监测手卫生用品消耗量对提高医务人员手卫生依从性的调查研究

目的探讨监测手卫生用品每床日消耗量对医务人员手卫生依从性、医院感染发病率的影响，间接了解医务人员手卫生的执行率。方法院感专职人员及各临床科室的感控员，每月不定期对医务人员手卫生的执行情况进行观察并记录，统计手卫生用品每床日的消耗量，每季度进行反馈；2012年1至12月设为对照组，对手卫生用品每床日消耗量监测的2013年1至12月设为观察组，比较对照组与观察组手卫生用品每床日的消耗量、医院感染例次率、医务人员洗手的依从率。结果对手卫生用品消耗量监测后，医务人员手卫生依从性较监测前明显提高，医生由34．3％提高至62．8％，护士由53．5％提高至78．1％，差异有统计学意义（P〈0．01）；各科室速干手消毒剂、抗菌皂液平均每床日消耗量由监测前的2．7ml、4．9ml，分别提高至监测后的6．44ml、9．78ml，差异有统计学意义（P〈0．01）；护士手卫生依从性高于医生，各科手卫生依从性由高到低依次为儿科、妇产科、骨科、脑外科、内科、普外科。结论监测手卫生用品消耗量，定期反馈通报，能够促进医务人员提高手卫生执行的依从率，降低医院感染发病率。

环境因素对母婴同室中新生儿院内感染的影响

目的分析环境因素对母婴同室中新生儿院内感染的影响,探讨降低母婴同室新生儿院内感染发病率的措施。方法对2007年1月-2008年12月本院分娩的母婴同室的2 374例新生儿临床资料进行回顾性分析,比较2007年和2008年母婴病房新生儿院内感染的发病率、感染部位,以及主要环境因素监测指标(室内空气、物体物品表面、医务人员手样本)的变化。结果 2007年1月-2008年12月母婴同室新生儿院内感染率为2.82%,其中2007年为3.16%,2008年为2.52%,二者比较差异有统计学意义(P=0.000);感染部位构成比顺序无变化,均以皮肤感染为首位;感染病原菌中均以条件致病菌为主;2008年母婴同室内空气、医务人员手的样本检测细菌较2007年明显减少,二者比较差异有统计学意义(Pa=0.000)。结论改善母婴同室的环境条件,采取规范化管理,严格执行各项制度可有效降低母婴同室新生儿院内感染的发病率。