细节护理的应用对体检科健康体检者采血按压效果的影响

目的探讨细节护理对体检科健康体检者采血按压效果的影响。方法选取体检科健康体检者88例,采取数字随机法分成观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,采取细节护理,比较两组护理方式对健康体检者采血按压效果的影响。结果观察组一次性穿刺成功率97.73%,对照组一次性穿刺成功率88.64%,观察组一次性穿刺成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组淤血、出血发生率分别为2.27%、2.27%,对照组淤血、出血发生率分别为15.91%、11.36%,观察组淤血、出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理差错率2.27%,对照组护理差错率11.36%,观察组护理差错率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论细节护理注重体检护理中容易忽略的细小环节,应用后明显降低了出血与淤血的发生率。

脑外伤并脑性耗盐综合征36例临床分析

目的：探讨脑外伤并发脑性耗盐综合征（CSWS ）的诊断和治疗方法。方法对我院2008-2013年收治的36例脑外伤并发CSWS患者的临床资料进行回顾性分析，入院时GCS评分：3～5分8例，6～8分16例，9～12分6例，13～15分6例。诊断为 CSWS后首先予以补钠、补液治疗，如果无好转，依次加用垂体后叶素、卡马西平或强地松、氢化可的松保钠治疗。结果经过补钠，23例患者在5～10 d内纠正，5例合用卡马西平、垂体后叶素3～7 d后纠正，7例最后合用糖皮质激素（低钠13～25 d ），其中2例停用糖皮质激素后，低钠复发，再补钠1～2周后，低钠纠正，另外1例低钠纠正过程中，死于颅内感染。结论脑外伤后并脑性耗盐综合征是导致低钠血症发生的主要原因，CSWS的早期诊断和积极的治疗可缩短住院时间，减少患者痛苦和经济负担。

探索新型健康医疗服务模式的思考

20世纪六、七十年代以来，由于高技术医学的发展和人口老龄化，医疗投入急剧增长，各国都面临医疗费用高涨问题。虽然医疗投入大量增加，但对改善人类总体健康状况收效甚微。各国为解决医疗危机，采取了一些改革的措施，但都显得比较零碎。探索新型健康医疗服务模式成了当务之急。

护理人员采集血标本操作环节存在的问题及解决对策

近几年,随着医疗事业的不断发展,医疗护理也需要整体改革,首先要解决的问题就是护理人员在采集血液标本时所出现的问题。护士在临床治疗中,应通过大量的临床试验,并结合统计学方法进行数据分析,找出解决的对策。据实践表明,完善注射器和容器检查、恰当的血管选择、穿刺准确及血液注射规范等环节、强化护理人员的采血意识、保证标本的质量,是提高医疗护理质量的关键。

不同体位对呼吸衰竭患儿机械通气效果影响的观察

目的观察不同体位对呼吸衰竭患儿机械通气时氧合效果的影响作用。方法将40例呼吸衰竭患儿随机分成实验组和对照组，实验组在机械通气时每4小时按仰、侧、俯顺序变更体位。对照组行常规持续仰卧位通气。每次体位变更后1h观察对比两组患儿血气、氧合状态、血流动力学指标及并发症等。结果实验组PaO2和PaO2／FiO2高于对照组。两组血流动力学指标对比无统计学意义。结论呼吸衰竭患儿机械通气中变更体位较之传统的持续仰卧位治疗效果更好。