产后抑郁症护理对策及中医药疗效评价

目的:通过对产后抑郁症(PPD)患者进行中医药治疗和护理干预,开展临床疗效评价。方法:随机分为治疗组、对照组,治疗组采用桃核承气汤合小柴胡汤加减,对照组予以氟西汀胶囊,结合护理干预,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、密尔顿抑郁量表(HAMD)、密尔顿焦虑量表(HAMA)评分进行治疗前后对比。结果:治疗组治疗前后EPDS、HAMD评价有非常显著性差异(P<0.01);与对照组比较,治疗组EPDS、HAMD、HAMA评分有显著性差异(P<0.05)。两组间比较临床治愈率、显效率、无效率,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医药治疗结合综合性护理干预措施,有助于及时改善PPD产妇临床症状,促进疾病康复。

象皮粉治疗糖尿病足IV期4/4-D级临床疗效观察与护理体会

目的:观察象皮粉治疗糖尿病足Ⅳ期4/4-D级临床疗效,总结治疗和护理体会。方法:101例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用象皮粉辅以中药注射剂、胰岛素+磺胺嘧啶银软膏外敷治疗,疗程4周。治行前后观察溃疡创面大小、皮肤颜色、肤温变化、感觉异常(冷热感迟钝、疼痛、麻木)及足背动脉搏动变化。结果:象皮粉辅以中药针剂外用治疗Ⅳ期4/4-D级糖尿病足,对于感觉异常、足背动脉搏动及创周肤温、肤色变化均有改善,治疗组除感觉异常与对照组比较相似之外,足背动脉搏动、创周肤温、肤色改善及总体疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:象皮粉配合中药注射剂对于加快Ⅳ期4/4-D级糖尿病足深层瘘道脓液、渗液外排,创面表皮细胞、毛细血管再生,改善局部组织供血和肉芽组织生长,具有良好的改善和增强作用。Ⅳ期4/4-D级糖尿病足药物治疗配合基础、专科护理,重点加强足部护理、心理护理,足部护理既要重视足部皮肤,更要重视足部血管、神经的护理康复,对促进糖尿病足近、远期愈合,提高患者生存质量极其重要。

桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗阳性精神分裂症继发糖调节受损疗效观察

目的:观察桃核承气汤合六味地黄汤加减对阳性精神分裂症继发糖调节受损(PSP-IGR)患者的临床疗效。方法:106例患者随机分为观察组和对照组,对照组原有二苯并二氮杂类药物剂量不变,作为基础治疗;观察组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗,疗程3月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINs),计算胰岛素分泌指数(IS)I、胰岛素敏感性指数(IA)I和胰岛素抵抗指数(IR)I。结果:观察组改善糖调节受损的显效率为69.09%、总有效率为90.91%,对照组分别为19.61%、43.14%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组FPG、2hPG、FINs、ISI、IAI、IRI等指标改善显著,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。观察组不良反应发生率、TESS总分均低于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤合六味地黄汤加减对PSP-IGR有良好的治疗价值。

何志雄教授在当代岭南伤寒学派发展史的地位和贡献

何志雄教授是当代岭南伤寒学派的杰出代表、伤寒教育学家、经方大家,当代岭南伤寒学科建设的开创者和奠基者。毕生坚持岭南伤寒经典教学,重视人才梯队培养、学术传承、学术交流和基层理论教育。善用经方治疗岭南疑难疾病,开拓思想,扩大范围,极大推动了岭南伤寒学理论、教育、科研、临床和学科建设发展,在当代岭南伤寒学术发展史上具有极其重要的历史地位。

何志雄教授应用麻杏甘石汤医案评析

麻杏甘石汤方出《伤寒论》26条：“发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可予麻黄杏仁甘草石膏汤。”临床常用于太阳病，发汗未愈，风寒化热入里，邪壅于肺而致汗出咳喘者。后世医家则多有发挥，凡风寒化热或风热犯肺，或内热外寒，但见肺中热盛，身热喘咳，口渴脉数，无论有汗、无汗，便以本方加减治疗。方中以麻黄为君，石膏为臣，麻、石相合，发表宣肺，清热透邪，止咳平喘。全方寒温并用，清宣相合，共凑发表透邪，清热平喘之效，具有宣表、清热、透邪的特点。