急诊救治严重多发性创伤276例分析

目的探讨严重多发行创伤在急诊科的急救与治疗方法。方法通过对276例严重多发行创伤患者的救治体会,并进行综合分析,总结出最佳的急诊救治多发行创伤的措施。结果276例严重多发行创伤死亡率5.80%。结论对于严重多发行创伤患者应在快速稳定呼吸与循环系统后,尽快进行相关必要地检查,明确诊断后经绿色通道或就地进行必要地手术治疗。

树突状细胞在多发伤中的变化及临床意义

目的探讨多发伤树突状细胞(DC)变化及临床意义。方法从68例多发伤患者和22例健康人外周血中分别提取DC;通过流式细胞仪分别检测各组的DC数量,DC表面HLA-DR、CD80、CD86表达水平以及DC诱导的T细胞反应性增殖情况。同时检测各组中IL-6I、L-10的浓度。结果多发伤组DC细胞数〔(8.3±2.8)×106/L〕明显低于对照组〔(15.2±4.1)×106/L,P<0.01〕。多发伤组DC表面HLA-DR及CD80、CD86的表达水平与对照组相比明显降低(P<0.01)。DC诱导的T细胞增殖能力对照组明显强于创伤组(P<0.01)。多发伤组血清IL-6、IL-10的浓度显著升高,与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论多发伤患者DC数量明显减少且功能下降,这可能与创伤后的免疫功能低下密切相关。