护士遭受医院工作场所暴力应对方式的调查研究

目的了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨护士在遭受医院工作场所暴力过程中的应对方式。方法方便性抽样选取3所综合性医院工作至少1年的1 020名在职护士,采用医院工作场所暴力调查表和特质应对方式量表,调查医院工作场所暴力发生情况和护士在遭受医院工作场所暴力时所采取的应对方式。结果医院工作场所暴力总体发生率为64.3%,其中心理暴力86.0%、身体暴力20.9%、性暴力11.5%。护士对医院工作场所暴力的主要应对措施包括与对方讲道理(71.0%)、求助上级与同事(55.9%)、委曲求全或躲避(43.2%)、不理睬(37.6%)、报警(20.9%)等;医院暴力发生后护理人员的情感支持来自同事(76.2%)、家人/亲属(50.1%)、朋友(36.7%)以及网络倾诉对象(11.3%)。对工作生活事件采用积极应对方式的护士遭受医院暴力的风险较采用消极应对者为小(P<0.01)。结论护士遭受医院工作场所暴力的总体发生率较高;护士面对医院工作场所暴力时,恰当运用不同的应对方式和情感支持,能够减少医院工作场所暴力对护士的身心损害。

宫内节育器对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响

目的：探讨宫内节育器（intrauterine device, IUD）是否增加盆腔粘连及输卵管阻塞风险，在体外受精-胚胎移植（In vitro fertilisation and embryo transplantation, IVF-ET）助孕患者中，IUD是否会影响IVF-ET结局。方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月间行IVF／ICSI—ET助孕患者，A组（未避孕组），610周期；B组（安全套避孕），430周期；C组（IUD组），276周期。分析3组不孕病因差异及放置IUD时间长短对IVF-ET结局是否有影响。结果：IUD组不孕患者中，盆腔粘连及输卵管阻塞因素比例显著升高，放置IUD半年以上者，子宫内膜厚度及临床妊娠率逐渐下降，子宫内膜厚度明显低于放置半年以内者。结论：放置IUD可影响子宫内膜容受性，放置半年以内子宫内膜厚度无明显改变，放置半年以上者与未避孕组比较，IVF-ET临床妊娠率显著性下降，可能与输卵管炎症增加或积水形成，子宫内膜变薄导致子宫内膜容受性下降有关。

精子发生相关基因及凋亡基因Dazl、Pgk2、Prm2、bax在卵巢异性移植小鼠睾丸、附睾组织中的表达

背景:Dazl、Pgk2、Prm2和细胞凋亡相关基因bax均参与了精子发生的调控,这些基因的表达异常和缺失常常影响精子的发生。目的:探讨卵巢移植对异性受体精子发生相关基因表达的影响。方法:将1d龄小鼠卵巢移植入成年雄性受体鼠肾囊下,分激素处理或不做激素处理两个实验组;于卵巢移植后第21天观察卵巢移植体,选择卵泡发育良好的受体鼠分别采集雄鼠睾丸、附睾提取总RNA,采用半定量RT-PCR分析目的基因表达情况。对照组为未进行卵巢移植的同龄正常雄鼠。结果与结论:各组间目的基因的表达除Prm2的相对表达量在激素处理移植组显著高于对照组外(P<0.05),其余各组间各基因的表达差异无显著性意义(P>0.05)。初步证实在卵巢异性移植构建雌、雄性腺同体的生理环境中,卵巢移植体对受体雄鼠几种精子发生相关基因及凋亡基因的表达无明显影响。提示卵巢移植对雄性受体小鼠的精子发生在分子水平上无明显的损害作用。

高压氧与体外受精-胚胎移植

在体外受精-胚胎移植治疗中,通过应用高压氧的刺激能引起血管缺乏组织的血管生成的特性,可提高子宫内膜的容受性,对内膜发育不良有治疗作用;提高卵巢的反应性、卵子及胚胎质量;调节下丘脑-垂体-性腺轴的内分泌活动;同时对精索静脉曲张导致精子质量低下有明显治疗效果。合理应用高压氧治疗可能对改善体外受精临床结局起着重要作用。

卵巢移植国内研究进展

实验证明新鲜或冻存卵巢移植可恢复缺失或早衰病人的内分泌和生殖功能,近年来卵巢移植技术的研究已成为国外生殖生物学和生殖医学领域的研究热点,国内也开展了许多相关研究工作.本文就国内卵巢移植的研究进展作一综述.

激活处理对人卵子和早期胚胎ATP含量影响的初步研究

目的:探讨激活处理对人未受精卵子和早期胚胎三磷酸腺苷(ATP)含量影响。方法:收集辅助生殖治疗周期中体外受精(IVF)以及单精子卵母细胞浆内注射(ICSI)时的未受精卵子(包括GV期、MⅠ期、MⅡ期卵母细胞),以及早期胚胎(2-cell、4-cell胚胎),采用生物化学发光法测定在未处理和进行激活处理后的ATP含量。结果:1未处理的GV期、MⅠ期、MⅡ期卵子和2-cell、4-cell期胚胎的ATP含量分别为1.14±0.15、1.41±0.14、1.45±0.12、1.61±0.25、2.05±0.23 pmol,激活处理后GV期、MⅠ期、MⅡ期卵子和2-cell、4-cell期胚胎的ATP含量分别为1.60±0.17、1.86±0.25、2.06±0.38、2.26±0.53、2.55±0.46 pmol;2激活处理后GV期、MⅠ期卵子的ATP含量显著性高于未处理组(P<0.05)。结论:人GV期、MⅠ期、MⅡ期卵子和2-cell、4-cell期胚胎中ATP含量逐渐增加;经激活处理后,仅GV期、MⅠ期卵子的ATP含量有显著性变化。

新生小鼠卵巢组织的玻璃化冻存、移植及分离卵泡的体外成熟培养初步研究

目的:系统地探索新生小鼠卵巢组织的玻璃化冻存建立卵巢库,移植和分离卵泡以及体外成熟培养的实验方法。方法:对1日龄小鼠卵巢组织进行冻存,解冻复苏和同种肾包膜下移植,从卵巢移植物种中进行卵泡分离和体外成熟培养。结果:①采用平衡液(ES)处理25min,玻璃化液(VS)处理3min方案冻存的卵巢组织具有更高比例的形态完整卵泡,其完整原始卵泡率均值达96.6%,显著性高于实验中其它四组方案(P<0.05);②在分别移植2周和4周后回收卵巢移植物,发现二者的卵巢回收率无显著差异(P>0.05),但移植4周组的卵泡回收数目要明显高于2周组(P<0.05);③在培养基中添加适量的自体血清(10%,V/V)能显著提高卵子的体外成熟率,培养12h后对照组中生发泡破裂(GVBD)发生率为(34.74±4.26)%,添加血清后提高至(54.60±3.37)%,成熟的MⅡ期卵子获得率从(43.17±1.31)%升高至(57.75±5.31)%,有显著性差异(P<0.05)。结论:通过该实验较好地建立了卵巢组织的玻璃化冻存、移植和卵泡分离以及体外成熟培养的实验方法。