HIV/TB 双重感染者发生免疫重建炎性综合征时血清锌及相关炎症因子的变化特征

目的本研究旨在探讨HIV/TB 双重感染者在抗逆转录病毒治疗(ART)中发生免疫重建炎性综合征(IRIS)后血清中的锌及相关炎症因子的变化情况及临床意义。方法纳入HIV/TB双重感染者83例作为研究对象,进行动态随访,根据患者在ART期间是否发生TB-IRIS分为IRIS组(34例)和no-IRIS组(49例)。还纳入一个对照组,由40名未感染结核的HIV感染者组成。本研究对各组受试者的血清锌水平及相关炎症因子进行了细致的分析与比较。结果IRIS组中的HIV/TB双重感染患者的血清锌浓度低于对照组中的HIV感染者,也低于no-IRIS组中的HIV/TB双重感染患者。结论锌的缺乏可能是结核相关免疫重建炎性综合征(TB-IRIS)发生的一个重要因素,在对HIV/TB 双重感染者进行ART治疗时,应考虑监测和补充锌含量,以改善临床治疗效果。

淋巴结海分枝杆菌感染1例

现报道1例以左侧肘部淋巴结肿胀4月余为主要临床表现的淋巴结海分枝杆菌感染病例,患者在超声引导下行淋巴结穿刺抽取脓液及组织,采用纳米孔靶向测序技术检测病原学核酸,最终诊断为淋巴结海分枝杆菌感染,后予克拉霉素、乙胺丁醇及利福平抗感染治疗12个月后症状消失,肘部淋巴结缩小。感染科及相关科室的临床医师需提高对罕见海分枝杆菌感染的认识。