复方明矾液双层注射加肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂38例

目的：观察双层注射加肛门缩紧术综合治疗成人完全性直肠脱垂的疗效。方法：用6％复方明矾液注入脱垂状态下的直肠黏膜下，复位后再注射直肠周围问隙，然后加肛门缩紧手术的方法治疗38例直肠脱垂。结果：38例患者全部临床治愈。出院后获随访35例，随访时间6个月～5年，均无复发，失访3例。结论：应用复方明矾液双层注射加肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂，具有疗效确切、操作简单、痛苦小，且远期复发率低。

H_2O_2造影直肠腔内超声对肛瘘诊治的意义

目的:探讨H2O2造影直肠腔内超声对提高肛瘘病灶检出率及降低复发率的意义。方法:将110例肛瘘患者随机分为常规直肠腔内超声组(以下简称常规组)、H2O2造影直肠腔内超声组(以下简称H2O2组),分别观察常规组和H2O2组主瘘管显影率、支瘘管显影率、内口显影率以及术后复发率。结果:常规组与H2O2组的主瘘管显影率分别为90.9%和92.7%,P>0.05;支瘘管显影率分别为63.2%和85.4%,P<0.05;内口显影率分别为49.1%和80%,P<0.05;术后复发率分别为18.2%和5.5%,P<0.05。结论:肛瘘患者术前行H2O2造影直肠腔内超声,对于提高肛瘘诊断准确率、微小病灶(支瘘管)检出率及降低术后复发率有重要意义。

中药内服外用配合低位切开缝合高位挂线治疗复杂性高位肛瘘

高位复杂性肛痿是肛肠疾病中的多发病、难治病，其诊治研究一直是肛肠界关注的热点。目前，采用挂线、管道旷置、内口用纤维蛋白溶胶修补、内口脱管等方法在肛门括约肌保护，肛门节制功能保护，减少复发和术后并发症方面取得了较好的临床疗效。但手术治愈率低，并发症和后遗症多、疗程长，甚至有人提出“带瘘生存”的观点，凸显出对该病的无奈。