深圳某2家医院中年医务人员亚健康状态调查及影响因素分析

目的了解中年医务人员亚健康状态的发生情况,探讨亚健康状态的影响因素。方法采用方便抽样法,运用医务人员亚健康状态问卷调查深圳市2家二级甲等综合性医院334名中年医务人员亚健康状态发生情况及影响因素。对亚健康状态影响因素进行Logistic多元回归分析。结果中年医务人员亚健康状态发生率为66.2%,其中临床护士为79.3%,临床医生为68.2%,后勤人员57.1%,医技人员46.4%;亚健康组的心理症状、躯体症状、活动方面、社会适应能力、免疫力5个维度的得分明显高于健康组(P<0.01);Logistic回归分析显示:男性、学历高的医务人员发生亚健康的风险低(P<0.05);饮酒、工作时间长、家庭不和睦、吸烟、睡眠质量差、缺少体育锻炼、工作压力大的医务人员发生亚健康的风险高(P<0.05)。结论中年医务人员亚健康状态发生率较高,影响因素包括性别、学历、饮酒、工作时间、家庭是否和睦、吸烟、睡眠质量、体育锻炼、工作压力等。因此,应针对中年医务人员亚健康状态发生的主要影响因素,采取针对性的干预措施,改善亚健康状态,防止亚健康转向疾病。

经脐单孔腹腔镜辅助阑尾切除术773例

目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助阑尾切除术的临床价值。方法2002年12月～2012年3月，对773例无选择性阑尾炎，经脐部1 cm切口应用带操作通道的同轴腹腔镜将阑尾拖出脐孔于腹外完成阑尾切除术。结果腹腔镜完成手术756例（97．8％），其中49例（6．5％）加辅助孔操作完成；中转开腹17例（2．2％）。术后切口感染5例（0．6％），无其他术后并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助阑尾切除术简单易行，安全，并发症少，恢复快，美容效果较好，值得推广。

胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择。方法选取我院2003年7月至2011年7月胆源性胰腺炎患者58例分为早期手术组(28例)和延期手术组(30例),观察两组的不同手术方法后的治疗效果。结果早期手术组28例患者中出现并发症21例,发生率为75.00%,死亡2例,死亡率为7.14%,而延期手术组30例患者出现并发症10例,发生率为33.33%,无一例死亡病例。结论手术治疗时机对于胆源性急性胰腺炎患者的预后具有很重大的影响,如果早期进行保守治疗,然后针对患者个体情况来选择适当的时机,治疗效果更好。

胃肠间质瘤临床诊治分析

胃肠间质瘤（GIST）是一种起源自胃肠壁最常见的一种间叶组织来源肿瘤[1],其组织学及免疫组化分析具有特殊性。为探讨其临床有效的诊断和治疗方法,对2005年5月至2010年5月间收治的32例GIST患者临床诊治资料进行回顾性分析。现报道如下。

改良TAPP在双侧腹股沟疝的应用

目的 探讨改良的经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（改良TAPP）对双侧腹股沟疝的临床价值。方法 2002年9月至2014年7月,对39例无选择性腹股沟疝患者实施经改良过的经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（应用脐内侧襞覆盖网片的方法）。结果 全部在腹腔镜下完成,自切皮开始至关脐完毕需花30~115min,手术时间均值为：（61.59±5.54）min。出血量均少于10ml。结论 改良的经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（改良TAPP）对双侧腹沟疝的的手术治疗简单易行,安全,并发症少,费用低,值得推广。

rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6对人胰腺癌血管生成的影响及其机制探讨

目的:构建并制备携带目的基因的rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6(Slug-siRNA)腺相关病毒载体,探讨Slug干扰对人胰腺癌细胞株AsPC-1血管生成的影响及其机制。方法:利用以前试验的方法构建重组质粒pSNAV2.0-EGFP-Slug-siRNA-U6。鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)实验检测rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6对细胞血管生成的影响。Western blot及RT-PCR方法鉴定转染前后AsPC-1细胞Slug与VEGF蛋白及mRNA表达。结果:携带编码靶向Slug的小发夹状干扰RNA序列的腺相关病毒载体rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6成功构建。rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6抑制细胞血管生成。Slug-siRNA有效抑制AsPC-1细胞Slug与VEGF蛋白及mRNA的表达。结论:rAAV2-EGFP-Slug-siRNA-U6抑制细胞血管生成,其机制可能与干扰Slug及VEGF的表达有关。