探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的价值及对胎儿宫内窘迫的预测,及其对选择分娩方式的指导意义。方法对320例经超声诊断的晚期妊娠胎儿脐带绕颈病例进行观察分析,了解胎儿宫内窘迫的情况,并与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果 320例超声诊断的胎儿脐带绕颈病例中,产后证实者312例,假阳性率为2.5%。结论应用超声尤其是彩色多普勒血流成像(CDFI)检测胎儿脐带绕颈快捷准确,通过对脐动脉血流参数的测定、胎心率的观察等等还可早期诊断胎儿宫内窘迫,对临床分娩方式和时机的选择,降低围生儿并发症有着极大的临床指导意义。